過(guò)敏性紫癜性腎炎能全面治好嗎?
經(jīng)常發(fā)紫癜,手腳冰冷,尿常規(guī)血3+蛋白2+尿色渾黃有時(shí)候帶紅2008-12-18本地醫(yī)院診斷是食物加感冒引起過(guò)敏
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回答1
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諶莉媚 主任醫(yī)師
江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)外科
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你好,紫癜性腎炎是由過(guò)敏導(dǎo)致的腎臟損害(屬免疫損害),也就是過(guò)敏產(chǎn)生的一些抗體通過(guò)血液到達(dá)腎臟,并在腎臟發(fā)生免疫反應(yīng),對(duì)正常的腎組織產(chǎn)生破壞作用,所以會(huì)出現(xiàn)你所描述的癥狀。治療方面,建議使用激素規(guī)律治療,或免疫抑制治療,不要盲目相信中醫(yī),好多中藥都是加了激素在里面的,還有一些是騙人的,并不是我貶低中醫(yī),對(duì)于這個(gè)病還是西醫(yī)較好,雖然激素和免疫抑制治療有些副作用,但總體來(lái)講,還是西醫(yī)效果好些,你是哪里人,我可以給你推薦一下就進(jìn)的好醫(yī)院。以上句句肺腑之言,祝您早日康復(fù)!以上是對(duì)于這個(gè)問(wèn)題的回答,如有疑問(wèn),可面診咨詢(xún)。
2018-12-20 17:09
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回答6
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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過(guò)敏性紫癜腎炎為變態(tài)反應(yīng)性中毒毛細(xì)血管炎侵犯全身,以出血性皮疹和腎損害為主的一組疾病.紫癜腎炎為常見(jiàn)病癥.中醫(yī)認(rèn)為是由于病人氣陰虛損又受外感而引起,故其病因多與虛,風(fēng),濕,熱,毒邪互結(jié)有關(guān).一般歸于“斑疹.”如果腎損損傷,中醫(yī)則歸為;“水腫”“血證”范疇.病機(jī)為;氣陰虛損,以致六淫之邪內(nèi)擾動(dòng)風(fēng)傷絡(luò),熱毒相搏,外溢肌膚故出現(xiàn)紫癜.甚者損害腎臟.在臨床中表現(xiàn)形式多樣,如:皮疹:特征是出血性和對(duì)稱(chēng)分布,半數(shù)病人有游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)痛和胃腸癥狀臍如下腹陣發(fā)性絞痛;大多數(shù)有以血尿,蛋白尿,高血壓,水腫或腎功能損害或肝,脾,淋巴結(jié)腫大等等.西醫(yī)目前治療此病大多數(shù)只是對(duì)癥治療,無(wú)特效療法.中醫(yī)治療此病根據(jù)病機(jī)和癥狀堅(jiān)持用藥能取得很好的療效,用中藥抗過(guò)敏和抑制腎損害是治療這種病最重要的問(wèn)題,再以清熱,通脈,理氣,活血等手段依不同時(shí)期不同癥狀進(jìn)行綜合調(diào)理,來(lái)達(dá)到抗炎,抗變態(tài)反應(yīng),抗腎小球變性纖維化,對(duì)抗腎小球的增生和滲出,促進(jìn)纖維蛋白溶解,減少血小板凝聚,增加腎小球的濾過(guò)率,改善腎小球毛細(xì)血管的通透性,增強(qiáng)腎臟血流量,從而促使損傷的腎功能修復(fù).中藥是唯一能達(dá)到解決腎功能損傷的良藥.另一個(gè)就是中藥具有激素樣的作用,完全可以替代激素而且中藥沒(méi)有激素哪樣的諸多副作用而且療效高于激素.過(guò)敏性紫癜腎炎,因?yàn)椴∪耸沁^(guò)敏體質(zhì),所以在飲食上食物過(guò)敏是引起此病的一個(gè)主要原因,許多食物中的異體蛋白質(zhì)可引起過(guò)敏性紫癜,如;魚(yú),蝦,蟹,蛋,牛奶,蠶豆,菠蘿和動(dòng)物內(nèi)臟等.病人一旦發(fā)現(xiàn)某種食物有致敏作用,應(yīng)終身禁用這種食物或盡可能的不要吃這些食品為佳.對(duì)于病人來(lái)說(shuō),在治療前把所有不正常的項(xiàng)目都化驗(yàn)了,開(kāi)始吃藥,服完一療程再去化驗(yàn)看哪些指標(biāo)正常了,哪些指標(biāo)好轉(zhuǎn)了,哪些還沒(méi)有好轉(zhuǎn)或正常,下次再調(diào)整用藥,只有這樣大夫治病心中有數(shù),病人有目的的吃藥也有一個(gè)盼頭.另一個(gè)就是從癥狀上感覺(jué)哪些好轉(zhuǎn)了哪些消失了.只有用科學(xué)的依據(jù)說(shuō)話和證明,才能使一個(gè)腎病患者真正的走向康復(fù).絕不能亂用藥和盲目的用藥.一般情況下三到六個(gè)月堅(jiān)持吃藥就可以治好.
