你好，引起淀粉樣變的B細(xì)胞疾病可用減低類淀粉物前體(輕鏈)血清濃度的細(xì)胞毒制劑，如氧芬胂(苯丙酸氮芥。

1.特殊治療目前該病尚無特效療法。近年來由于對淀粉樣變性的發(fā)病機(jī)制有了進(jìn)一步的了解，可有幾種方法治療原發(fā)性全身性淀粉樣變和多發(fā)性骨髓瘤伴有的淀粉樣變性：①引起淀粉樣變的B細(xì)胞疾病可用減低類淀粉物前體(輕鏈)血清濃度的細(xì)胞毒制劑，如氧芬胂(苯丙酸氮芥);②類淀粉物前體(輕鏈)的播散可用血漿置換或通過免疫吸附物質(zhì)體外灌流以阻斷;③淀粉樣物前體進(jìn)展為原纖維的過程能被某些物質(zhì)所防止，因為這些物質(zhì)能干擾溶酶體對纖維前體的聚集或多肽鏈的攝取或降解;④刺激組織吞噬細(xì)胞，加速類淀粉樣物質(zhì)的降解。對繼發(fā)性淀粉樣變性的治療目的是治療引起淀粉樣變性的原發(fā)疾病，并結(jié)合上述的4種方法消除或修飾類淀粉纖維?！　ely等(1990)報道17例全身性淀粉樣變病人用氧芬胂(苯丙酸氮芥)得到改善。Missmahl(1990)等報道8例用甲氨蝶呤治療輕度至中等的淀粉樣變性得到改善。　　血液透析對某些淀粉樣變性可能有效，但對于有心肌淀粉樣變病人不適合。秋水仙堿干擾溶酶體對纖溶前體的攝取和降解，對淀粉樣變所致的腹痛有效，但對心臟淀粉樣變無效。　　在淀粉樣變性中，對糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用有爭論。糖皮質(zhì)激素雖能暫時緩解癥狀，但動物實(shí)驗表明其有加速類淀粉物沉積的作用?！　?.一般療法淀粉樣變性是致命性疾病，需要病人及其家屬共同進(jìn)行專業(yè)知識評價研究及精神心理治療?！　?.對癥治療淀粉樣變心肌病的充血性心力衰竭對洋地黃類制劑無效，并易發(fā)生心律失常和猝死。利尿藥的使用要避免脫水和虛脫。由于利尿藥應(yīng)用，蛋白滲透性利尿，低搏出量心力衰竭及自主神經(jīng)病變，可發(fā)生體位性低血壓，應(yīng)予注意。對房室傳導(dǎo)阻滯者，如有危及生命者，應(yīng)安裝埋藏式起搏器?！　?.移植手術(shù)肝臟移植手術(shù)能防止疾病的進(jìn)展，并可能逆轉(zhuǎn)淀粉樣物質(zhì)在某些組織中的沉積;但當(dāng)心肌嚴(yán)重浸潤時，肝、心聯(lián)合移植是惟一可能有效的方法。

淀粉樣變性是個全身性疾病，身體內(nèi)多個器官都可能受累，能否作心臟移植要作具體判斷，可以提供具體檢查結(jié)果，進(jìn)行具體分析。我們有過類似病例作心臟移植的。

你好：淀粉樣變心肌病是一種能被蘇木紫-伊紅均勻染色的淀粉樣蛋白質(zhì)沉積在心肌組織內(nèi)所致的心肌功能紊亂的一種疾病。

皮膚淀粉樣病變可以給予抗組胺藥物口服、普魯卡因靜脈點(diǎn)滴、皮質(zhì)類固醇激素，DMSO單獨(dú)或與皮質(zhì)類固醇激素混合外用有一定的療效。