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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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氣管內(nèi)導(dǎo)管的更換時(shí)間并非固定,而是受到多種因素的影響,如導(dǎo)管材質(zhì)、患者病情、使用環(huán)境、護(hù)理質(zhì)量以及有無(wú)并發(fā)癥等。 1. 導(dǎo)管材質(zhì):不同材質(zhì)的氣管內(nèi)導(dǎo)管耐用性不同。例如,聚氯乙烯材質(zhì)的導(dǎo)管可能需要較頻繁地更換,而硅膠材質(zhì)的導(dǎo)管相對(duì)耐用。 2. 患者病情:病情嚴(yán)重、分泌物多或存在肺部感染的患者,導(dǎo)管容易被污染和堵塞,更換可能更頻繁。 3. 使用環(huán)境:在重癥監(jiān)護(hù)室等嚴(yán)格無(wú)菌環(huán)境中,更換間隔可能相對(duì)長(zhǎng)些;而普通病房若無(wú)菌操作不夠嚴(yán)格,更換可能需提前。 4. 護(hù)理質(zhì)量:護(hù)理人員能及時(shí)有效地清理導(dǎo)管、保持其通暢和無(wú)菌,可適當(dāng)延長(zhǎng)更換時(shí)間。 5. 有無(wú)并發(fā)癥:若出現(xiàn)導(dǎo)管相關(guān)的并發(fā)癥,如氣管黏膜損傷、感染等,可能需要立即更換。 總之,氣管內(nèi)導(dǎo)管的更換時(shí)間需要綜合考慮多種因素,由醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者的具體情況來(lái)決定,以確?;颊叩臍獾腊踩椭委熜Ч?
2025-01-14 01:54
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,氣管切開(kāi)內(nèi)導(dǎo)管留置時(shí)間因病情而定,喉阻塞或下呼吸道分泌物解除,全身情況好轉(zhuǎn)后,即可考慮拔管.拔管前先堵管1~2晝夜,如病人在活動(dòng),睡眠時(shí)無(wú)呼吸困難,可在上午時(shí)間拔管.創(chuàng)口一般不必縫合,只須用蝶形膠布拉攏創(chuàng)緣,數(shù)天可自行愈合.長(zhǎng)期帶管者,由于切開(kāi)部位上皮長(zhǎng)入瘺孔內(nèi)與氣管粘膜愈合,形成瘺道,故應(yīng)行瘺孔修補(bǔ)術(shù).氣管內(nèi)導(dǎo)管留置時(shí)間是不確定的,應(yīng)該根據(jù)病人的情況是否可以脫管自主呼吸,應(yīng)該有麻醉科或ICU醫(yī)師來(lái)選擇拔管時(shí)機(jī).留管患者拔管時(shí)機(jī)的選擇非常重要.呼吸道及其附近部位手術(shù)者,應(yīng)在完全清醒,自主呼吸正常的基礎(chǔ)上,根據(jù)術(shù)式,創(chuàng)傷程度,范圍,局部水腫消退情況與手術(shù)醫(yī)生共同商定.一般應(yīng)留管24小時(shí)以上.盡量避免拔管后再插管,拔管前做好再插管的準(zhǔn)備.具體病人是否能脫管,請(qǐng)咨詢您的主治醫(yī)師.
2015-12-13 07:22
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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朋友你好,根據(jù)你的提問(wèn),請(qǐng)教一下內(nèi)科醫(yī)生吧
2015-12-13 04:10
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