老年人頭暈嘔吐原因不明,檢查有多處異常,怎么辦?
老年人頭暈惡心干嘔胃難受掛水一個(gè)月不見好做了PETCT全身檢查都沒見好發(fā)現(xiàn)頭內(nèi)有三個(gè)小瘤所有的醫(yī)生都認(rèn)為此瘤不足以影響頭暈嘔吐這么厲害?現(xiàn)在找不到原因因老年人身體原因不能做胃鏡和腸鏡其它檢查結(jié)果均正常腫瘤指標(biāo)也是正常的請(qǐng)問究竟是什么原因引起的頭暈嘔吐?檢查所見:腦中線結(jié)構(gòu)居中左側(cè)基底節(jié)雙側(cè)腦室及半卵圓中心左側(cè)小腦腦干見多斑片狀長(zhǎng)T2信號(hào)影FLAIR加權(quán)為高信號(hào)彌散加權(quán)病變呈等信號(hào)胼胝體略畏縮變薄腦室系統(tǒng)及諸腦池顯示略擴(kuò)大腦溝裂略增寬雙側(cè)篩竇右側(cè)篩竇粘膜增厚可見T2信號(hào)影左側(cè)腦室顳角內(nèi)見一長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2信號(hào)結(jié)節(jié)影約11毫米*6毫米增強(qiáng)掃描病變界清楚明顯強(qiáng)化鄰近另見一結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化直徑約7mm矢狀位見與側(cè)腦室后角脈絡(luò)叢相連周圍見水腫帶圍繞波譜示Cho峰稍增高診斷:左側(cè)腦室顳角占位考慮脈絡(luò)叢乳頭狀瘤可能大左側(cè)基底節(jié)雙側(cè)腦室旁及半卵圓中心左側(cè)小腦腦干梗塞輕度腦畏縮雙側(cè)篩竇右側(cè)篩竇炎附二全腹部CT增強(qiáng);胸部CT增強(qiáng)檢查所見:兩肺紋理增多模糊左下肺見少許條索影氣管及左右主支氣管未見明顯阻塞縱隔及兩肺門未見明顯腫大淋巴結(jié)影兩側(cè)胸腔未見明顯積液征像左側(cè)胸膜稍增厚心包腔見積液影肝臟大小形態(tài)未見明顯異常肝內(nèi)見類圓形低密度影邊界尚清未見明顯強(qiáng)化肝內(nèi)外膽管未見明顯擴(kuò)張;胰腺膽囊未見明顯異常;脾臟兩腎未見明顯異常密度影;膀胱壁及腔內(nèi)未見明顯異常密度;子宮及附件未見明顯異常;腹膜后及盆腔未見腫大淋巴結(jié)影腹盆腔未見明顯積液診斷:1.左下肺少許條索;2.左側(cè)胸膜增厚;3心包腔積液;4肝囊腫曾經(jīng)治療情況和效果:用藥曲克盧丁丹參阿斯匹靈腸溶片氟桂利膠囊(西比靈)奧美拉挫注射用奧美拉挫托拉米塞硫辛酸注射液奧扎格雷注射劑茶苯海明片(乘暈寧)甲氧氯普胺注射劑(胃復(fù)安)氯化鈉注射劑碘海醇注射液軋噴酸葡胺注射液(馬根維顯)硫酸氯吡咯雷片(泰嘉)肝素注射劑(鈉)氯酸鈉;甘露醇地塞米松
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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老年人頭暈嘔吐且原因不明,可能與腦部病變、胃部疾病、耳部問題、心血管疾病、內(nèi)分泌紊亂等有關(guān)。 1.腦部病變:如腦梗塞、腦部腫瘤等,影響腦部血液循環(huán)和神經(jīng)功能,導(dǎo)致頭暈嘔吐。像這位老人左側(cè)基底節(jié)、雙側(cè)腦室旁及半卵圓中心、左側(cè)小腦腦干梗塞,左側(cè)腦室顳角占位考慮脈絡(luò)叢乳頭狀瘤可能大,都可能是誘因。 2.胃部疾?。罕M管因身體原因未做胃鏡和腸鏡,但仍不能排除胃炎、胃潰瘍等胃部疾病引起的惡心干嘔胃難受。 3.耳部問題:耳內(nèi)平衡器官異常,如梅尼埃病,會(huì)導(dǎo)致頭暈和嘔吐。 4.心血管疾?。盒陌环e液、血壓異常等心血管問題,影響血液循環(huán),可能引發(fā)頭暈嘔吐。 5.內(nèi)分泌紊亂:如甲狀腺功能異常、血糖不穩(wěn)定等,也可能出現(xiàn)類似癥狀。 總之,對(duì)于原因不明的頭暈嘔吐,需要綜合考慮各種可能,進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血壓、血糖、甲狀腺功能等,同時(shí)密切觀察癥狀變化,以便明確診斷,采取針對(duì)性治療。
2025-01-17 05:42
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,這個(gè)一般就是有胃炎的現(xiàn)像,可以吃一些維生素CB2和云南白藥就會(huì)好起來的。
2015-12-17 08:30
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