咳嗽有痰運(yùn)動(dòng)后喘息數(shù)月未愈如何治療
咳嗽,有少量清痰,運(yùn)動(dòng)后喘息,已經(jīng)三個(gè)多月了,開始時(shí)拍CT,肺部有點(diǎn)炎癥,打了15天青霉素,11天頭孢,4天阿奇,還是沒完全好,后又去看醫(yī)生,測(cè)了一氧化氮,39.7,考慮是過敏性支氣管炎,吃了兩盒阿斯美,兩盒順爾寧,也沒有好利索,這究竟是怎么了,怎樣治療
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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咳嗽有痰且運(yùn)動(dòng)后喘息數(shù)月未愈,可能與炎癥未徹底清除、過敏因素持續(xù)存在、氣道高反應(yīng)性、自身免疫問題、環(huán)境因素影響等有關(guān)。 1.炎癥未徹底清除:之前的肺部炎癥治療后可能仍有殘余,需復(fù)查胸部 CT 等明確。若仍有炎癥,可根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用敏感抗生素,如左氧氟沙星、莫西沙星、阿莫西林克拉維酸鉀等。 2.過敏因素持續(xù)存在:過敏性支氣管炎若未有效控制過敏原,癥狀易反復(fù)。需明確過敏原并盡量避免接觸,必要時(shí)可使用抗過敏藥物,如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定等。 3.氣道高反應(yīng)性:長(zhǎng)期的炎癥刺激可能導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性,可使用支氣管舒張劑,如沙丁胺醇、特布他林等,緩解喘息癥狀。 4.自身免疫問題:自身免疫性疾病也可能導(dǎo)致類似癥狀,需進(jìn)行相關(guān)檢查,如免疫指標(biāo)檢測(cè)。若確診,可能需使用免疫調(diào)節(jié)劑,如環(huán)孢素、硫唑嘌呤等。 5.環(huán)境因素影響:不良的環(huán)境,如空氣污染、寒冷干燥等,可能加重癥狀。應(yīng)保持室內(nèi)空氣清新、溫暖濕潤(rùn)。 總之,出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮多種因素,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),要注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。
2025-01-15 22:08
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,很高興為您解答,首先你應(yīng)用了如此多天的抗生素,很容易引發(fā)真菌感染,建議買碳酸氫鈉注射液漱口預(yù)防,其次復(fù)查胸部CT,查痰培養(yǎng),規(guī)范化治療,否則后患無窮,用阿奇有沒查肺炎支原體衣原體?還有結(jié)核相關(guān)檢查有沒查,治療很不規(guī)范,祝你早日康復(fù)
2015-12-15 00:36
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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出現(xiàn)咳嗽有痰多見于支氣管炎、肺部感染等導(dǎo)致,建議不要盲目服用阿奇霉素,可以做一下血常規(guī)、支原體抗體等檢查,根據(jù)檢查選擇消炎藥治療,咳嗽有痰可以服用必嗽平、甘草片治療,另外可以采取霧化吸入治療。
2015-12-14 07:07
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