結(jié)節(jié)甲狀腺腫如何有效治療
結(jié)節(jié)甲狀腺腫該怎么治療呀?病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等):2012年10月23日彩超,左側(cè)葉4.5CMx1.7CM右側(cè)葉4.8cmx2.4cm峽部厚0.3cm被膜尚光滑,腺體回聲不均勻,形態(tài)欠規(guī)則,其中左側(cè)一個味1.0cmx0.6cm右側(cè)一個為3.1cmx2.0cm,觀察期內(nèi)及周邊均見血流信號,氣管位置居中。周圍血管未見受壓,甲狀腺彌漫性病變,雙側(cè),考慮甲狀腺腫部分囊性變,右側(cè)葉為著,其他待排。結(jié)節(jié)甲狀腺腫該怎么治療呀?
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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結(jié)節(jié)甲狀腺腫是甲狀腺常見的良性病變,治療方法包括定期復(fù)查、藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療等。治療方案的選擇取決于結(jié)節(jié)的大小、癥狀、惡變風(fēng)險等因素。 1.定期復(fù)查:對于無癥狀、結(jié)節(jié)較小且無惡變傾向的患者,定期進行甲狀腺超聲和甲狀腺功能檢查,一般每 6 - 12 個月復(fù)查一次。 2.藥物治療:常用藥物有左甲狀腺素鈉片,可抑制促甲狀腺激素分泌,從而減小結(jié)節(jié)體積。還有丙硫氧嘧啶片,適用于合并甲亢的患者。 3.放射性碘治療:適用于甲狀腺腫大明顯、有壓迫癥狀或藥物治療無效的患者。 4.手術(shù)治療:當(dāng)結(jié)節(jié)產(chǎn)生明顯的壓迫癥狀,或懷疑有惡變時,需進行手術(shù)切除。 5.飲食調(diào)整:減少高碘食物的攝入,如海帶、紫菜等。 總之,結(jié)節(jié)甲狀腺腫的治療需綜合考慮多種因素,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法,并定期復(fù)查,以監(jiān)測病情變化。
2024-12-16 06:29
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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病情分析:結(jié)節(jié)性甲狀腺腫(nodulargoiter)是甲狀腺結(jié)節(jié)中最常見的一種良性病變,由單純性甲狀腺腫發(fā)展而來,廣泛見于世界各地,常見于離海較遠的高原山區(qū)。我國古代醫(yī)學(xué)家稱其為“癭瘤”,癭與“嬰”同,是纏繞的意思,即在頸繞喉也。隋朝的《諸病源候論》、明代的《本草綱目》對此病均有提及。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫表現(xiàn)為甲狀腺腺體內(nèi)不均質(zhì)的增生結(jié)節(jié),一般是多發(fā),也可以單發(fā)。后期可發(fā)生囊性變并在局部形成纖維化、鈣化等碘補充:對單純?nèi)钡庹哐a碘應(yīng)是合理的,補充后甲狀腺即可見不同程度的回縮??蛇x用的制劑有復(fù)方碘口服液(Lugol液)、碘化鉀、碘油肌注等。目前已很少用?! ?)中醫(yī)藥治療:化痰軟堅法:僅見頸部粗大,無特殊自覺癥狀者屬于氣郁痰結(jié)證,治宜化痰軟堅,可選用海藻、昆布、浙貝、青皮、海浮石、半夏等。此外,適當(dāng)進食海帶、海蜇皮等海產(chǎn)或含碘豐富的食物?! ?)手術(shù)治療指征:壓迫氣管、食管或喉返神經(jīng)引起臨床癥狀者;胸骨后甲狀腺腫;巨大甲狀腺腫影響生活和工作者;結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)有功能亢進者;結(jié)節(jié)性甲狀腺腫懷疑惡變者。[3]
2015-12-08 00:22
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