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57 歲糖尿病患者血糖不穩(wěn)如何控制

我媽媽今年57歲,患糖尿病已經(jīng)有5年左右了,從去年開始就開始注射胰島素,一開始是晚上睡前打一次加上吃藥,一年的時(shí)間,發(fā)現(xiàn)還是控制不好,于是醫(yī)生建議換了胰島素,一天兩次,早晚飯前打針,還有吃藥,因?yàn)橛型炔可窠?jīng)病變的并發(fā)癥,現(xiàn)在走路也不是很利索,她從以前就腿疼,現(xiàn)在嚴(yán)重時(shí)有一條腿根本走不了路,最近很多事讓她勞心勞力,血糖仍然不穩(wěn)定,去醫(yī)院復(fù)診,醫(yī)生也只是不停的增加胰島素量(從十二個(gè)單位已經(jīng)增加到16個(gè)了),飯前血糖大概在10左右,飯后在15左右,請(qǐng)問如何降低血糖?還有吃什么?老是有饑餓感,有什么含糖量比較少但是比較解飽的糧食么

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    57 歲糖尿病患者血糖控制不佳,存在腿部神經(jīng)病變并發(fā)癥,血糖不穩(wěn)定??蓮娘嬍?、運(yùn)動(dòng)、藥物、監(jiān)測(cè)、心態(tài)等方面進(jìn)行調(diào)整。 1. 飲食:控制碳水化合物攝入,增加蔬菜、全谷物、豆類等富含膳食纖維的食物,如燕麥、糙米、蕎麥等。避免高糖、高脂肪食物。 2. 運(yùn)動(dòng):選擇適合的有氧運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等,每周至少 150 分鐘,增強(qiáng)胰島素敏感性。 3. 藥物:遵醫(yī)囑調(diào)整胰島素劑量或種類,如甘精胰島素、門冬胰島素等。也可聯(lián)合使用二甲雙胍、阿卡波糖等口服降糖藥。 4. 監(jiān)測(cè):定期監(jiān)測(cè)血糖,包括空腹、餐后 2 小時(shí)血糖,了解血糖變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。 5. 心態(tài):保持良好心態(tài),避免焦慮、緊張等不良情緒,以免影響血糖控制。 糖尿病患者血糖控制需要綜合管理,患者及家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)診,以達(dá)到良好的血糖控制效果,減少并發(fā)癥的發(fā)生。

    2025-01-09 23:22
  • 回答4

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    二甲雙胍是很好的降糖藥不是很瘦的話應(yīng)該堅(jiān)持吃我認(rèn)為1飲食量的整體控制是否嚴(yán)格,要求保證一個(gè)平衡.2飲食的內(nèi)容,細(xì)節(jié)方面應(yīng)該是低脂,少鈉,低熱量的食物.3胰島素的用量足不足4如果胰島素用量夠的話,就要看看胰島對(duì)注射的胰島素敏感度夠不夠,建議在以上3點(diǎn)都正常的情況下,加用胰島增敏劑.5另外要注意的是,不要一味的把眼睛盯在血糖值上,血糖并不是衡量糖尿病嚴(yán)不嚴(yán)重的唯一的標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)要注意的是定期檢測(cè)你的全身,依次要重點(diǎn)注意的是血管(眼底病變),神經(jīng),微循環(huán)(腎)我們的膳食中還有許多低脂低糖食物,低脂食物對(duì)減肥,降血脂,降壓有諸多好處.低脂食品有:蕎麥,燕麥(兩種麥類均可降血壓,降血脂,降血糖),小米,薯類,苦瓜,冬瓜,菠菜,胡蘿卜,茼蒿菜,芹菜,香菜(也叫芫荽或胡荽),空心菜,薺菜,蕨菜,莧菜,油菜,馬齒莧,荸薺,茭白,竹筍,茄子,枸杞,玉竹,黃精,紫菜,海蜇皮,海參,各種有鱗的海魚,蛇肉,龜,鱉,鮑魚,去皮的禽畜肉,黑木耳,白木耳,黑芝麻,石榴,西紅柿等

    2015-12-12 23:47
  • 回答3

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    用西藥降糖只是臨時(shí)的,降糖藥在內(nèi)臟功能的作用下才能起到降糖的效果,一旦內(nèi)臟功能嚴(yán)重衰退時(shí),單獨(dú)用西藥降糖就不起作用了.胰島素加量也是暫時(shí)有效已經(jīng)五年了,你們應(yīng)深有體會(huì):錢花了不少,精神壓力很大,還是逐漸加重!病因:脾是胰島,主要分泌消化液[又稱胰島素]來消化食入的葡萄糖,把葡萄糖轉(zhuǎn)化為糖元,中醫(yī)稱精微物質(zhì)[即血液].當(dāng)多種原因引起腎虛,使腎臟失去收斂.封藏的功能,使大量葡萄糖.蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)從腎臟流失,導(dǎo)致腎臟陰虛嚴(yán)重.腎藏精,主要供應(yīng)全身各組織營養(yǎng)物質(zhì),這種物質(zhì)稱津液,腎陰虛首先影響脾陰虛,脾虛失去正常分泌消化液[即胰島素]的功能,胰島素的不足,食入的葡萄糖不能轉(zhuǎn)化吸收,這些沒有轉(zhuǎn)化的葡萄糖進(jìn)入血液內(nèi),稱高血糖.中藥春來玉泉丸是根據(jù)病因病理而制定的合理的治療方案.是整體調(diào)理治療,是以補(bǔ)腎陰為主的.人體五臟六腑是相生相克相互依賴的,所以,服春來玉泉丸可整體恢復(fù)健康,你的股骨頭壞死可同時(shí)治好.服春來玉泉丸的同時(shí),降糖的西藥照樣用,兩到三個(gè)月以后,根據(jù)病好轉(zhuǎn)情況可慢慢減少西藥用量,西藥完全停用以后,再服中藥進(jìn)行鞏固治療三到五個(gè)月,就可停用中藥,以后不再復(fù)發(fā).單獨(dú)用西藥,不管什么辦法只能逐漸加重,希望你醒悟,及時(shí)采取中西結(jié)合的辦法治療.春來玉泉丸是純中藥,療效理想,沒有任何付作用,可徹底治愈,全國很多患者服用,患者特別滿意!!!祝你媽早日康復(fù)!