2015-12-27 08:23
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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過(guò)敏紫癜性腎炎是過(guò)敏性紫癜的繼發(fā)病變,屬于免疫變態(tài)反應(yīng)性疾病,在過(guò)敏性紫癜病人中,約1/3以上可出現(xiàn)腎損害,其預(yù)后主要取決于腎病變的嚴(yán)重程度,因此將過(guò)敏性紫癜所引起的腎損害稱(chēng)為過(guò)敏紫癜性腎炎,患兒新月體形成提示患兒腎炎類(lèi)型為急進(jìn)型腎小球腎炎,發(fā)展迅速. 過(guò)敏性紫癜腎炎是全身性以小血管損害為主要病理基礎(chǔ),臨床以皮膚紫癜和腎損害為主要特征,常常也會(huì)伴發(fā)出血性胃腸炎,關(guān)節(jié)炎等綜合癥狀.過(guò)敏性紫癜腎炎常發(fā)生于10歲以下兒童,成年人(>20歲)中少見(jiàn).好發(fā)生于寒冷季節(jié).約1/3患者有細(xì)菌,病毒等先驅(qū)感染史,最常見(jiàn)的是上呼吸道感染(非特異性或鏈球菌感染),其他如衣原體,水痘和寄生蟲(chóng)等.許多病例病前有藥物(抗生素,碘胺,異煙肼,水楊酸鹽,巴比妥及碘化物)或食物(乳類(lèi),魚(yú),蝦,蟹及蛤等)過(guò)敏.大多數(shù)患者呈良性,自限性過(guò)程,多數(shù)患者經(jīng)正確治療于數(shù)周內(nèi)痊愈.但也有反復(fù)發(fā)作或遷延數(shù)月,數(shù)年者,約50%病人病程反復(fù)發(fā)作.治療過(guò)敏性紫癜性腎炎最重要的是盡量杜絕一切可能的過(guò)敏原,這是治療本病的關(guān)鍵!另外,患兒在急性期應(yīng)該注意保暖,臥床休息,停用一切可疑的過(guò)敏藥物及食物,避免接觸可疑的過(guò)敏原.若出現(xiàn)過(guò)敏癥狀可用抗過(guò)敏藥物(如撲爾敏,苯海拉明,息斯敏等)對(duì)癥治療.其他對(duì)癥治療包括抗感染,降低血壓和利尿治療. 糖皮質(zhì)激素對(duì)關(guān)節(jié)腫痛,腹痛及胃腸道癥狀有一定的治療作用,一般用強(qiáng)的松1-2mg·kg_1.d_1,用1-2周即可.對(duì)重癥皮膚紫癜可以采用氫化考的松或琥珀酸氫化考的松治療.一般認(rèn)為激素對(duì)腎臟的損害無(wú)明顯的效果,不能改變過(guò)敏性紫癜腎炎的病程及預(yù)后,也不能預(yù)防紫癜的復(fù)發(fā).然而對(duì)以急進(jìn)性腎炎綜合征起病的過(guò)敏性紫癜腎炎患者,應(yīng)考慮及時(shí)使用大劑量甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療,并予以抗凝及抗血小板凝聚治療,約半數(shù)以上的患者治療有效.有人認(rèn)為對(duì)表現(xiàn)為腎病綜合征的過(guò)敏性紫癜腎炎患者宜采用激素治療,盡管療效不如原發(fā)性腎病綜合征,但對(duì)消腫,減輕蛋白尿還是有一定的療效.細(xì)胞毒藥物如環(huán)磷酰胺等的治療效果尚不肯定.過(guò)敏性紫癱腎炎的中藥治療以活血化瘀,清熱解毒為主
2015-12-27 04:28
