2009 年 11 月胃鏡發(fā)現(xiàn)后咬除術(shù)的治療方案
2009年11月胃鏡發(fā)現(xiàn)使用了咬除術(shù)提供好的治療方案
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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胃鏡發(fā)現(xiàn)問題并進行咬除術(shù)后,治療方案需綜合考慮病情、患者身體狀況、術(shù)后恢復情況、后續(xù)治療措施以及預防復發(fā)等。 1. 病情評估:明確病變的性質(zhì)、范圍和深度,這有助于制定后續(xù)的治療策略。例如,若是良性病變且切除徹底,可能只需定期復查;若為惡性或有殘留,可能需要進一步治療。 2. 患者身體狀況:包括基礎疾病、免疫功能、年齡等。身體狀況較好的患者對治療的耐受性可能更強。 3. 術(shù)后恢復:關注傷口愈合情況、有無感染等并發(fā)癥。保持良好的飲食和生活習慣,促進恢復。 4. 后續(xù)治療措施:根據(jù)病變性質(zhì),可能需要輔助藥物治療、放療或化療。 5. 預防復發(fā):調(diào)整生活方式,如戒煙限酒、規(guī)律作息、均衡飲食,定期復查胃鏡。 總之,胃鏡咬除術(shù)后的治療方案應綜合多方面因素制定,患者需積極配合醫(yī)生治療,以提高治療效果和生活質(zhì)量。
2024-12-12 23:45
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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外科治療在胃癌的治療中有重要地位,是目前能達到治愈目的的主要治療方法.對不能做根治性切除的也應根據(jù)病人具體情況爭取做原發(fā)灶的姑息切除術(shù).此外,根據(jù)胃癌的病期,腫瘤的生物學特性及患者的機體情況全面考慮,選擇化療,放療,中醫(yī)中藥治療,免疫治療.(一)外科治療凡臨床檢查無明顯轉(zhuǎn)移征象,各重要臟器無嚴重器質(zhì)性病變,估計全身營養(yǎng)狀態(tài),免疫功能能忍受手術(shù)者均應予剖腹探查的機會.有時即使有遠處轉(zhuǎn)移或伴有幽門梗阻,穿個等嚴重并發(fā)癥而一般情況尚能耐受手術(shù)者,亦應予以姑息性手術(shù)的機會,以緩解癥狀,減輕痛苦,胃癌手術(shù)治療的效果與胃癌的早期診斷,病理形態(tài)和手術(shù)方案的選擇有很大關系.根據(jù)對胃癌生物學行為的研究,上部胃癌比中下部胃癌手術(shù)預后差,因中下部胃癌以團生者多,而上部胃癌以彌生者多.腫瘤大小對預后無明顯關系,浸潤彌漫型胃癌因其邊緣不清,手術(shù)切除范圍不易確定,且此種類型的胃癌有轉(zhuǎn)移者多而廣泛,手術(shù)不易徹底清除.故:年生存率較低.而團生型胃癌胃周淋巴結(jié)多屬輕度轉(zhuǎn)移且位于癌灶附近,手術(shù)容易徹底清除,故預后較好.綜合30年來國內(nèi)外胃癌術(shù)后的5年生存率在20%一30%.(二)化學治療胃癌的化療有效率較低,只能作為輔助療法,即一般作為手術(shù)的術(shù)前,術(shù)中和術(shù)后的符助治療,可以達到以下目的:(1)使病灶局限,以提高手術(shù)切除率.(2)減少術(shù)中腫瘤細胞播散,種植的機會.(3)根治術(shù)后輔助化療,以消滅可能存在的殘留病灶以防止轉(zhuǎn)移和復發(fā).(4)姑息性手術(shù)治療后,可控制病情發(fā)展,延長生存期.(三)放射治療凡未分化癌,低分化癌,管狀腺癌,乳頭狀腺癌對放療有一定的敏感性,癌灶小而淺者,無潰瘍者效果最好,可使腫瘤全部消失.粘液腺癌及印戒細胞癌對放療無效,故為禁忌.胃癌的術(shù)前放療能使60%以上病員的原發(fā)腫瘤有不同程度的退縮,切除率比單純手術(shù)組提高5.3%-20%,5年生存率可提高11.9%.對原發(fā)灶已切除,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移在兩組以內(nèi)或原發(fā)灶侵及漿膜面并累及胰腺,無腹膜及肝轉(zhuǎn)移者可行術(shù)中放療.對手術(shù)中無法切除者,應在癌殘留處以銀莢標記之,術(shù)后經(jīng)病理證實其組織學類型非粘液癌或印戒細胞癌可行術(shù)后補充放療.(四)免疫治療免疫治療的適應證包括:①早期胃癌根治術(shù)后適合全身應用免疫刺激劑;②不能切除的或姑息切除的病例可在殘留癌內(nèi)直接注射免疫刺激劑;③晚期病人伴有腹水者適于腹腔內(nèi)注射免疫增強藥物.(五)內(nèi)鏡治療早期胃癌患者如有全身性疾病不宜手術(shù)切除者可采用內(nèi)鏡治療術(shù),此外通過內(nèi)鏡應用激光,微波及注射無水酒精等亦可取得根治效果.
2015-12-05 17:50
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好,這種情況,治療方面以手術(shù)治療為主,術(shù)后一般就沒有什么關系了.
2015-12-05 14:59
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,早期有機會的話手術(shù)治療,晚期手術(shù)意義不大,建議應用抗腫瘤中藥治療,改善癥狀,提高生活質(zhì)量,增強體質(zhì).
2015-12-05 13:28
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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西醫(yī):胃類癌少見。在開展胃鏡檢查前,胃類癌在術(shù)前明確診斷者極少。由于胃癌在我國極為常見,危害性大,有關研究認為其發(fā)病原因與飲食習慣、胃部疾病等有關,所以了解有關胃癌的基本知識對胃癌防治具有十分重要的意義。
2015-12-05 09:35
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