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肺結(jié)核病人應(yīng)該注意哪些問題

肺結(jié)核

您好,醫(yī)生,我是去年5月份單位體檢時發(fā)現(xiàn)肺部陰影,后去??漆t(yī)院檢查,結(jié)核試驗陽性,確定為雙肺結(jié)核,但醫(yī)生也沒有給我開任何藥品,只要求隨診,后于去年8月及今年3月分別做兩次CT檢查,肺部仍沒有任何變化。請問這種情況是怎么回事?我應(yīng)該注意些什么?

  • 回答5

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    治療要從整體出發(fā),在使用抗結(jié)核藥物的同時必須增加機(jī)體抵抗力.加強(qiáng)營養(yǎng)可以補給患者充足的熱能和營養(yǎng)素,滿足結(jié)核病灶修復(fù)的需要,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力.高熱能結(jié)核病是慢性消耗性疾病,熱能需要超過正常人,一般要求達(dá)到每公斤體重供給30千卡,全日總攝入量為2000千卡左右.輕體力勞動者每公斤體重40千卡,全日2400千卡左右.高蛋白質(zhì)因病人蛋白質(zhì)消耗多,且蛋白質(zhì)是修補組織的重要營養(yǎng)素,有益病灶愈合,病體康復(fù).所以,結(jié)核病患者每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)為每公斤體重1.2~1.5克,每天的總進(jìn)量為80~100克,其中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如肉,禽,水產(chǎn)品,蛋,乳及大豆制品應(yīng)占總蛋白質(zhì)攝入量的50%以上.高維生素應(yīng)重點補充維生素A,B,C,D.維生素A能增強(qiáng)機(jī)體免疫力,維生素D能促進(jìn)鈣吸收,維生素C有利于病灶愈合和血紅蛋白合成,B族維生素有改善食欲的作用,其中維生素B6可對抗由于使用異煙肼治療而引起的副作用.新鮮蔬菜水果也是維生素的主要來源.此外,乳,蛋,內(nèi)臟等食品含維生素A豐富,酵母,花生,豆類,瘦肉等富含維生素B6.二禁禁止吸煙和飲酒.吸煙會增加對呼吸道和消化道的刺激;飲酒能使血管擴(kuò)張,加重患者咳嗽,咯血等癥狀.此外,結(jié)核病人膳食中還應(yīng)特別注意鈣和鐵的補充.鈣是結(jié)核病灶鈣化的原料,牛奶中所含的鈣量多質(zhì)優(yōu),患者每日應(yīng)飲奶250~500克.鐵是制造血紅蛋白的必備原料,咯血,便血者更要注意補充.

