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結(jié)腸癌根除術(shù)后多種淋巴結(jié)腫大伴積液咳嗽怎么辦

心包積液

結(jié)腸癌做了根除術(shù),但是病人雙肺門淋巴結(jié)腫大,右肺有積水和炎癥心包積液,使用好的消炎藥后有好轉(zhuǎn),縱膈淋巴結(jié)腋下淋巴,腹如動(dòng)脈淋巴結(jié)腫大,現(xiàn)在就是有些咳澀,

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    結(jié)腸癌根除術(shù)后出現(xiàn)雙肺門、縱隔、腋下、腹主動(dòng)脈等多處淋巴結(jié)腫大,以及右肺積水、炎癥、心包積液和咳嗽,可能與腫瘤轉(zhuǎn)移、感染、免疫反應(yīng)等有關(guān)。治療需綜合考慮,包括藥物治療、對(duì)癥處理等。 1. 腫瘤轉(zhuǎn)移:癌細(xì)胞可能通過(guò)淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移到多處淋巴結(jié),導(dǎo)致腫大。需要進(jìn)一步檢查評(píng)估,如病理活檢,以明確是否轉(zhuǎn)移。若確診轉(zhuǎn)移,可能需化療、靶向治療等,常用藥物有氟尿嘧啶、奧沙利鉑、貝伐珠單抗等。 2. 感染因素:肺部炎癥、積液等可能由細(xì)菌、病毒等感染引起。應(yīng)進(jìn)行病原學(xué)檢查,明確感染類型,選擇敏感的抗生素,如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、莫西沙星等。 3. 免疫反應(yīng):術(shù)后機(jī)體免疫狀態(tài)改變,可能引發(fā)異常免疫反應(yīng),導(dǎo)致相關(guān)癥狀。可使用免疫調(diào)節(jié)劑,如胸腺肽等。 4. 心功能異常:心包積液可能影響心功能,導(dǎo)致肺部循環(huán)障礙。需評(píng)估心功能,必要時(shí)使用利尿劑,如呋塞米。 5. 對(duì)癥治療:針對(duì)咳嗽,可使用止咳祛痰藥物,如氨溴索、右美沙芬。同時(shí)要注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。 患者出現(xiàn)這些癥狀較為復(fù)雜,需要綜合多方面因素進(jìn)行診斷和治療。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行規(guī)范治療。

    2025-02-18 11:38
  • 回答2

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    病人手術(shù)后屬于術(shù)后康復(fù)期.在康復(fù)期的治療上也是尤為重要的.因?yàn)榇嬖诘膹?fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率是很高的,術(shù)后殘余的癌細(xì)胞會(huì)不定時(shí)的向各部位轉(zhuǎn)移.所以術(shù)后要加強(qiáng)鞏固以防止它的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移??梢詰?yīng)用抗癌中成藥,無(wú)論是傳統(tǒng)的手術(shù)還是放化療,介入中藥治療,能起到短期減毒增效的作用,遠(yuǎn)期能抑制癌細(xì)胞,控制轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)。

    2015-12-25 02:27
  • 回答1

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好!可配合中醫(yī)輔助治療,為提高治療效果,減少患者痛苦,提高體質(zhì)及免疫力,抑制阻滯癌細(xì)胞進(jìn)一步增殖發(fā)展,可建議配合服用人參皂苷rh2.

    2015-12-25 02:02
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是心包積液?   隨著臨床檢驗(yàn)的水平提升,心包積液在病人中的檢出率明顯上升,可高達(dá)8.4%,大部分心包積液由于量少而不出現(xiàn)臨床征象。少數(shù)病人則由于大量積液而以心包積液成為突出的臨床表現(xiàn)。當(dāng)心包積液持續(xù)數(shù)月以上時(shí),便構(gòu)成慢性心包積液。導(dǎo)致慢性心包積液的病因有多種,大多與可累及心包的疾病有關(guān)。 查看全文»

胸痛 心包積液
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  • 李毅剛

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

    擅長(zhǎng):快速型心律失常(房顫、房撲、房速、室早、室速、室上速等)導(dǎo)管 詳情»

  • 黃保民

    主任醫(yī)師 教授

    廣東省中醫(yī)院

    擅長(zhǎng):心腦血管、內(nèi)分泌疾病、老年病、內(nèi)科多種痛癥及疑難雜癥的診治。 詳情»

  • 陳筱潮

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    擅長(zhǎng):心血管疾病的介入診治,具備冠心病介入治療、心律失常射頻消融治 詳情»

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劉和平

劉和平 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

預(yù)約掛號(hào)
李鳳偉

李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個(gè)體化、高端化、需求化治療??筛鶕?jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國(guó)內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

預(yù)約掛號(hào)
劉麗

劉麗 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):腹主動(dòng)脈瘤、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動(dòng)脈血栓、頸動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

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