    2015-12-12 23:06
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,糖尿病是由于遺傳和環(huán)境因素相互作用,引起胰島素絕對(duì)或相對(duì)分泌不足以及靶組織細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性降低,引起蛋白質(zhì),脂肪,水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征,其中一高血糖為主要標(biāo)志.臨床典型病例可出現(xiàn)多尿,多飲,多食,消瘦等表現(xiàn),即“三多一少”癥狀.可分主一型與二型糖尿病.糖尿病無法治愈,其主要危害在于它的并發(fā)癥,尤其是慢性并發(fā)癥.不暴飲暴食,生活有規(guī)律,吃飯要細(xì)嚼慢咽,多吃蔬菜,盡可能不在短時(shí)間內(nèi)吃含葡萄糖,蔗糖量大的食品,這樣可以防止血糖在短時(shí)間內(nèi)快速上升,對(duì)保護(hù)胰腺功能有幫助,多加鍛煉身體,少熬夜.目前因?yàn)檫€沒有特效藥可以根治,需要加強(qiáng)飲食的控制,二型選用口服降糖藥治療,一型則需要注射胰島素.

    2015-12-12 22:25
  • 回答1

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    生黃芪配生地降尿糖,是取生黃芪的補(bǔ)中,益氣,升陽,緊腠理與生地滋陰,固腎精的作用,防止飲食精微的漏泄.使尿糖轉(zhuǎn)為陰性.據(jù)藥理研究,黃芪,生地有降血糖作用;蒼術(shù)配元參降血糖.許多人認(rèn)為治糖尿病不宜用辛燥的蒼術(shù),而施今墨先生云:用蒼術(shù)治糖尿病以其有“斂脾精”的作用,蒼術(shù)雖燥,但伍元參之潤,可制其短而后其長.藥理研究證明,蒼術(shù)和元參都有延長降低血糖時(shí)間的作用.上述兩個(gè)對(duì)藥,黃芪益氣,生地滋陰;黃芪,蒼術(shù)補(bǔ)脾健脾,生地,元參滋陰養(yǎng)腎,從先后二天扶正培本,降血糖,尿糖確有卓效.自古以來,有關(guān)消渴病或糖尿病諸文獻(xiàn)中,未見有活血化瘀法治療糖尿病的報(bào)道.但在臨床中遇到糖尿病合并血管病變者不少.通過血液流變學(xué)研究,糖尿病患者血液粘稠度多有增高.氣陰兩虛型糖尿病者常見舌質(zhì)暗,舌上有瘀點(diǎn)或瘀斑,舌下靜脈怒張等血瘀征象.故而加用葛根,丹參兩味藥通活血脈.實(shí)踐表明,加用活血藥后,療效增強(qiáng)了.藥理研究也證明,葛根,丹參都有降血糖的作用rBn疾病庫,疾病資料庫,健康資訊平臺(tái),您健康的朋友!

    2015-12-12 11:27
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是低血糖癥?   低血糖(hypoglycemia)不是一種獨(dú)立的疾病,而是一組綜合征。由任何原因引起的葡萄糖(簡(jiǎn)稱血糖)濃度過低均稱為低血糖癥。正常人血糖基本穩(wěn)定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范圍內(nèi)。低血糖的標(biāo)準(zhǔn)不易界定。在不同的個(gè)人(或甚至是同一個(gè)人的不同臨床階段)都不相同。所以,應(yīng)該以更具有生理意義的Whipple’s三聯(lián)征來定義才合理:①具有低血糖相關(guān)的癥狀;②當(dāng)時(shí)血糖值較低;③以上癥狀在血糖值同升后會(huì)消失。多數(shù)低血糖癥發(fā)生在糖尿病患者,并與藥物相關(guān)。非藥物相關(guān)低血糖癥中最常見的是原因不明的功能性低血糖癥,其次為胰島細(xì)胞瘤和其他內(nèi)分泌疾病所致的低血糖癥,肝源性或惡性腫瘤所致的低血糖癥也不少見。 查看全文»

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擅長:甲狀腺癌、甲狀腺囊腫、甲狀腺結(jié)節(jié)、橋本氏病、甲亢、甲減等甲狀腺疾病。

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