擴(kuò)張型心肌病是一種原因未明的原發(fā)性心肌疾病，常伴有雙側(cè)乳房腫脹。其發(fā)病與遺傳、病毒感染、免疫等因素有關(guān)。治療方法包括藥物治療、非藥物治療等。 1. 發(fā)病機(jī)制：遺傳因素可能導(dǎo)致心肌細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能異常；病毒感染可引發(fā)心肌炎癥和損傷；自身免疫反應(yīng)會(huì)攻擊心肌組織；心肌能量代謝障礙影響心肌功能；神經(jīng)激素失衡加重心肌損害。 2. 藥物治療：常用藥物有利尿劑如呋塞米，可減輕心臟負(fù)擔(dān)；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利，改善心室重構(gòu)；β受體阻滯劑如美托洛爾，降低心臟耗氧量；正性肌力藥如地高辛，增強(qiáng)心肌收縮力；抗心律失常藥如胺碘酮，維持心臟正常節(jié)律。 3. 非藥物治療：病情嚴(yán)重者可考慮心臟再同步化治療、心臟移植等。同時(shí)，要注意休息，避免勞累和感染。 4. 生活管理：低鹽飲食，控制水分?jǐn)z入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。 5. 定期復(fù)查：定期檢查心電圖、心臟超聲等，監(jiān)測(cè)病情變化。 擴(kuò)張型心肌病伴雙側(cè)乳房腫脹的治療需要綜合考慮，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，改善生活方式，以提高生活質(zhì)量，延緩病情進(jìn)展。

男，70歲，擴(kuò)張型心肌病合并雙側(cè)乳房腫脹。乳房腫脹很可能是藥物的副作用，常見(jiàn)的引起乳房腫脹的治療擴(kuò)心病的藥是螺內(nèi)酯（也叫安體舒通），估計(jì)是用了此藥，建議停藥，改換別的利尿藥或醛固酮受體拮抗劑。