    2015-12-24 10:08
  • 回答4

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    肺結(jié)核病人的飲食調(diào)養(yǎng)肺結(jié)核病的飲食調(diào)養(yǎng)原則:供給充足熱量,供給優(yōu)質(zhì)足量蛋白,補充含鈣的食物,促進(jìn)鈣化.供給豐富的維生素,幫助機(jī)體恢復(fù)健康,減少抗癆藥物的副作用及幫助鈣的吸收.適量補充礦物質(zhì)和水分,如鐵,鉀,鈉和水分.注意飲食調(diào)配,患者不需忌口,做到食物多樣化,葷素搭配,還應(yīng)色,香,味俱全,以刺激患者食欲,增加飲食量.在肺結(jié)核病人采用化療的同時,飲食必須符合高熱量,高蛋白質(zhì),豐富的維生素和微量元素的要求.這是因為肺結(jié)核患者經(jīng)常低熱,盜汗,甚至咯血,身體日趨消瘦,所消耗的熱能很多,再加上化學(xué)藥物的攻邪作用,其毒副作用對體質(zhì)亦有損害.按照祖國醫(yī)學(xué)的扶正祛邪的治療法則,理應(yīng)選營養(yǎng)豐富的飲食.但由于肺結(jié)核患者脾胃虛弱,消化吸收能力低下,故飲食的選擇宜清淡而忌過于甘肥油膩.諸如魚類,蛋類,乳品,瘦肉,老母雞,蜂蜜,花生,蓮子,百合,大棗,栗,梨,柿,芝麻,橘,青菜,冬瓜,藕,西紅柿,胡蘿卜,蘿卜,豆類,豆制品等都可選食.根據(jù)中醫(yī)對肺結(jié)核的辨證施治,多認(rèn)為該病屬肺陰虛而虛熱陰傷.其治療應(yīng)循滋陰降火,對于辛辣香燥之品,因其可助虛熱熾盛,耗傷本已枯竭的肺之津液,理當(dāng)禁用或慎重用.故凡肺結(jié)核在短程化療時,飲食可多選有滋陰退虛熱的鰻魚,鱉,烏龜,黑魚,鴨蛋,鴨,銀耳,甘蔗,菱,黑木耳,海蜇皮,山藥,豆?jié){,香蕉,梨,西瓜等品.凡辛辣生痰助火的蔥,韭,洋蔥,辣椒,胡椒,姜,八角及油煎和干燒等品應(yīng)不吃或少吃.對肺結(jié)核患者的飲食烹調(diào)也要注意方法,一般以蒸,煮,燉,氽等為佳,而煎,炸,爆,燴,炙,炒等法均不宜.肺結(jié)核治療方藥方藥:圓魚(鱉)1個,百部60克,百合60克,白芨30克制用法:先將圓魚用麥糠火煨干,焙焦,和其余藥共研細(xì)末.日三次,每次6--9克,沖服.禁忌:夏季服時忌吃莧菜.方藥:烏龜1個制用法:烏龜用黃泥包住,糠火燒焦去泥,研細(xì)末,開水沖服.每日三次,每次1.5克,連服兩個月.適應(yīng)證:肺結(jié)核禁忌:煙酒.方藥:百部15克,白芨150克,桃仁75克,五靈脂75克,玄參75克,山藥90克,牡蠣90克,蜈蚣30克,厚樸30克,鱉甲60克,冬蟲草60克,阿膠60克制用法:共為細(xì)末,煉蜜為丸,每丸重7.5克,每次2丸,每日3次,飯后半小時服.適應(yīng)證:肺癆(空洞型肺結(jié)核),吐血,咳嗽,潮,盜汗,吐黃痰,肺痛.-------------------肺結(jié)核的中藥治療肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的慢性肺部感染,咳嗽,胸痛,咯血,潮熱,盜汗,消瘦為其主要臨床特征.近年來其發(fā)病率明顯上升,其主要原因是在人體抵抗力降低的情況下,因感染結(jié)核桿菌而發(fā)病.雖然感染后并非立即發(fā)病,但一旦感染,終生有發(fā)病危險.本病屬中醫(yī)學(xué)“肺癆”,“癆瘵”,“肺疳”等范疇.先天稟賦不強(qiáng),正氣虧耗為其內(nèi)因,外受“癆蟲”所染,邪乘虛而入,而致發(fā)病.本病一般分4型治療:1.肺陰虧損型癥見干咳,聲音嘶啞,痰中帶血絲,胸部隱痛,骨蒸潮熱與手足心熱,兩顴發(fā)紅午后更著,盜汗,形體消瘦,口干喜冷飲,舌紅脈細(xì)數(shù).治宜養(yǎng)陰潤肺.方藥:沙參12g,麥冬12g,天冬10g,生地18g,百部15g,白及20g,山藥30g,云苓15g,川貝12g,菊花10g,阿膠15g(烊化),三七3g(沖服).2.陰虛火旺型癥見咳嗽氣急,痰粘而少,顴紅潮熱,盜汗少寐,胸疼咯血,遺精,月經(jīng)不調(diào),消瘦乏力,舌絳苔剝,脈沉細(xì)數(shù).治宜滋陰降火.方藥:龜板10g,阿膠12g(烊化),冬蟲夏草12g,胡黃連10g,銀柴胡10g,百合30g,生地20g,麥冬12g,桔梗12g,貝母12g,當(dāng)歸12g,青蒿15g,知母12g.3.氣陰耗傷型癥見面色不華,神疲體軟,咳語聲微,納呆便溏,痰多清稀,畏風(fēng)自汗與顴紅盜汗并見,舌淡苔白有齒痕,脈沉細(xì)而少力.治宜益肺健脾.方藥:太子參15g,云苓15g,白術(shù)15g,山藥30g,桔梗12g,百合30g,大棗10g,黃芪20g,蓮子15g,當(dāng)歸12g,白及20g,功勞葉12g.4.陰陽兩虛型癥見少氣無力,消瘦面黃,聲音嘶啞,潮熱盜汗,骨蒸癆熱,泄溏便急,痰白沫狀或血痰,心悸氣短,寡言少欲,納呆,自汗,滑精,閉經(jīng),苔黃燥,脈微細(xì)或虛大無力.治宜滋陰補陽.方藥:太子參15g,白術(shù)15g,山藥30g,茯苓20g,黃芪30g,紫河車15g,當(dāng)歸15g,鹿角膠10g,龜板12g,白芍12g,白及30g,功勞葉12g

    2015-12-24 08:11
  • 回答3

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    趙洪順 醫(yī)師

    江蘇省海濱康復(fù)醫(yī)院

    二級

    內(nèi)科

    剛查出的話,還應(yīng)該查痰,做痰培養(yǎng),如果痰里面查出結(jié)核菌的話就會傳染,應(yīng)當(dāng)和家人分開吃飯.至于同睡一張床的話,個人認(rèn)為最好能分開一到兩個星期.只要肺結(jié)核經(jīng)正規(guī)治療一到兩周后,一般都不再有傳染性了.當(dāng)然,如果痰里面沒有查出結(jié)核菌,就說明不傳染。

    2015-12-24 05:41
  • 回答2

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,如果是明確診斷的肺結(jié)核,建議及時就診專科醫(yī)院盡早治療,治療的越早,恢復(fù)得越好.希望我的回答給您帶來幫助,祝您健康.ydw

    2015-12-23 20:31
  • 回答1

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    抗結(jié)核化學(xué)藥物治療對結(jié)核的控制起著決定性的作用,合理的化療可使病灶全部滅菌,痊愈.傳統(tǒng)的休息和營養(yǎng)起著輔助作用.治療原則:對活動性肺結(jié)核必須堅持早期,聯(lián)合,規(guī)則,足量,全程的用藥原則.

    2015-12-23 15:47
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什么是肺結(jié)核?   結(jié)核病(tuberculosis)是結(jié)核桿菌感染所引起的一種慢性傳染病。可侵犯肺、腸道、腎、骨關(guān)節(jié)等全身各器官。肺是結(jié)核桿菌最易侵犯的器官,肺部結(jié)核稱為肺結(jié)核病(pulmonary tuberculosis)。 查看全文»

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擅長:慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和肺結(jié)核診斷治療及機(jī)械通氣治療技術(shù),呼吸內(nèi)鏡的診斷和治療性應(yīng)用及肺功能測定。

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