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32 歲男性長(zhǎng)期失眠焦慮伴多種癥狀如何治療

心臟神經(jīng)官能癥

患者男,32歲。失眠有8、9年了。這8、9年來(lái)反復(fù)失眠,會(huì)有點(diǎn)焦慮。有吃過(guò)很多調(diào)理失眠的中藥,看了很多中醫(yī),但都是治標(biāo)不治本。因?yàn)槟菚r(shí)沒(méi)有意識(shí)到有這么嚴(yán)重,所以才拖到現(xiàn)在。最近4、5年來(lái)焦慮不安,心悸心慌、胸悶、尿急尿頻性欲低下,腰部老是酸刺,性功能缺失。對(duì)什么事情都不感興趣,提不起勁頭,心情比較低落,很抑郁。2011年7月份時(shí),焦慮不安和失眠加重,心悸心慌還有胸悶,有口干澀、咽部有梗塞感,還伴有恐懼感和瀕死感,1、在汕尾某醫(yī)院住了兩次院,做過(guò)各項(xiàng)檢查結(jié)果都正常。所以醫(yī)生就當(dāng)作心臟神經(jīng)官能癥處理,打了很多吊針都沒(méi)什么效果,反而焦慮恐懼等情況更嚴(yán)重。2、2011年10月份在廣州某醫(yī)院做過(guò)儀器檢查,檢查結(jié)果醫(yī)生說(shuō)是1、雙相情感障礙2、驚恐發(fā)作3、失眠癥。做了物理治療(背部穴位電流按摩)和服用中西藥。西藥有舍曲林、丁螺環(huán)酮、奧氮平、阿普唑侖等。失眠有好轉(zhuǎn),但焦慮等情況沒(méi)什么改善3、2012年8月24日在廣州腦科醫(yī)院診斷為焦慮癥。開(kāi)了3星期西藥有:文拉法辛緩釋膠囊、富馬酸喹硫平片(啟維)、阿普唑侖等。做了1星期針灸。近兩天焦慮感覺(jué)有一點(diǎn)點(diǎn)好轉(zhuǎn),但對(duì)什么事情還是不感興趣,沒(méi)有快感,特別是性功能方面不行。我特別注重性功能這方面,所以請(qǐng)問(wèn)您有什么解決的辦法?,1、我該怎么辦才好?2、找您看病有哪些治療方法?3、很無(wú)奈無(wú)助,迷茫,求解決。4我為了看這病花很多錢(qián)了,現(xiàn)在已經(jīng)是山窮水盡了,又不能工作,請(qǐng)問(wèn)黃醫(yī)生我這病能治嗎?為什么我老是會(huì)尿頻尿急,腰部酸刺呢?而且沒(méi)有性欲,不能自主勃起呢?麻煩黃醫(yī)生盡快回復(fù)我,在此先謝謝黃醫(yī)生您了!

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    患者長(zhǎng)期受失眠、焦慮等癥狀困擾,出現(xiàn)心悸心慌、胸悶、尿急尿頻、性欲低下等問(wèn)題。治療需綜合考慮心理、生理等多方面因素,包括藥物治療、心理治療、生活方式調(diào)整等。 1. 疾病診斷:患者可能存在神經(jīng)官能癥、雙相情感障礙、驚恐發(fā)作等多種精神心理疾病,這些疾病相互影響,導(dǎo)致癥狀復(fù)雜。 2. 藥物治療:常用的治療藥物有舍曲林、文拉法辛等抗抑郁藥,丁螺環(huán)酮等抗焦慮藥,奧氮平、喹硫平等心境穩(wěn)定劑,阿普唑侖等鎮(zhèn)靜催眠藥。但藥物的療效因人而異,需根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整。 3. 心理治療:如認(rèn)知行為療法、放松訓(xùn)練等,幫助患者改變不良認(rèn)知和應(yīng)對(duì)方式,減輕焦慮情緒。 4. 生活方式:保持規(guī)律作息,避免熬夜;適度運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽等;合理飲食,減少刺激性食物攝入。 5. 中醫(yī)調(diào)理:可嘗試針灸、中藥調(diào)理等輔助方法,但需在專(zhuān)業(yè)中醫(yī)指導(dǎo)下進(jìn)行。 患者的病情較為復(fù)雜,治療需要耐心和堅(jiān)持。在治療過(guò)程中,要密切關(guān)注癥狀變化,及時(shí)與醫(yī)生溝通,調(diào)整治療方案。只要積極配合治療,癥狀有望得到改善。

    2025-01-15 05:22
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好:你的情況很可能是抑郁癥,但還得做些有關(guān)的檢驗(yàn)才能確診。建議你盡快去市級(jí)以上精神病專(zhuān)科醫(yī)院診治(接受西醫(yī)治療)。

    2015-12-13 22:13
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是心臟神經(jīng)官能癥?   心臟神經(jīng)官能癥是神經(jīng)官能癥的一種特殊類(lèi)型,以心血管系統(tǒng)功能失常為主要表現(xiàn),可兼有神經(jīng)官能癥的其他癥狀,為最常見(jiàn)的心血管自主神經(jīng)功能失調(diào),臨床和病理方面均無(wú)器質(zhì)性病變。本癥約占心血管癥狀病人的10%,多見(jiàn)于女性和青中年人,年齡在20~40歲之間,但老年人也可發(fā)病。 查看全文»

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  • 黃保民

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擅長(zhǎng):冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

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李鳳偉

李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個(gè)體化、高端化、需求化治療??筛鶕?jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國(guó)內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

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劉麗

劉麗 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):腹主動(dòng)脈瘤、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動(dòng)脈血栓、頸動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)脈狹窄及雷諾氏病等周?chē)芗膊〉奈?chuàng)介入手術(shù)治療。

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