擴(kuò)張型心肌病治療
心臟彩色超顯示:LV67LA46RV32RA74*45AO24PA27IVS6.0LVPW8.0EP12.5%超聲所見:全心增大,主肺動(dòng)脈性擴(kuò)張,升主動(dòng)脈內(nèi)徑大小正常,室間隔及左室各壁厚度正常,動(dòng)度不同程度降低,各組瓣膜結(jié)果未見明顯異常,房室間隔連續(xù)完好CDFI:于二尖瓣區(qū)探及中量反流信號(hào),最大反流壓差約48mmHg,于主動(dòng)脈瓣區(qū)探及少量反流信號(hào),最大反流壓差約15mmHg,于主動(dòng)脈瓣區(qū)探及中少量反流信號(hào),最大反流壓差約41mmHg,估測(cè)肺動(dòng)脈收縮壓約51mmHg超聲印象:擴(kuò)張型心肌病聲像圖左房、室增大;左室收縮、舒張功能降低;二尖瓣區(qū)反流中度;主動(dòng)脈尖瓣區(qū)反流輕度;三尖瓣區(qū)反流中度肺動(dòng)脈高壓:輕度肝、膽、脾、胰彩超提示:肝臟大小形態(tài)正常,肝角變鈍,肝內(nèi)實(shí)質(zhì)回聲均勻性偏強(qiáng),血管紋理清晰,未探及占位性病變,肝內(nèi)外膽管及門脈未見擴(kuò)張,肝靜脈擴(kuò)張,肝靜脈內(nèi)徑約1.4cm,腹腔內(nèi)探及游離態(tài)液性暗區(qū),最大深徑約1.7cm超聲印象:淤血肝超聲表現(xiàn),腹腔積液少量請(qǐng)問怎么治療比較好,病人是否隨時(shí)會(huì)有生命危險(xiǎn),預(yù)后怎樣
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好擴(kuò)張型心肌病是一種心腔擴(kuò)大的器質(zhì)性心臟病,心臟的形態(tài)一旦改變是沒有方法復(fù)原的,除非心臟移植。近年來認(rèn)為持續(xù)病毒感染是導(dǎo)致本病的重要原因。這種疾病的治療只能通過藥物延緩疾病的進(jìn)程,限制體力活動(dòng)、低鹽飲食和藥物治療是必須的。西藥可以延緩疾病的進(jìn)程,中藥黃芷、生脈散和牛磺酸等有抗病毒,調(diào)節(jié)免疫改善心功能等作用,長(zhǎng)期使用有一定作用。
2015-12-27 23:57
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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中藥黃芪具有免疫調(diào)節(jié)作用,可用于本病治療。由于本病原因未明,除心臟移植術(shù)外,尚無徹底的治療方法。
2015-12-27 09:02
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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本病的心臟顯微鏡檢查缺乏特異性發(fā)現(xiàn).可以見到心肌纖維肥大,細(xì)胞核固縮、變形或消失,胞漿內(nèi)有空泡形成.纖維組織增多,或因間質(zhì)膠原組織增多,或因局灶性心肌纖維被纖維組織所替代.心肌纖維可被條索狀纖維組織所分割.心內(nèi)膜中膠原和彈性纖維也增加.不同程度的退行性變可以見到,多數(shù)為心肌細(xì)胞溶解,尤其多見于病程長(zhǎng)的病例.電鏡檢查見心肌細(xì)胞的線粒體腫脹,嵴斷裂或消失;肌漿膜間隙擴(kuò)大,有纖維狀物質(zhì)與顆粒狀脂褐素;肌原纖維可以消失.心肌病變使心臟收縮力減弱.早期左心室等容收縮期左心室內(nèi)壓力上升速度減慢,噴血速度也減慢.此時(shí)心搏量減少由加速心率代償,心排血量尚可維持.以后左心室排空不盡,有殘余血量,舒張末期壓增高,逐步發(fā)展左心衰竭.歷久左心房、肺動(dòng)脈壓力相繼升高,最后出現(xiàn)右心衰竭.少數(shù)病例病變以右心室為主,則發(fā)展為右心衰竭.心室的擴(kuò)張使房室瓣環(huán)擴(kuò)大,造成2尖瓣或3尖瓣關(guān)閉不全.心腔擴(kuò)張,心室壁內(nèi)張力增大,氧耗增多,心肌肥厚、心率加速引起心肌相對(duì)缺血,而心肌攝氧的能力已達(dá)極限,因而可引起心絞痛.心肌病變涉及起搏和傳導(dǎo)系統(tǒng)可引起各種心律失常.
2015-12-27 07:52
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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沒有特別的,你現(xiàn)在的情況,要在逆重構(gòu)治療的基礎(chǔ)上,針對(duì)心衰用藥,最好是在醫(yī)院進(jìn)行
2015-12-27 06:07
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什么是肺動(dòng)脈高壓? 肺動(dòng)脈高壓,準(zhǔn)確地應(yīng)稱之為肺高壓。其具體定又是肺血管和肺實(shí)質(zhì)病變引起的肺血管阻力增高,致使安靜時(shí)肺動(dòng)脈收縮壓>30mmHg或肺動(dòng)脈平均壓>25mmHg或活動(dòng)后>30mmHg的肺血管疾病。包括肺動(dòng)脈高壓,肺靜脈高壓,混合性肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈壓升高是這類疾病共有的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)。由于肺動(dòng)脈壓升高往往發(fā)生在肺血管疾病進(jìn)展之后,因此即使肺動(dòng)脈壓輕度升高也提示彌漫性肺血管損傷,而右室功能和結(jié)構(gòu)的改變則是肺高壓的晚期并發(fā)癥。 查看全文»
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