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8 歲孩子發(fā)燒出紅疙瘩草莓舌,能確診猩紅熱嗎?

我兒子8歲,開始發(fā)燒,后來出了一身紅疙瘩,舌頭明顯草莓舌。后來去醫(yī)院治療,醫(yī)生懷疑是猩紅熱。用氨曲南治療,輸液10天左右,輸液幾天以后,手開始蛻皮,身體蛻皮不明顯,期間試表,體溫多低燒,37度1。輸液10天后,驗(yàn)血各項指標(biāo)均正常,但咽拭子呈陽性,淋巴細(xì)胞高?,F(xiàn)已經(jīng)停止用氨曲南,改用頭孢輸液,草莓舌癥狀仍比較明顯。請問,醫(yī)生1、能否確診是猩紅熱,會不會是川崎病,或者是其它的什么病,需要通過哪些癥狀進(jìn)行分辨,或者通過哪個檢查結(jié)果進(jìn)行判斷。2、如果是猩紅熱的話,現(xiàn)在的治療方案可以么,小孩做青霉素皮試過敏,不能用青霉素。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    云飛 主治醫(yī)師

    漢川市脈旺鎮(zhèn)衛(wèi)生院

    一級

    結(jié)核科

    8 歲孩子出現(xiàn)發(fā)燒、紅疙瘩、草莓舌等癥狀,醫(yī)生懷疑猩紅熱。對于能否確診及與其他疾病的鑒別、治療方案是否合適,需要綜合多方面因素判斷,包括癥狀、檢查結(jié)果、治療反應(yīng)等。 1. 癥狀鑒別:猩紅熱典型癥狀為發(fā)熱、皮疹、草莓舌等;川崎病常有發(fā)熱、皮疹、眼結(jié)膜充血、頸部淋巴結(jié)腫大等;其他出疹性疾病也有各自特點(diǎn)。 2. 檢查判斷:除咽拭子,還可通過血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白、抗鏈球菌溶血素“O”等檢查輔助診斷。 3. 治療方案:青霉素過敏時,選用頭孢類藥物是可行的替代方案。 4. 疾病轉(zhuǎn)歸:治療過程中需密切觀察癥狀變化,如體溫、皮疹消退情況等。 5. 后續(xù)注意:孩子要注意休息,保持皮膚清潔,飲食清淡。 綜合孩子的癥狀、檢查及治療情況,醫(yī)生會做出準(zhǔn)確判斷和合理治療。家長要積極配合醫(yī)生,關(guān)注孩子病情變化。

    2025-02-18 03:56
  • 回答4

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    朋友你好小兒猩紅熱是常見病,多發(fā)病,父母應(yīng)嚴(yán)密觀察,注意并發(fā)癥的早期表現(xiàn),及時就診,以免延誤病情.建議醫(yī)院或衛(wèi)生室在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格用藥,謹(jǐn)遵醫(yī)囑,不能擅自停藥以免延誤病情.應(yīng)臥床休息飲食以流質(zhì),半流質(zhì)為宜.皮膚保持清潔,可予爐甘石洗劑以減少瘙癢.祝孩子健康.

    2015-12-23 17:46
  • 回答3

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

     猩紅熱是由β(乙)型A群溶血性鏈球菌所引起的急性呼吸道傳染病,也可引起扁桃體炎,丹毒,風(fēng)濕熱,心內(nèi)膜炎及局部感染.臨床以發(fā)熱,咽峽炎,全身彌漫性猩紅色皮疹和疹退后皮膚脫屑為特征.方藥運(yùn)用解肌透痧湯加減:葛根,蟬蛻,浮萍,淡豆豉,荊芥,射干,桔梗,馬勃,牛蒡子,甘草,連翹,竹茹,僵蠶.飲食以流質(zhì),半流質(zhì)為宜.皮膚保持清潔,可予爐甘石洗劑以減少瘙癢.

    2015-12-23 15:56
  • 回答2

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    猩紅熱是由β(乙)型A群溶血性鏈球菌所引起的急性呼吸道傳染病,也可引起扁桃體炎,丹毒,風(fēng)濕熱,心內(nèi)膜炎及局部感染.臨床以發(fā)熱,咽峽炎,全身彌漫性猩紅色皮疹和疹退后皮膚脫屑為特征.你先確診是否是猩紅熱,然后再按癥狀診治.(一)抗生素療法  青霉素是治療猩紅熱和一切鏈球菌感染的首選藥物,早期應(yīng)用可縮短病程,減少并發(fā)癥.4萬~8萬U/(kg.d),分2次注射.病情嚴(yán)重者可增加劑量.為徹底消除病原菌,減少并發(fā)癥,療程至少10天.對青霉素G過敏者可用紅霉素20~40mg/(kg·d),分3次口服,嚴(yán)重時也可靜脈給藥,療程7—10日.  (二)一般護(hù)理  急性期患兒應(yīng)臥床休息,較大兒童用溫淡鹽水含漱.飲食以流質(zhì),半流質(zhì)為宜.皮膚保持清潔,可予爐甘石洗劑以減少瘙癢.主要看你孩子現(xiàn)在的病情,如果有減輕則繼續(xù)服藥,如果沒有,則先去醫(yī)院檢查,做進(jìn)一步詳細(xì)的檢查.祝你的孩子早日康復(fù)!小兒猩紅熱是常見病,多發(fā)病,父母應(yīng)嚴(yán)密觀察,注意并發(fā)癥的早期表現(xiàn),及時就診,以免延誤病情.

    2015-12-23 11:33
  • 回答1

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

      西醫(yī)學(xué)認(rèn)為,猩紅熱的主要病原體為A組β型溶血性鏈球菌,病原菌及其毒素在侵入部位及其周圍組織引起炎性和化膿性變化,并進(jìn)入血循環(huán),引起敗血癥,致熱毒素引起發(fā)熱和皮疹.少數(shù)可見病毒性心肌炎,腎小球等病變.  中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,本病系痧毒疫癘之邪從口鼻而人,侵犯肺胃,郁而化熱,化火.火熱之毒發(fā)散,犯衛(wèi),人營,傷陰,從而形成邪侵肺衛(wèi),毒在氣營,疹后傷陰三個病理階段,若痧毒內(nèi)陷,或余毒未盡,又可導(dǎo)致痧毒內(nèi)陷心肝之變證.

    2015-12-23 07:00
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什么是猩紅熱?   猩紅熱(scarlet fever)是溶血性鏈球菌所引起的急性呼吸道傳染病。鏈球菌感染后,可因機(jī)體免疫水平的差異而致猩紅熱、咽峽炎、丹毒等不同表現(xiàn)。猩紅熱為其中一種特殊表現(xiàn)型,即對紅疹毒素不具免疫力者則發(fā)生皮疹,否則仍為咽峽炎表現(xiàn)。由于猩紅熱被列入乙類法定傳染病。本病全年均可發(fā)病,但以冬、春季多見。中醫(yī)稱為疫喉痧、爛喉痧、痧喉。 查看全文»

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