頸淋巴結(jié)核患者出現(xiàn)胸口悶疼、頭昏、上坡喘氣、胸口有摩擦聲及氣排出等癥狀，有可能是結(jié)核性心包炎，但也可能是其他疾病，如胸膜炎、心肌缺血、肺部疾病、縱隔疾病等。 1. 結(jié)核性心包炎：由結(jié)核菌感染引起，心包出現(xiàn)炎癥，導(dǎo)致心包積液，產(chǎn)生上述癥狀?？赏ㄟ^心電圖、心臟超聲、結(jié)核菌素試驗(yàn)等檢查明確診斷。治療通常采用抗結(jié)核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2. 胸膜炎：炎癥累及胸膜，引起胸痛、呼吸困難等。診斷依靠胸部 X 線、CT 等。治療以抗感染為主，常用藥物有頭孢呋辛、阿莫西林等。 3. 心肌缺血：心臟供血不足，導(dǎo)致胸悶、胸痛。通過心電圖、心肌酶譜等檢查診斷。治療藥物包括硝酸酯類、β受體阻滯劑等，如硝酸甘油、美托洛爾。 4. 肺部疾?。喝绶窝?、肺氣腫等，影響呼吸功能，產(chǎn)生相關(guān)癥狀。通過胸部影像學(xué)檢查診斷，治療根據(jù)具體疾病選用相應(yīng)藥物，如肺炎用左氧氟沙星等。 5. 縱隔疾?。嚎v隔內(nèi)腫物或炎癥壓迫縱隔組織，引發(fā)癥狀。診斷依靠影像學(xué)檢查，治療方法因病而異。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科或呼吸內(nèi)科就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。切不可自行用藥，以免延誤病情。

你好根據(jù)你的病情描敘我主要考慮你患結(jié)核性胸膜炎和心包炎的可能.所以我建議你去醫(yī)院做相關(guān)的檢查如血常規(guī)尿常規(guī)，大便常規(guī)，肝功能，腎功能心臟彩超心電圖胸片等以便盡快明確診斷做合理的治療.你目前可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的抗結(jié)核治療.生活護(hù)理：生活上注意休息避免勞累和受涼多吃容易消化和吸收的高蛋白高維生素高纖維的食物如蔬菜水果瘦肉魚等不吃高膽固醇高脂肪難消化和吸收的食物如動(dòng)物脂肪動(dòng)物內(nèi)臟油炸食品等.保持良好的心態(tài)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì).

結(jié)核性心包炎分滲出性心包炎和縮窄性心包炎兩種縮窄性心包炎常為滲出性心包炎療效不佳的一種轉(zhuǎn)歸.滲出性心包炎除抗結(jié)核治療外應(yīng)用激素類藥物治療它有三個(gè)好處；1.緩解中毒癥狀如高熱.2.減少滲出促進(jìn)滲液和炎癥的吸收.3.抑制纖維細(xì)胞的活性及結(jié)締組織的增生防止或減少心包粘連及縮窄性心包炎的發(fā)生.如心包大量積液出現(xiàn)較重的心臟壓迫癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行心包穿刺抽液.最好在專業(yè)的結(jié)核病醫(yī)院治療或有專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)防止縮窄性心包炎的發(fā)生.生活護(hù)理：愿健康.

結(jié)核性心包炎的常見癥狀為發(fā)熱胸痛咳嗽和呼吸困難.心包填塞或縮窄性心包炎則可出現(xiàn)外周靜脈搏血循環(huán)壓力增高表現(xiàn)如下肢水腫腹水等.體征為心濁音界增大心音遙遠(yuǎn)心包摩擦音心動(dòng)過速等.部分病人臨床表現(xiàn)并不典型起病隱匿無結(jié)核中毒癥狀.對(duì)確診或高度懷疑結(jié)核性心包炎患者應(yīng)盡早進(jìn)行合適身抗結(jié)核治療目前以聯(lián)合用藥為主可為三聯(lián)或四聯(lián)治療療程應(yīng)足夠長(zhǎng)（6~9月）心包積液中纖維素沉著明顯者應(yīng)同時(shí)輔于皮質(zhì)類固醇治療除可改善臨床癥狀發(fā)生外尚可顯著降低縮窄性心包炎的發(fā)生減少心包切除術(shù)和降低死亡率.當(dāng)有心包填塞時(shí)應(yīng)行心包穿刺抽液或引流.對(duì)于心包增厚出現(xiàn)縮窄性心包炎或心包鈣化靜脈壓持續(xù)升高或心包填塞者應(yīng)行心包切開或剝脫治療.

你好你說的左右擺動(dòng)時(shí)有摩擦音首先考慮結(jié)核性胸膜炎.結(jié)核性心包炎的發(fā)病率很低一般不考慮這個(gè)診斷.為了確診建議你去照個(gè)胸片.治療以抗結(jié)核治療為主不能僅靠消炎藥.生活護(hù)理：你的癥狀已經(jīng)有點(diǎn)嚴(yán)重建議你到醫(yī)院接受規(guī)律治療.