二型糖尿病患者血糖控制不穩(wěn)定時，選擇治療方式需綜合考慮多種因素，如血糖波動情況、胰島功能、并發(fā)癥、患者依從性及經(jīng)濟狀況等。 1. 血糖波動情況：若血糖波動較大，頻繁出現(xiàn)高血糖或低血糖，胰島素治療可能更有利于平穩(wěn)控糖。 2. 胰島功能：通過檢查評估胰島分泌胰島素的能力。若胰島功能較差，胰島素治療能更好補充。 3. 并發(fā)癥：存在糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥時，胰島素可能更利于延緩病情進展。 4. 患者依從性：患者能否按時按量服藥或注射胰島素，對治療效果影響大。 5. 經(jīng)濟狀況：胰島素治療相對費用較高，藥物治療成本可能稍低。 總之，對于血糖控制不穩(wěn)定的二型糖尿病患者，應在醫(yī)生的指導下，綜合權(quán)衡上述因素，選擇最適合自己的治療方式。同時，無論選擇何種治療，都要注意飲食控制、適量運動和定期監(jiān)測血糖。

糖尿病為體內(nèi)胰島素分泌不足或抵觸所致，如出現(xiàn)藥物治療血糖控制不佳，則應考慮有胰島功能損傷可能。這種情況應予胰島素治療。建議予胰島素治療，減輕胰島功能負擔，促進其修復。同時應注意避免甜食，控制主食，予規(guī)律有氧運動鍛煉改善血糖代謝。