甲狀腺炎是一種常見的甲狀腺疾病，患者出現(xiàn)甲狀腺二度腫大，對(duì)藥物替代存在疑問。需從藥物成分、作用機(jī)制、適用情況、副作用及醫(yī)生建議等方面綜合考慮。 1. 藥物成分：左旋甲狀腺素膠囊和左甲狀腺素鈉片的主要成分相似，均為甲狀腺素的補(bǔ)充劑。 2. 作用機(jī)制：通過補(bǔ)充甲狀腺激素，調(diào)節(jié)人體的新陳代謝、生長(zhǎng)發(fā)育等生理功能。 3. 適用情況：適用于甲狀腺功能減退等情況，但具體使用需根據(jù)個(gè)體的甲狀腺功能指標(biāo)來確定。 4. 副作用：可能包括心悸、手抖、多汗等，一般在劑量調(diào)整后可緩解。 5. 醫(yī)生建議：藥物的選擇和使用應(yīng)遵循醫(yī)生的建議，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體病情、身體狀況等綜合判斷。 總之，在沒有左旋甲狀腺素膠囊的情況下，是否能用左甲狀腺素鈉片替代，不能自行決定，應(yīng)咨詢醫(yī)生，以確保治療的安全和有效。

左甲狀腺素膠囊，適應(yīng)癥為1.治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常)。2.甲狀腺腫切除術(shù)后，預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā)。3.甲狀腺功能減退的替代治療。4.抗甲狀腺藥物冶療甲狀腺功能亢進(jìn)癥的輔助治療。5.甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療。6.甲狀腺抑制試驗(yàn)。患者在開始應(yīng)用甲狀腺激素治療以前，不得患有下列疾病或患有這些疾病而未接受治療：冠心病、心絞痛、動(dòng)脈硬化、高血壓、垂體功能不足、腎上腺功能不足和自主性高功能性甲狀腺瘤。對(duì)合并冠心病、心功能不全或者心動(dòng)過速性心律不齊的患者必須注意避免應(yīng)用左甲狀腺素引起的甚至輕度的甲亢癥狀。因此，應(yīng)該經(jīng)常對(duì)這些患者進(jìn)行甲狀腺激素水平的監(jiān)測(cè)。

左甲狀腺素鈉片與左旋甲狀腺素片是一種藥。適用于先天性甲狀腺功能減退癥（克汀病）與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制（及替代）治療，也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。