24歲男性肝脾檢查異常,膽紅素等指標(biāo)高,求原因及治療
求助—我的肝膽B(tài)超和肝功檢測(cè)男、24歲、不久前做了肝膽B(tài)超,結(jié)果顯示脾輕度增大(脾厚:44,脾門V:無擴(kuò)張,脾內(nèi)回聲:均勻);肝內(nèi)膽管結(jié)石(肝右葉膽管內(nèi)見一個(gè)大小約3X2MM的強(qiáng)光團(tuán),右伴聲影)。然后去做了肝功,結(jié)果如下:項(xiàng)目結(jié)果單位參考值總膽紅素(TBIL)H20.7umol/L0~17.1直接膽紅素(DBIL)3.8umol/L0~5間接膽紅素(IBIL)H16.9umol/L3~15谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)H68U/L3~65谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)35U/L5~35r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(r-GT)38U/L15~85堿性磷酸酶(ALP)94U/L50~136總蛋白(TP)78g/L64~82白蛋白(ALB)46.3g/L34~50球蛋白(GLB)32g/L20~40白,球蛋白比值(A/G)1.45RATIO1.1~2.5另外我乙肝正常,有抗體,我小時(shí)候患過小兒麻痹癥。肝脾無明顯不舒服,腸胃不好,有結(jié)腸炎。想請(qǐng)問:1、我的肝有什么問題?該怎么治療?2、我的脾大是怎么回事?應(yīng)該是什么引起的?該怎么治療?3、肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么辦?非常感謝!附肝膽B(tài)超如下:肝右葉斜徑:106,肝左葉上下徑X前后徑:62X47,肝內(nèi)回聲:均勻;肝內(nèi)血管:清晰,門V:10,總膽管:4.1肝內(nèi)膽管:無擴(kuò)張;脾厚:44,脾門V:無擴(kuò)張,脾內(nèi)回聲:均勻;胰腺頭:14,體:11,尾:10,回聲:均勻。
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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24歲男性,肝膽B(tài)超顯示脾輕度增大、肝內(nèi)膽管結(jié)石,肝功能部分指標(biāo)異常。原因可能有結(jié)石梗阻、炎癥感染、自身免疫異常、血液疾病、先天因素等。 1.結(jié)石梗阻:肝內(nèi)膽管結(jié)石可能導(dǎo)致膽汁排泄不暢,引起膽紅素升高和肝損傷??上葒L試藥物治療,如熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽寧片等,促進(jìn)結(jié)石排出。若效果不佳,可能需手術(shù)治療。 2.炎癥感染:如膽管炎、膽囊炎等,可引起肝功能異常。需使用抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等進(jìn)行抗感染治療。 3.自身免疫異常:自身免疫性肝病也可能導(dǎo)致肝脾問題。明確診斷后,可能使用免疫抑制劑,如硫唑嘌呤、環(huán)孢素等。 4.血液疾?。耗承┭杭膊】赡苡绊懜纹⒐δ埽柽M(jìn)一步檢查,如骨髓穿刺等明確。 5.先天因素:部分人可能存在先天的肝脾結(jié)構(gòu)或功能異常。 患者應(yīng)注意休息,避免勞累和飲酒,保持良好的生活習(xí)慣。定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。若癥狀加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。
2025-02-20 12:52
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,你的情況與肝內(nèi)膽管結(jié)石有關(guān),僅有做腹腔鏡手術(shù)取結(jié)石,
2015-12-26 09:18
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好:你的檢查結(jié)果肝功能和脾大不明顯。需要結(jié)合你的全面的情況進(jìn)行考慮。你的結(jié)石可以采用藥物進(jìn)行治療或者是采用體外碎石來進(jìn)行治療。
2015-12-26 06:40
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