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心肌梗死的治療

十天前心痛住院,醫(yī)生診斷是心肌大面積梗死,現(xiàn)在住院治療,情況時好時壞,血壓和心跳都不穩(wěn)定,有時后很危險,醫(yī)生說能否挺過去要看病人的意志力,人進食很少,但是意識還是很清醒,天天都在注射增壓和擴管的針,請問可以治好嗎,如果萬一不行,請問估計還剩下多少日子?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    心肌梗塞是冠心病的主要并發(fā)癥,合理的飲食,對心肌梗塞治療有重要意義。急性心肌梗塞患者要嚴(yán)格臥床,營養(yǎng)不宜過多,進食時要注意以下問題:(1)限制熱量攝入,以減輕心臟負(fù)擔(dān)。尤其是發(fā)病初期,應(yīng)少食多餐,以流質(zhì)為主,并避免過冷或過熱的膳食。隨著病情好轉(zhuǎn),可適當(dāng)增加半流食,并逐步增加熱能。允許進食適量的瘦肉、魚類、水果等。經(jīng)常保持胃腸道通暢,以防大便時因過分用力加重病情。(2)飲食應(yīng)平衡、清淡且富有營養(yǎng),以改善機體,包括心肌細(xì)胞的營養(yǎng)供給,保護和維持心臟功能,促進病人早日康復(fù)。應(yīng)避免過量和刺激性食物,不飲濃茶、咖啡。避免進食大量脂肪,因為有可能因餐后血脂增高、血液粘度增加,導(dǎo)致血流緩慢、血小板聚集而引起血栓形成。(3)注意鈉、鉀平衡,適當(dāng)增加鎂的攝入,以防止或減輕并發(fā)癥,尤其是心律失常和心力衰竭的發(fā)生和發(fā)展。一般建議低鹽飲食,但急性期若小便中鈉喪失過多,則不必過分限制鈉鹽。膳食中鈉、鉀、鎂的攝入,應(yīng)據(jù)病情隨時調(diào)整。(4)急性心肌梗塞伴心功能不全時,常有胃腸功能紊亂,飲食更應(yīng)注意。發(fā)病開始的1~2天,僅給熱水果汁、米湯、蜂蜜水、藕粉等流質(zhì)飲食,每日6~7次,每次100~150毫升。若患者心功能好轉(zhuǎn),疼痛減輕后,可逐漸增加一些瘦肉、蒸雞蛋白、稀米粥等飲食。隨著病情的恢復(fù),病后6周可采用冠心病的飲食治療,但飲食仍需柔軟,易于消化。

    2015-12-23 22:47
  • 回答4

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    如果病情穩(wěn)定,心梗后14天可以做造影。急性心梗的話,如果循環(huán)穩(wěn)定,需要及時做造影決定治療方法。如果病情穩(wěn)定,心梗后14天可以做造影。急性心梗的話,如果循環(huán)穩(wěn)定,需要及時做造影決定治療方法。

    2015-12-23 20:23
  • 回答3

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    這個一般是有心供血不足的現(xiàn)像,可以吃一些活血化瘀的藥物,就可以達(dá)到治療的效果的一般吃一些像丹參片,四物湯就可以達(dá)到治療的效果,服用一段時間就會好起來了還要適當(dāng)?shù)倪\動鍛煉.

    2015-12-23 18:16
  • 回答2

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    這是心肌壞死,需要抗血栓治療,避免勞累和生氣.

    2015-12-23 16:20
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    心絞痛一般歷時1--5分鐘,很少超過15分鐘。如果心絞痛持續(xù)時間延長,超過30分鐘,患者大汗淋漓、面色蒼白、躁動不安、有瀕死感,含硝酸甘油不能緩解,就要意識到發(fā)生急性心梗了?! ⌒墓6嘁娪谀行?,多數(shù)病人在40歲以上。勞累、情緒激動、飽食、受寒及便秘等都是常見誘因。這些原因都能直接或間接地使冠狀動脈發(fā)生痙攣,使本來已經(jīng)硬化、狹窄的冠狀動脈完全閉塞,或者粥樣硬化斑塊形成的血栓堵塞了冠狀動脈,造成心肌長時間缺血缺氧,引起心肌局部壞死而發(fā)生心梗。  發(fā)生心梗并不可怕,關(guān)鍵是及早救治。死于冠心病的人,有一半到2/3死在了醫(yī)院外面,這些人中的大部分如果能夠及時送到醫(yī)院,或者及時就地進行心肺復(fù)蘇,生命就能夠得到挽救?! “l(fā)病后,1小時到急診,可挽救大部分壞死的心肌,6小時內(nèi)來,好處也很大,12小時才到醫(yī)院,效果就不好了。

    2015-12-23 10:42
就醫(yī)問藥

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什么是心肌梗死?   心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側(cè)支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠(yuǎn)不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»

心絞痛 動脈硬化
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  • 鄭興

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    海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    擅長:心血管疾病的診治、冠心病的介入治療、急性心肌梗死的介入治療、 詳情»

  • 廖曉星

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長:心血管系統(tǒng)急危重癥如心跳呼吸驟停、急性冠脈綜合征、心力衰竭、 詳情»

  • 陳方

    主任醫(yī)師 副教授

    北京安貞醫(yī)院

    擅長:  從事心臟病內(nèi)科學(xué)專業(yè)28年,完成冠心病介入診治上萬 詳情»

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杏方紅

杏方紅 / 主治醫(yī)師

擅長:中醫(yī)診療慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺氣腫、支氣管炎、間質(zhì)性肺病、支氣管擴張、肺結(jié)節(jié)等慢性呼吸系統(tǒng)疾病。尤其在運用中藥的膏劑、湯劑和經(jīng)皮透藥等多種方式治療呼吸系統(tǒng)疾病時有自己的獨到見解和秘方,通過內(nèi)在調(diào)理與外在養(yǎng)護相結(jié)合的方式,為患者提供更為全面且個性化的治療方案,實現(xiàn)扶正祛邪、防治疾病與促進康復(fù)的綜合療效。

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張景

張景 / 醫(yī)師

擅長:兒童呼吸系統(tǒng)疾病的診治。尤其對于兒童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴張、過敏性鼻炎、過敏性咳嗽、慢性咳嗽、濕疹、營養(yǎng)不良、兒童康復(fù)等的臨床診治有著豐富的臨床經(jīng)驗。

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