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病毒性腦炎(癲癇型)的診斷依據

后復查.補充:曾有高熱驚厥史,視屏腦電圖為高熱驚厥,并非癲癇,醫(yī)生最后診斷為病毒性腦炎(癲癇型)請問專家需要到大醫(yī)院去嗎?出院后應該注意什么?謝謝!

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    由病毒引起的腦炎.多見于兒童.表現有畏寒,發(fā)熱,頭痛,嘔吐,意識障礙,驚厥,并可出現顱神經麻痹,肢體癱瘓和精神癥狀,如幻視,幻聽,精神異常,言語障礙,興奮躁動,抑郁等.體征可有腦膜刺激征和錐體束病理反射等.腦脊液檢查有壓力升高,外觀呈無色透明,蛋白輕度升高,糖及氯化物量正常,白細胞數一般在0.1×109~0.2×109/升以內,不超過0.5×109/升

    2015-12-27 19:02
  • 回答4

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    現在您寶寶腦電圖診斷高熱驚厥,但如果患兒不發(fā)熱時也發(fā)作,發(fā)作時間延長,形式轉化成為局限發(fā)作或行局限性發(fā)作成分,有神經體征和智能發(fā)育異常,間歇期復查腦電圖有癇性發(fā)放或棘—慢波特異性異常,則要考慮癲癇.有些家長怕孩子發(fā)展成癲癇可采取預防措施,目前預防辦法有2種.臨時性用藥:發(fā)現發(fā)熱時立即給予苯巴比妥6mg/kg-8mg/kg肌肉注射,然后每天2mg/kg—3mg/kg分2次口服,不發(fā)熱后停止服藥.長期性用藥:有些高熱驚厥患兒在體溫開始上升時出現驚厥,家長看到孩子驚厥時才發(fā)現發(fā)熱.這些患兒以長期服用抗痙劑為宜,使用苯巴比妥口服每日2mg/kg~3mg/kg,分2次口服,服藥時間從開始第二次高熱驚厥發(fā)作起開始服,到6歲逐漸停服.有些家長擔心長期服藥會有什么副作用,如記憶,智力,行為等藥物有一定的副作用,但從對患兒大腦的保護作用來說這些副作用微不足道.何況這些副作用是可逆的,時間長了會逐漸恢復.王杭生對苯巴比妥治療癲癇患兒進行心理學的研究.1994年2月—1995年2月隨機對15例年齡在7-12歲的單服苯巴比妥的原發(fā)性癲癇大發(fā)作患兒進行智力,個性,行為方面測試,并將同期15例與非癲癇病住院患兒相匹配.結果表明,經苯巴比妥治療的原發(fā)性癲癇大發(fā)作患兒,只要發(fā)作控制后,小劑量長期規(guī)律服藥,對患兒神經心理活動沒有不良影響,而且療程長的患兒較相匹配(沒有用苯巴比妥)的患兒情緒穩(wěn)定,性格隨和,睡眠不穩(wěn).以上是對“病毒性腦炎(癲癇型)的診斷依據”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

    2015-12-27 17:03
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    由病毒引起的腦炎.多見于兒童.表現有畏寒,發(fā)熱,頭痛,嘔吐,意識障礙,驚厥,并可出現顱神經麻痹,肢體癱瘓和精神癥狀,如幻視,幻聽,精神異常,言語障礙,興奮躁動,抑郁等.體征可有腦膜刺激征和錐體束病理反射等.腦脊液檢查有壓力升高,外觀呈無色透明,蛋白輕度升高,糖及氯化物量正常,白細胞數一般在0.1×109~0.2×109/升以內,不超過0.5×109/升.病程早期多核占多數,以后單核占多數.確診須靠病毒分離及血清學檢查.近年來應用聚合酶鏈反應(PCR)和蛋白質印跡法檢測病毒核酸及特異性抗體,敏感性及特異性均很高.除皰疹性腦炎可用無環(huán)鳥苷或阿糖腺苷治療外,均無特效治療,以對癥和支持療法為主.預防采用以切斷傳播途徑,殺滅蟲媒和注射疫苗為主的綜合性預防措施.

    2015-12-27 12:51
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    最好去正規(guī)醫(yī)院看,醫(yī)生水平較高,對于病情分析診斷和治療都有較大幫助.病毒性腦炎的預后與所感染的病原密切相關.出院后,注意保暖,避免感冒;注意鍛煉身體增強抵抗力;注射病毒疫苗;避免吃不潔食物;減少與動物及蚊蟲的接觸;定期隨訪復查.

    2015-12-27 09:22
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    您好,由病毒引起的腦炎.多見于兒童.表現有畏寒,發(fā)熱,頭痛,嘔吐,意識障礙,驚厥,并可出現顱神經麻痹,肢體癱瘓和精神癥狀,如幻視,幻聽,精神異常,言語障礙,興奮躁動,抑郁等.體征可有腦膜刺激征和錐體束病理反射等.腦脊液檢查有壓力升高,外觀呈無色透明,蛋白輕度升高,糖及氯化物量正常,白細胞數一般在0.1×109~0.2×109/升以內,不超過0.5×109/升.病程早期多核占多數,以后單核占多數.確診須靠病毒分離及血清學檢查.近年來應用聚合酶鏈反應(PCR)和蛋白質印跡法檢測病毒核酸及特異性抗體,敏感性及特異性均很高.除皰疹性腦炎可用無環(huán)鳥苷或阿糖腺苷治療外,均無特效治療,以對癥和支持療法為主.預防采用以切斷傳播途徑,殺滅蟲媒和注射疫苗為主的綜合性預防措施.亞急性硬化性全腦炎是由麻疹病毒所引起的神經系統(tǒng)性疾病.發(fā)病年齡在4~20歲之間,80%在11歲以下發(fā)病.本病起病緩慢,經過1~2個月才有明顯癥狀.開始表現為小兒學習成績下降,記憶力減退,言語減少和言語不清,注意力不集中,流口水,表情淡漠,嗜睡,情緒不穩(wěn)定,不合群等精神,智力和行為障礙,往往先被學校發(fā)現.然后出現運動障礙,表現有肌肉抽動,行走不穩(wěn),易摔倒,不自主運動,動作笨拙,不協調,視力障礙,大小便失控等.如果病情進一步發(fā)展患兒可出現意識不清,昏迷,不能進食,多汗,體溫不穩(wěn),手足有舞蹈樣動作.病情若再發(fā)展,小兒大腦功能完全喪失,四肢強直,不會說話,呻吟,大小便完全失控.您這種情況最好還是去大醫(yī)院在檢查一下,以免誤診耽誤孩子治療,越早對病情控制效果就越好.祝寶寶早日恢復健康.

    2015-12-27 01:54
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

什么是病毒性腦炎?   病毒性腦炎( viral encephalitis)是指病毒直接侵犯中樞神經系統(tǒng)引起的腦實質的炎癥,導致神經元損害及神經組織病變,臨床表現急性起病、發(fā)熱、頭痛、嘔吐、驚厥或意識障礙。當病毒感染累及腦實質和腦膜且癥狀明顯時,病毒性腦炎又稱為病毒性腦膜腦炎( viralmeningoen-ccphalitis),多數病毒性腦炎為自限性,預后良好,但一些病毒亞群則導致嚴重的臨床過程和高的死亡率。兒童病毒性腦炎的發(fā)病率高于成人,約為16/10萬人年,已成為小兒中樞神經系統(tǒng)感染的常見病、多發(fā)病。 查看全文»

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擅長:1984年本科畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學,之后在北京醫(yī)科大學及華中科技大學同濟醫(yī)學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫(yī)院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創(chuàng)理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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