發(fā)燒伴有胸積水、胸膜炎，且曾做過脾臟部分切除手術(shù)，治療效果不佳。這種情況較為復(fù)雜，可能涉及感染、免疫、手術(shù)并發(fā)癥等多種因素。就醫(yī)時(shí)需綜合考慮病情、醫(yī)療條件和醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)等。 1. 病情評估：詳細(xì)了解胸積水的性質(zhì)、量，胸膜炎的類型和嚴(yán)重程度，以及脾臟切除后的恢復(fù)情況。 2. 感染控制：排查是否存在細(xì)菌、病毒或結(jié)核菌感染，針對性使用抗生素如頭孢曲松、阿莫西林、左氧氟沙星等。 3. 免疫調(diào)節(jié)：檢測免疫指標(biāo)，若免疫功能異常，可能需要使用免疫調(diào)節(jié)劑。 4. 手術(shù)復(fù)查：評估脾臟切除手術(shù)的效果和可能的并發(fā)癥。 5. 綜合治療：根據(jù)具體病情，可能需要采取胸腔穿刺引流、物理治療等綜合措施。 總之，對于這種復(fù)雜的病情，應(yīng)選擇有豐富經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生進(jìn)行診治。建議前往大型綜合醫(yī)院的呼吸內(nèi)科或胸外科就診，以便得到更全面、專業(yè)的治療。

你說的情況是需要你給予輸液消炎類藥物治療，必要時(shí)需要你給予胸水培養(yǎng)和藥敏的，確診后可以給予對癥治療的