胸痛、心肌缺血癥狀、相關(guān)檢查結(jié)果等因素，不能簡(jiǎn)單確診冠心病。還需綜合考慮其他情況，如癥狀發(fā)作特點(diǎn)、心血管危險(xiǎn)因素、家族病史等。 1. 癥狀特點(diǎn)：患者的胸痛持續(xù)時(shí)間、發(fā)作頻率、緩解方式等對(duì)于診斷很重要。若胸痛在勞累或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)作，休息或含服硝酸甘油后緩解，提示冠心病可能性大。 2. 心血管危險(xiǎn)因素：血脂異常（如 TC5.48、TG2.71、LDL-C3.8 等）、高血壓、糖尿病等是冠心病的危險(xiǎn)因素。患者目前血壓正常，血糖 4.97 正常，但血脂存在異常。 3. 家族病史：家族中有早發(fā)冠心病患者，患病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。 4. 檢查結(jié)果：運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn) T 波下移明顯，兩次 24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖出現(xiàn)心肌缺血表征，但心電圖、心臟彩超和肺部 CT 正常，還不足以確診。 5. 年齡因素：患者較年輕，冠心病相對(duì)少見，但并非完全不可能。 綜合以上因素，目前不能確診冠心病。冠脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，冠脈 CT 造影可作為初步篩查，但不能完全替代冠脈造影。是否需要立即停止工作休息，取決于癥狀嚴(yán)重程度和工作性質(zhì)。建議到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)一步評(píng)估和診治。

心電圖ST段改變，行CAG術(shù)，心臟彩超

冠脈造影是診斷的金標(biāo)準(zhǔn).當(dāng)然,患者通過典型的心絞痛癥狀,心電圖檢查也可以臨床診斷的.

冠心病的病因和發(fā)病機(jī)理,目前尚未完全闡明,但通過廣泛的研究,發(fā)現(xiàn)了一些危險(xiǎn)因素,如高血脂,高血壓,吸煙,糖尿病,缺乏體力活動(dòng)和肥胖等,這些因素多可通過改變生活習(xí)慣,藥物治療等方式加以調(diào)節(jié)和控制.一般可吃些消心痛片和復(fù)方丹參滴丸.風(fēng)濕因子,抗O,或者關(guān)節(jié)液檢查

可以到醫(yī)院行心電圖和冠脈造影檢查