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好,不知你的朋友做了腎穿刺沒(méi)有,一般該病可以分6個(gè)階段,由于不知道你們的情況,我按常規(guī)治療告訴你:1,抗組胺藥物:過(guò)敏性紫癜性腎炎是變態(tài)反應(yīng)性疾病,抗組胺藥物可以減輕癥狀.2,酚磺已胺,安絡(luò)血,維生素C,等能減輕出血.二:對(duì)癥治療:主要針對(duì)腎外癥狀,如腹痛,消化道出血,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀進(jìn)行治療.三:腎上腺皮質(zhì)激素治療1,激素對(duì)于胃腸道出血,關(guān)節(jié)疼痛有較好療效,但對(duì)已發(fā)生的過(guò)敏性紫癜性腎炎療效不太理想.2,對(duì)于膜增生性腎炎或出現(xiàn)高血壓的患者,可在應(yīng)用激素同時(shí)合用免疫抑制劑.四:免疫球蛋白實(shí)驗(yàn)治療.過(guò)敏性紫癜性腎炎以中西醫(yī)結(jié)合治療效果為好,急性發(fā)作階段,用激素治療對(duì)紫癜迅速消退有益,尿蛋白可以減少,但鏡下血尿難以完全消失,配合中藥可以使尿中紅細(xì)胞消失本病以?xún)?nèi)毒多見(jiàn),活血化瘀應(yīng)貫穿治療始終,本病無(wú)特異性治療,對(duì)多數(shù)患者僅予對(duì)癥治療就能完全恢復(fù),所以你要有信心.
2015-12-27 00:05
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!!從你所說(shuō)的癥狀來(lái)看,你已經(jīng)做過(guò)腎穿了,而且是最重的哪一類(lèi)型的腎炎,它的身體過(guò)敏是這個(gè)病加重的最大根源.治療這種病最關(guān)鍵的是要抑止增生和新月體的再生成和去掉增生的哪部分.這是最重要的治療手段,離開(kāi)了這個(gè)哪只能是對(duì)癥治療了,意義不大.過(guò)敏性紫癜腎炎為變態(tài)反應(yīng)性中毒毛細(xì)血管炎侵犯全身,以出血性皮疹和腎損害為主的一組疾病.紫癜腎炎為常見(jiàn)病癥.中醫(yī)認(rèn)為是由于病人氣陰虛損又受外感而引起,故其病因多與虛,風(fēng),濕,熱,毒邪互結(jié)有關(guān).一般歸于“斑疹.”如果腎損損傷,中醫(yī)則歸為;“水腫”“血證”范疇.病機(jī)為;氣陰虛損,以致六淫之邪內(nèi)擾動(dòng)風(fēng)傷絡(luò),熱毒相搏,外溢肌膚故出現(xiàn)紫癜.甚者損害腎臟.在臨床中表現(xiàn)形式多樣,如:皮疹:特征是出血性和對(duì)稱(chēng)分布,半數(shù)病人有游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)痛和胃腸癥狀臍如下腹陣發(fā)性絞痛;大多數(shù)有以血尿,蛋白尿,高血壓,水腫或腎功能損害或肝,脾,淋巴結(jié)腫大等等.西醫(yī)目前治療此病大多數(shù)只是對(duì)癥治療,無(wú)特效療法.中醫(yī)治療此病根據(jù)病機(jī)和癥狀堅(jiān)持用藥能取得很好的療效,用中藥抗過(guò)敏和抑制腎損害是治療這種病最重要的問(wèn)題,再以清熱,通脈,理氣,活血等手段依不同時(shí)期不同癥狀進(jìn)行綜合調(diào)理,來(lái)達(dá)到抗炎,抗變態(tài)反應(yīng),抗腎小球變性纖維化,對(duì)抗腎小球的增生和滲出,促進(jìn)纖維蛋白溶解,減少血小板凝聚,增加腎小球的濾過(guò)率,改善腎小球毛細(xì)血管的通透性,增強(qiáng)腎臟血流量,從而促使損傷的腎功能修復(fù).