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軒存旺 醫(yī)師
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引起真菌性肺炎的三種常見病原體為:引起組織胞漿菌病的莢膜組織胞漿菌,引起球孢子菌病的粗球孢子菌,以及引起芽生菌病的皮炎芽生菌.1.發(fā)現(xiàn)本病后,應停止使用廣譜抗生素,腎上腺皮質激素,免疫抑制劑等.2.加強護理及營養(yǎng),進行全身支持療法及對癥處理:注意補充維生素B族,飲食中要有足夠的營養(yǎng)和熱量;注意水,電解質平衡;必要時輸新鮮血液以提高機體免疫力.3.抗真菌藥物的應用:(1)二性霉素B:對深部念珠菌有強大的抑制作用,是目前治療深部念珠菌病主要藥物,但此藥的副作用較大,靜滴不久即可出現(xiàn)高熱,寒戰(zhàn),惡心,嘔吐等反應,長期應用對肝,腎,心肌有毒性作用,所以療程不要過長.用法:50mg/kg·日,先將此藥用注射用水10ml溶解,然后加入5%~10%葡萄糖液中稀釋成0.1mg/ml的濃度靜滴,6~8小時滴完,滴注時藥瓶用黑紙包裹避光.(2)5—氟胞嘧啶:對念珠菌有良好的抑制作用,單用效果較二性霉素B差,但若兩藥合用,有協(xié)同作用,可增加療效.副作用較二性霉素B小,應用時可出現(xiàn)消化道癥狀,長期應用少數(shù)患兒可有肝,腎損害,骨髓抑制等.用量:100mg/kg·日,分3~4次口服或加入液體內靜脈輸入.(3)大蒜素:有抑制真菌及抗菌,消炎作用.小兒每日10~40mg,加入5%葡萄糖液(不得少于稀釋4倍)靜脈滴入,每日1次,療程2周~2個月.副作用少.(4)球紅霉素:抗菌作用與二性霉素B相同,對念珠菌有較好的抑制作用,但與二性霉素相比,抗菌作用較弱,毒性也較小.用法:首次40~100μkg,每次增加40~100μkg,逐漸增至600~800μkg/次,每日或隔日1次,靜脈滴注.這種疾病是可以痊愈的,主要看您治療的徹底性,如果有癥狀,建議繼續(xù)用藥治療,但要注意藥物的副作用.
2015-12-23 21:46
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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引起真菌性肺炎的三種常見病原體為:引起組織胞漿菌病的莢膜組織胞漿菌,引起球孢子菌病的粗球孢子菌,以及引起芽生菌病的皮炎芽生菌.1.發(fā)現(xiàn)本病后,應停止使用廣譜抗生素,腎上腺皮質激素,免疫抑制劑等.2.加強護理及營養(yǎng),進行全身支持療法及對癥處理:注意補充維生素B族,飲食中要有足夠的營養(yǎng)和熱量;注意水,電解質平衡;必要時輸新鮮血液以提高機體免疫力.3.抗真菌藥物的應用:(1)二性霉素B:對深部念珠菌有強大的抑制作用,是目前治療深部念珠菌病主要藥物,但此藥的副作用較大,靜滴不久即可出現(xiàn)高熱,寒戰(zhàn),惡心,嘔吐等反應,長期應用對肝,腎,心肌有毒性作用,所以療程不要過長.用法:50mg/kg·日,先將此藥用注射用水10ml溶解,然后加入5%~10%葡萄糖液中稀釋成0.1mg/ml的濃度靜滴,6~8小時滴完,滴注時藥瓶用黑紙包裹避光.(2)5—氟胞嘧啶:對念珠菌有良好的抑制作用,單用效果較二性霉素B差,但若兩藥合用,有協(xié)同作用,可增加療效.副作用較二性霉素B小,應用時可出現(xiàn)消化道癥狀,長期應用少數(shù)患兒可有肝,腎損害,骨髓抑制等.用量:100mg/kg·日,分3~4次口服或加入液體內靜脈輸入.(3)大蒜素:有抑制真菌及抗菌,消炎作用.小兒每日10~40mg,加入5%葡萄糖液(不得少于稀釋4倍)靜脈滴入,每日1次,療程2周~2個月.副作用少.(4)球紅霉素:抗菌作用與二性霉素B相同,對念珠菌有較好的抑制作用,但與二性霉素相比,抗菌作用較弱,毒性也較小.用法:首次40~100μkg,每次增加40~100μkg,逐漸增至600~800μkg/次,每日或隔日1次,靜脈滴注.這種疾病是可以痊愈的,主要看您治療的徹底性,如果有癥狀,建議繼續(xù)用藥治療,但要注意藥物的副作用.
2015-12-23 20:23
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什么是真菌性肺炎? 真菌肺炎(mycotic pneumonia)常在許多全身性疾病基礎上發(fā)生,如血液病、營養(yǎng)不良、結核病、各種先天或后天獲得性免疫功能缺陷等,也可繼發(fā)于嬰幼兒肺炎、支氣管擴張癥等。引起真菌性肺炎的三種常見病原體:引起組織胞漿菌病的莢膜組織胞漿菌,引起球孢子菌病的粗球孢子菌,以及引起芽生菌病的皮炎芽生菌。多數(shù)患者僅有輕微癥狀,并不知道他們已被感染。有些患者則病情嚴重。組織胞漿菌病可發(fā)生于全球各處,但流行于溫帶和熱帶氣候的河谷地區(qū)。近年來由于廣譜抗生素、腎上腺皮質激素、免疫抑制劑及細胞毒藥物的使用,心臟手術及器官移植術的開展,深部真菌感染有增多趨勢。 查看全文»