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回答1
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李湘平 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
耳鼻咽喉科
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粉塵螨過敏鼻炎是因?qū)Ψ蹓m螨過敏引發(fā)的鼻部炎癥,治療包括避免接觸、藥物治療、免疫治療等。當身體出現(xiàn)異常時,應趕緊就醫(yī),聽從醫(yī)生的指導進行診治,不宜擅自用藥。
2019-01-30 09:45
1.避免接觸:保持室內(nèi)清潔,使用防螨床品,減少塵螨滋生。
2.藥物治療:口服氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥,鼻噴糠酸莫米松鼻噴霧劑。
3.免疫治療:進行脫敏治療,改善過敏體質(zhì)。
4.鼻腔沖洗:用生理鹽水沖洗鼻腔,減輕炎癥。
5.中醫(yī)治療:部分患者可嘗試針灸等中醫(yī)療法輔助治療。
患者應積極治療,同時注意防護,避免病情加重。
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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患者,查體發(fā)現(xiàn)胸腺瘤,手術切除后病檢為“胸腺瘤”未分級及分期.是良惡性不僅要有病里還需要接合手術所見情況.手術療效:Ⅰ期,Ⅱ期的淋巴細胞型胸腺瘤與I期混合型胸腺瘤,手術效果甚為樂觀,其術后5年生存率為100%,10~15年生存率為90%.Ⅰ期,Ⅱ期的上皮細胞型胸腺瘤,Ⅱ,Ⅲ期混合型胸腺瘤,其5年生存率為82%,10~15年生存率為75%.Ⅲ期與Ⅳ期上皮細胞型胸腺瘤,5年生存率也可達42%,10~15年生存率為27%,多數(shù)病例多在3年內(nèi)死亡.放射治療由于胸腺腫瘤的細胞對放射線較為敏感,因而放射治療在胸腺瘤的治療中占有相當重要的地位.放療指征:(1)對浸潤型胸腺瘤,無論手術切除是否完整,術后一律應給予放療.(2)對非浸潤型胸腺瘤(即Ⅰ期良性胸腺瘤)多數(shù)學者主張術后不需給予放療,僅須密切觀察隨訪.但也有學者認為:即使Ⅰ期胸腺瘤,術后也應補加放療.(3)晚期胸腺瘤即包括胸內(nèi)轉(zhuǎn)移,心包內(nèi)轉(zhuǎn)移,胸膜肺轉(zhuǎn)移等.只要病人狀況尚可,均應積極地給予局部放療.包括對已有轉(zhuǎn)移存在的鎖骨上淋巴結區(qū)域的放療.
2015-12-17 19:13
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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放療的范圍及劑量(1)惡性胸腺瘤即使完整切除,術后也須行縱隔和全術野輔助放療,劑量約40Gy/4周。但有學者主張:對淋巴細胞型給予50Gy/5周;上皮細胞型或混合型則給予每6~7周60~70Gy;胸腺瘤伴重癥肌無力則1次200cGy,每周5次,總量達30~40Gy時,須及時縮小肺野,避免放射性肺炎發(fā)生。(2)術中殘留病灶,其放射范圍要超過病灶1cm(包括胸腺腫瘤和可能被浸潤的組織和器官)。對已明確為心包內(nèi)轉(zhuǎn)移,應先給予全縱隔、全心包放療(30~35Gy/3~3.5周),局部瘤床加量。對胸膜或肺轉(zhuǎn)移灶也局部加量。(3)術中放療,對手術已完整切除的瘤床一次性放療20Gy;對手術有殘留病灶,則一次性劑量為25Gy;對巨大病灶無法切除者,一次劑量可達25~30Gy。上述后兩種病情者,術后休息3~4周后再行術后縱隔區(qū)放療,劑量為30~40Gy。個別者也可追加劑量至60~70Gy。(4)有學者主張,加用核素治療以補足放射劑量,又不加重正常組織的照射量。其中有125I在術中置于殘瘤病灶區(qū)域行組織間放療;32P治療轉(zhuǎn)移性胸腔積液(即32P15ml稀釋于150ml生理鹽水中,注入胸腔)。
2015-12-17 18:47
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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一般切除的胸腺瘤可取病理活檢后再指導術后治療,部分切除者術后放射治療可緩解癥狀,延長患者存活時間。建議您可以去醫(yī)院進行病理活檢一下,如果良性可以不用放療。
2015-12-17 07:00
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什么是胸腺瘤? 胸腺瘤是最常見的前縱隔腫瘤,多位于上縱隔前部,長大后可向下伸延至前縱隔,也有異位于后縱隔及頸部。發(fā)病率為十萬分之0.15,其發(fā)生率占縱隔腫瘤的20%一26%,僅次于縱隔畸胎瘤占第二位。30%的胸腺瘤為惡性,30%為良性,40%為潛在或低度惡性。單從腫瘤的病理形態(tài)上很難區(qū)分良性和惡性胸腺瘤,臨床上根據(jù)胸腺瘤有無侵襲性來鑒別良、惡性。胸腺瘤發(fā)病年齡在5—80歲之間,平均50歲,兒童中胸腺瘤罕見。20%~40%胸腺瘤在發(fā)現(xiàn)時沒有癥狀,僅在查體時偶然發(fā)現(xiàn)。 查看全文»
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