過(guò)敏性紫癜腎炎,因?yàn)椴∪耸沁^(guò)敏體質(zhì),所以在飲食上食物過(guò)敏是引起此病的一個(gè)主要原因,許多食物中的異體蛋白質(zhì)可引起過(guò)敏性紫癜,如;魚(yú),蝦,蟹,蛋,牛奶,蠶豆,菠蘿和動(dòng)物內(nèi)臟等.
2015-12-26 19:52
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好!您現(xiàn)在的病情已經(jīng)是過(guò)紫癜性腎炎的第三期了,系膜增生,新月體形成,腎臟的固有細(xì)胞發(fā)生改變,導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)膜的通透性增高,蛋白從中漏出.如果病情不加以及時(shí)控制的話,腎臟進(jìn)一步受損加重,最終會(huì)走向腎衰,尿毒癥.您現(xiàn)在的身體免疫力極差及蛋白的反復(fù)是與您以前采取的治療措施密切相關(guān)的.也就是說(shuō)您之前的治療方法是不完善的.您可以提供詳細(xì)的病情資料以及以前的治療情況以便更好地為您分析指導(dǎo).目前建議您應(yīng)該及時(shí)采取一個(gè)正規(guī)系統(tǒng)的中西醫(yī)結(jié)合的治療方案.西醫(yī)對(duì)癥降蛋白,中醫(yī)中藥修復(fù)受損的腎小球?yàn)V過(guò)膜,一旦修復(fù)到位,蛋白自然不再漏出,病情達(dá)到臨床治愈,防止反復(fù).對(duì)您今后的生長(zhǎng)發(fā)育,生活工作等都不會(huì)有影響.生活飲食注意事項(xiàng):建議平時(shí)多休息,避免勞累,防止感冒,避免接觸過(guò)敏原;飲食上低脂,優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,少吃魚(yú),蝦類(lèi)海產(chǎn)品,可以適當(dāng)吃一些牛奶,雞蛋,雞肉,精瘦肉,新鮮的蔬菜和水果等.祝您早日康復(fù)!
2015-12-26 18:09
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什么是過(guò)敏性紫癜? 過(guò)敏性紫癜又稱(chēng)變應(yīng)性紫癜或Henoch-Schonlein紫癜,是由于多種原因引起的一種以毛細(xì)血管和細(xì)小動(dòng)脈受累的系統(tǒng)性血管炎。病因不清。各種病原菌感染可能觸發(fā)本病,預(yù)防接種、食物如攝入動(dòng)物異體蛋白可能引發(fā)本病。兒童及青少年為多見(jiàn),男性多于女性,春、秋季發(fā)病居多,多為自限性。一般在2~8周內(nèi)好轉(zhuǎn),預(yù)后良好。腎病程最長(zhǎng),可達(dá)4~5年以上,病死率低于5%。死因主要是腎功能衰竭,少數(shù)是由于顱內(nèi)出血、心功能不全、腸穿孔及嚴(yán)重感染。 查看全文»
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