心肌梗塞成植物人并發(fā)真菌性肺炎和低血鉀,如何用藥?
突發(fā)心肌梗塞,送去醫(yī)院后成植物人,然后檢查后醫(yī)生說(shuō)有真菌性肺炎,就送回家,現(xiàn)在身上都被感染,請(qǐng)問(wèn)用什么藥,還有低血鉀癥曾經(jīng)治療情況和效果:用過(guò)大扶康和益康唑藥效一過(guò)又發(fā)燒,在醫(yī)院拿痰化驗(yàn),但是醫(yī)院說(shuō)不知道是什么真菌想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問(wèn)下,現(xiàn)在用什么藥比較好,身體比較虛弱(
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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真菌性肺炎治療較為復(fù)雜,需綜合考慮真菌類型、患者身體狀況、藥物敏感性等。對(duì)于身體虛弱且伴有低血鉀的患者,治療更具挑戰(zhàn)性。一般包括合理用藥、補(bǔ)充鉀離子、增強(qiáng)免疫力、加強(qiáng)護(hù)理、密切監(jiān)測(cè)等方面。 1. 明確真菌類型:應(yīng)再次進(jìn)行更詳細(xì)的真菌檢測(cè),如真菌培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)等,以確定具體的真菌種類和敏感藥物。 2. 選擇合適藥物:如果仍無(wú)法明確真菌類型,可經(jīng)驗(yàn)性使用抗真菌藥物,如伏立康唑、卡泊芬凈、兩性霉素 B 等,但需密切觀察療效和不良反應(yīng)。 3. 補(bǔ)充鉀離子:通過(guò)口服或靜脈輸注補(bǔ)充鉀離子,糾正低血鉀癥,如氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀溶液等。 4. 增強(qiáng)免疫力:可使用免疫調(diào)節(jié)劑,如胸腺肽、丙種球蛋白等,提高機(jī)體抵抗力。 5. 加強(qiáng)護(hù)理:定時(shí)翻身、拍背,保持呼吸道通暢,預(yù)防壓瘡和其他并發(fā)癥。 6. 密切監(jiān)測(cè):監(jiān)測(cè)生命體征、血常規(guī)、肝腎功能等,及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,對(duì)于這種復(fù)雜的病情,需要綜合多種治療手段,并且在治療過(guò)程中要密切關(guān)注患者的反應(yīng),根據(jù)具體情況靈活調(diào)整方案。同時(shí),建議在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)治療。
2025-01-14 21:37
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什么是真菌性肺炎? 真菌肺炎(mycotic pneumonia)常在許多全身性疾病基礎(chǔ)上發(fā)生,如血液病、營(yíng)養(yǎng)不良、結(jié)核病、各種先天或后天獲得性免疫功能缺陷等,也可繼發(fā)于嬰幼兒肺炎、支氣管擴(kuò)張癥等。引起真菌性肺炎的三種常見(jiàn)病原體:引起組織胞漿菌病的莢膜組織胞漿菌,引起球孢子菌病的粗球孢子菌,以及引起芽生菌病的皮炎芽生菌。多數(shù)患者僅有輕微癥狀,并不知道他們已被感染。有些患者則病情嚴(yán)重。組織胞漿菌病可發(fā)生于全球各處,但流行于溫帶和熱帶氣候的河谷地區(qū)。近年來(lái)由于廣譜抗生素、腎上腺皮質(zhì)激素、免疫抑制劑及細(xì)胞毒藥物的使用,心臟手術(shù)及器官移植術(shù)的開(kāi)展,深部真菌感染有增多趨勢(shì)。 查看全文»
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