近期出現(xiàn)疲憊、失眠、心跳異常等癥狀，有過(guò)心絞痛病史，可能是舊病復(fù)發(fā)，也可能是其他心臟疾病或全身性問(wèn)題所致，比如心律失常、神經(jīng)衰弱、甲狀腺功能異常、植物神經(jīng)紊亂等。 1. 心律失常：心臟節(jié)律異常，可能由心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等引起。表現(xiàn)為心跳不規(guī)律、心慌等。治療常使用美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮等藥物。 2. 神經(jīng)衰弱：長(zhǎng)期精神緊張、壓力大導(dǎo)致。癥狀包括疲勞、失眠、注意力不集中等?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整生活方式、心理治療及服用谷維素、維生素 B1 等改善。 3. 甲狀腺功能異常：甲亢或甲減都可能影響代謝和神經(jīng)功能。需通過(guò)甲狀腺功能檢查確診，治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶（甲亢）、左甲狀腺素鈉（甲減）。 4. 植物神經(jīng)紊亂：自主神經(jīng)失衡，可引發(fā)多種不適。治療以心理調(diào)節(jié)為主，必要時(shí)使用多塞平、黛力新等。 5. 心絞痛復(fù)發(fā)：原有心絞痛病情加重或未控制好，勞累、情緒激動(dòng)等可誘發(fā)。常用藥物有硝酸甘油、硝苯地平、阿司匹林等。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，明確病因，以便進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，要保持良好的生活習(xí)慣，避免勞累和情緒激動(dòng)。

失眠多夢(mèng),心律不齊,生氣時(shí)心跳加快考慮神經(jīng)官能癥.1.平時(shí)注意避免不良情緒,不要生氣著急,不要過(guò)于思慮,可以有氧運(yùn)動(dòng).2.心動(dòng)過(guò)速感覺(jué)不適可以服用降心率藥物,倍他樂(lè)克等藥物治療,也可以深呼吸緩解癥狀.

該患者具體性別年齡不詳,另沒(méi)有就診,具體體征檢查不詳.根據(jù)患者癥狀首先考慮植物神經(jīng)紊亂,另不排除冠心病.建議：1.注意飲食生活規(guī)律,如果工作過(guò)于勞累或者緊張了考慮注意休息,日常平穩(wěn)情緒；可晚間睡覺(jué)前喝牛奶,必要是應(yīng)用益氣安神等中成藥或者服用成癮性小的鎮(zhèn)靜藥；3,可就近醫(yī)院就診進(jìn)一步檢查如心電圖等,排除冠心病,必要時(shí)行進(jìn)一步診治

很多因素都可造成失眠：有精神因素誘發(fā)的，也有軀體疾病引起的。年齡大小、文化程度、生活習(xí)慣以及工作環(huán)境等因素，都與失眠有著密切的關(guān)系。許多疾病可以伴有失眠癥狀，如神經(jīng)官能癥、高血壓、冠心病、肝病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等。這些疾病的某個(gè)階段可以出現(xiàn)失眠癥狀，或因疾病加重而影響睡眠，在疾病好轉(zhuǎn)后，失眠癥狀可以減輕或消失。同時(shí)注意調(diào)整自己的情緒，平和心態(tài)。