建議低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要禁煙,酒,避免情緒激動(dòng).如果有高血脂必須同時(shí)治療啊.否則降壓效果不好.在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下選擇降壓藥如:心痛定.最好選擇緩釋片如波依定或硝苯地平緩釋片口服,血壓更平穩(wěn).多吃些果蔬是有好處的.

1.降壓對(duì)高血壓急癥的血流動(dòng)力學(xué)影響高血壓急癥所引起的癥狀和機(jī)體功能改變，均可歸因于高血壓對(duì)心、腦和腎臟的損害。業(yè)已證實(shí)，有效的控制高血壓，能預(yù)防或逆轉(zhuǎn)這些損害，這是通過(guò)抗高血壓作用，改善高血壓急癥患者血流動(dòng)力學(xué)而實(shí)現(xiàn)的?！　?1)降壓對(duì)腦的作用：有效的抗高血壓治療，可改善大腦功能，尤其是高血壓腦病患者表現(xiàn)更為明顯。當(dāng)血壓適當(dāng)?shù)南陆禃r(shí)，腦血管擴(kuò)張，腦血流與代謝得以正常維持。但是血壓過(guò)度下降，可引起腦血流量急劇下降，產(chǎn)生腦缺血，臨床上易出現(xiàn)明顯的頭昏，甚至眩暈或昏厥?！　?2)降壓對(duì)心臟的作用：某些降壓藥物治療高血壓急癥時(shí)，特別是并發(fā)頑固性心絞痛和心力衰竭患者受益匪淺。研究結(jié)果表明，降低血壓有利于心肌血液供應(yīng)，改善冠狀動(dòng)脈而有好轉(zhuǎn)。血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)也證實(shí)，心衰患者-，肺動(dòng)脈壓及右心室的血流與心肌代謝需求之間的比率，故使頑固性心絞痛得到控制。同時(shí)，心力衰竭的癥狀一般隨著血壓的下降壓力亦明顯下降?！　?3)降壓對(duì)腎臟的作用：當(dāng)血壓急驟下降時(shí)，腎小球?yàn)V過(guò)率及腎血流量亦隨之下降。由于腎小球?yàn)V過(guò)率沒(méi)有增加，故腎臟功能未能得到改善。但臨床觀察顯示，嚴(yán)重高血壓伴有腎功能不全時(shí)，降壓并非禁忌，但必須謹(jǐn)慎，降壓開始不宜過(guò)快，不要求降至正常，并應(yīng)維持每天尿量在1L以上。否則，舒張壓在120mmHg以上，腎臟會(huì)發(fā)生進(jìn)行性的損害?！　【C上所述，我們可以看出急速降壓治療高血壓急癥，通過(guò)血流動(dòng)力學(xué)改善，減輕癥狀，可改善患者病情，防止高血壓并發(fā)癥急劇惡化，起到降壓的良性作用。

醫(yī)院前急救：多數(shù)老年高血壓急癥發(fā)生在起床后，上廁所或情緒激動(dòng)時(shí)，發(fā)現(xiàn)后不要急忙送往醫(yī)院，以防止病情加重或防止送往途中發(fā)生意外。一般來(lái)說(shuō)，老年高血壓患者身旁備有降壓藥物，應(yīng)立即做家庭緊急處理：　　A.家屬應(yīng)盡量保持心情平穩(wěn)，安慰患者使其情緒穩(wěn)定?！　.舌下含服降壓藥物如硝苯地平(心痛定)10～20mg或尼群地平10mg，亦可用卡托普利25～50mg咬碎后舌下含服，一般在5min后血壓開始下降，于30～60min出現(xiàn)最大的降壓效果。如果降壓效果不理想，30min內(nèi)可再次給藥。病情穩(wěn)定后應(yīng)送往醫(yī)院進(jìn)一步處理?！　.送往途中避免過(guò)多搬動(dòng)。　　②醫(yī)院內(nèi)搶救：患者送到醫(yī)院后，迅速采取有效措施進(jìn)行全面、綜合的治療?！　.一般處理：根據(jù)不同類型的高血壓采取不同體位，高血壓并發(fā)急性左心衰竭患者采取半坐臥位;高血壓腦出血患者采取左側(cè)臥位，頭偏向一側(cè);其余高血壓患者多抬高床頭，與地面成30°～40°角為宜，發(fā)揮體位性降壓的效應(yīng);持續(xù)低流量吸氧;昏迷病人保持呼吸道通暢;抽搐病人加強(qiáng)護(hù)理，防止咬傷舌頭，防止骨折或摔傷;行心電監(jiān)護(hù)，密切觀察血壓、心率、血?dú)獾淖兓?觀察尿量、尿比重。　　B.快速降壓：將患者血壓降至160/100mmHg的范圍，為制止抽搐和防止其他嚴(yán)重并發(fā)癥，血壓降至安全范圍后，放慢降壓速度，以免引起臟器供血不足。一般對(duì)于高血壓危象、高血壓腦病、高血壓合并急性左心衰和主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤，多采用靜脈給藥，常用的擴(kuò)血管藥物如：硝普鈉、硝酸甘油和硝苯地平(心痛定)等;最常用的手段往往是硝普鈉，當(dāng)有急性冠脈供血不足時(shí)，宜采用硝酸甘油。老年高血壓降壓過(guò)程中，注意以下幾點(diǎn)：　　a.老年人的主動(dòng)脈彈性減退，頸動(dòng)脈竇粥樣硬化使壓力感受器反應(yīng)遲鈍，竇房功能減弱。因此應(yīng)避免單獨(dú)使用抑制心肌收縮力及抑制竇房功能及影響心臟傳導(dǎo)功能的藥物?！　.老年的高血壓病人多伴有動(dòng)脈硬化，應(yīng)避免降壓過(guò)多和血壓波動(dòng)幅度過(guò)大，導(dǎo)致腎功能不全。　　c.老年高血壓病人多伴有腎功能減退，降壓藥物劑量應(yīng)控制在常規(guī)劑量的1/2～2/3?！　.避免使用交感神經(jīng)節(jié)阻滯劑，防止發(fā)生體位性低血壓?！　.采用溫和、排泄較快的利尿劑，間斷應(yīng)用，避免水、電解質(zhì)紊亂?！　、鬯幬镏委煟耗壳埃x擇性降低外周血管阻力的特異性血管擴(kuò)張劑已被人們所關(guān)注。特別是鈣拮抗劑血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和α受體和β受體抑制劑相繼問(wèn)世，是高血壓急癥治療學(xué)上新的重大進(jìn)展。雖然這3種制劑作用機(jī)制不同，但均具有起效快，使用方便和可改善靶器官的血流灌注，特別是降壓作用強(qiáng)度隨血壓下降而減弱，無(wú)過(guò)度降低血壓之慮，已證實(shí)為療效高、安全性好的抗高血壓急癥的理想藥物。