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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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慢性病貧血患者出現(xiàn)食欲不振、渾身無力的情況,可能與鐵代謝異常、造血原料不足、炎癥反應(yīng)、骨髓造血功能受抑、胃腸道功能紊亂等有關(guān)。 1.鐵代謝異常:慢性病貧血可能導(dǎo)致鐵利用障礙,可補(bǔ)充鐵劑,如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物等。 2.造血原料不足:除了鐵,還可能缺乏維生素 B??、葉酸等,可補(bǔ)充維生素 B??片、葉酸片。 3.炎癥反應(yīng):需要控制炎癥,可能會(huì)用到一些抗炎藥物,如塞來昔布等。 4.骨髓造血功能受抑:可使用促紅細(xì)胞生成素類藥物,如重組人促紅素注射液。 5.胃腸道功能紊亂:可使用一些改善胃腸功能的藥物,如多潘立酮片、莫沙必利分散片。 慢性病貧血患者的治療需要綜合考慮多種因素,用藥應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。同時(shí),患者要注意休息,保持良好的生活習(xí)慣。
2024-12-12 04:33
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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治療上,主要治療原發(fā)病,隨著原則發(fā)病的緩解,貧血可被糾正,對(duì)于內(nèi)分泌腺功能減退,在不足缺少的激素之后,貧血即可糾正,若伴有葉酸或維生素B12及鐵劑缺乏,給予補(bǔ)充即有效。除了慢性腎衰并發(fā)貧血比較嚴(yán)重以外,以暫時(shí)糾正貧血。腎病性貧血患者可用紅細(xì)胞生成素(EPO)治療,效果顯著,療效與劑量及用藥時(shí)間相關(guān)。EPO對(duì)其他慢性病貧血,但貧血糾正速率較非老年患者慢,維持劑量較大。不良反應(yīng)主要為血壓升高,起始劑量可按每次100U/kg,3/周,療程不短于8周。治療期間應(yīng)根據(jù)療效及不良反應(yīng)及時(shí)調(diào)整劑量,密切觀察血壓并予以相應(yīng)處理。由于老年人易發(fā)生缺鐵,應(yīng)及時(shí)防治鐵缺乏,以保證療效。有報(bào)道表明EPO尚具有免疫調(diào)節(jié)功能,能提高患者IgG、IgA。EPO治療后的病人,生活質(zhì)量改善,上呼吸道感染的發(fā)生率降低。
2015-12-03 09:41
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什么是慢性病貧血? 慢性病貧血(anemia of chronic disease,ACD)系指繼發(fā)于慢性感染、炎癥和惡性腫瘤的一類貧血綜合征,相當(dāng)常見, 常表現(xiàn)為輕~中度的正色素或低色素性貧血及骨髓造血功能障礙。其發(fā)病率僅次于缺鐵性貧血。甲低所致的貧血多為輕度,少數(shù)為中度。 查看全文»