糖尿病酮癥酸中毒時(shí)酮體不消失，可能與補(bǔ)液不足、胰島素使用不當(dāng)、合并感染、原有基礎(chǔ)疾病未控制、飲食管理不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。 1.補(bǔ)液不足：若患者體內(nèi)缺水未得到充分補(bǔ)充，會(huì)影響酮體的排出。足量的補(bǔ)液可糾正失水，恢復(fù)腎灌注，利于酮體排出。 2.胰島素使用不當(dāng)：胰島素劑量不足或給藥方式不正確，無法有效抑制酮體生成。合理使用胰島素能促進(jìn)細(xì)胞攝取和利用葡萄糖，減少脂肪分解。 3.合并感染：感染會(huì)加重機(jī)體的代謝紊亂，導(dǎo)致酮體難以消除。積極控制感染，如使用抗生素，有助于恢復(fù)代謝平衡。 4.原有基礎(chǔ)疾病未控制：如存在其他內(nèi)分泌疾病，影響血糖調(diào)節(jié)，使酮癥酸中毒難以緩解。治療基礎(chǔ)病對改善病情至關(guān)重要。 5.飲食管理不當(dāng)：攝入過多碳水化合物或未控制總熱量，會(huì)加重代謝負(fù)擔(dān)?？茖W(xué)飲食有助于控制血糖和酮體生成。 總之，糖尿病酮癥酸中毒時(shí)酮體不消失的原因較為復(fù)雜，需要綜合分析，采取針對性的治療措施?；颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范治療，嚴(yán)格控制飲食和生活方式。

您好：這個(gè)病很嚴(yán)重,在這種情況下,一定要醫(yī)院救治,改用胰島治療.

治療糖尿病酮癥酸中毒的原則應(yīng)針對糾正內(nèi)分泌代謝紊亂,去除誘因,阻止各種并發(fā)癥的發(fā)生,減少或盡量避免治療過程中發(fā)生意外,降低死亡率等.具體治療原則有：　　（1）補(bǔ)液：必須快速補(bǔ)充足量液體,恢復(fù)有效循環(huán)血量.原則上先快后慢.當(dāng)血糖＞16.7毫摩爾/升（300毫克/分升）時(shí),采用生理鹽水,以每小時(shí)500~1000毫升速度靜脈滴注；當(dāng)血糖為13.9毫摩爾/升（250毫克/分升）時(shí),可改為洲葡萄糖液靜脈滴注,速度減慢.治療過程中必須嚴(yán)防血糖下降太快,太低,以免發(fā)生腦水腫.,對老年患者及心,腎功能障礙者,補(bǔ)液不可太快,宜密切觀察.　　（2）胰島素：胰島素是治療酮癥酸中毒的關(guān)鍵藥物.目前認(rèn)為小劑量胰島素靜脈連續(xù)滴注或間斷性肌肉注射的治療方法具有簡便,安全,有效等特點(diǎn),但必須視病情而定.　?。?）補(bǔ)充鉀及堿性藥物：在補(bǔ)液中應(yīng)注意缺鉀情況.酮癥酸中毒時(shí)血鉀總是低的,故一開始即可同時(shí)補(bǔ)鉀.一般在500毫升的液體中加入10％氯化鉀10~15毫升（鉀1~1.5克）靜脈滴注,然后視血鉀濃度和尿量而定,注意“見尿補(bǔ)鉀”.當(dāng)血鉀正常時(shí),應(yīng)改用口服氯化鉀5~7天,每次1克,每日3次.當(dāng)血鉀＞5毫摩爾/升時(shí),應(yīng)停止補(bǔ)鉀,補(bǔ)挪時(shí)應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)察血鉀和心電圖.一般不必補(bǔ)堿.當(dāng)血PH值為7.0或伴有高血鉀時(shí),應(yīng)給予堿性藥物,以碳酸氫鈉溶液為宜.補(bǔ)減量不宜過多,速度不宜過快不可將胰島素置入堿性溶液內(nèi),以免藥效被破壞.　?。?）抗生素：感染常是本癥的主要誘因,而酸中毒又常并發(fā)感染,即使找不到感染處,只要患者體溫升高,白細(xì)胞增多,即應(yīng)予以抗生素治療.　?。?）其它：對癥處理及消除誘因.