子宮腺肌病治療兩年未好轉(zhuǎn),有何良策?
我有個朋友2年前醫(yī)生診斷患了子宮腺肌病,治療了2年了,至今沒有一點好轉(zhuǎn),疼痛加重,肛門周圍還有墜痛感,醫(yī)生說要做手術(shù),可我那朋友不愿意做手術(shù),關(guān)于這個子宮腺肌病有好的治療方法嗎
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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子宮腺肌病是一種常見的婦科疾病,主要由于子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層引起。其癥狀包括痛經(jīng)、月經(jīng)過多、子宮增大等。對于治療效果不佳的情況,治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、介入治療、聚焦超聲治療等。 1.藥物治療:可使用非甾體類抗炎藥如布洛芬、萘普生等緩解疼痛;還可使用促性腺激素釋放激素激動劑如戈舍瑞林、亮丙瑞林等,使體內(nèi)激素水平降低,導(dǎo)致異位的子宮內(nèi)膜萎縮;孕激素類藥物如地屈孕酮、醋酸甲羥孕酮等也能起到一定的治療作用。但藥物治療需遵醫(yī)囑。 2.手術(shù)治療:對于癥狀嚴(yán)重、藥物治療無效者,手術(shù)切除子宮是根治的方法。若患者有生育需求,可考慮進(jìn)行病灶切除術(shù),但術(shù)后仍有復(fù)發(fā)的可能。 3.介入治療:通過栓塞子宮動脈,減少子宮血供,使病灶萎縮,從而緩解癥狀。 4.聚焦超聲治療:利用超聲聚焦的能量破壞病灶,達(dá)到治療目的。 5.中醫(yī)治療:部分患者可嘗試中醫(yī)調(diào)理,如中藥方劑、針灸等,但效果因人而異。 子宮腺肌病的治療方法多樣,患者應(yīng)根據(jù)自身病情、生育需求等,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。同時,定期復(fù)查,關(guān)注病情變化。
2024-12-11 16:21
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好,子宮腺肌癥每來一次月經(jīng)病情就會加重一次,所以,只要發(fā)現(xiàn)越早治療早好。子宮是女性盆底的組成部分,切除子宮必須在盆底挖個窟窿,而且切斷固定子宮的10條韌帶,才能取下子宮,盆底完整性被破壞,盆底支持力度下降,內(nèi)臟下垂,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,特別是性生活。
2015-11-28 00:57
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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如何治療:對年輕有生育要求、近絕經(jīng)期、不愿接受手術(shù)治療或保守性手術(shù)治療后癥狀復(fù)發(fā)者,均可考慮藥物治療。常用的藥物有達(dá)那唑、孕三烯酮、口服避孕藥、孕激素、米非司酮和促性腺激素釋放激素激動劑。但這些藥物均可造成閉經(jīng),有一定的副作用,須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用?! ∷幬镏委煙o效或長期劇烈痛經(jīng)時,應(yīng)行手術(shù)治療。手術(shù)治療包括根治手術(shù)和保守手術(shù)。根治手術(shù)即為子宮切除術(shù),保守手術(shù)包括腺肌病病灶(腺肌瘤)切除術(shù)、子宮內(nèi)膜及肌層切除術(shù)、腹腔鏡下子宮肌層電凝術(shù)等。如果患者無生育要求,且病變廣泛,癥狀嚴(yán)重保守治療無效、合并子宮肌瘤或存在子宮內(nèi)膜癌的高危因素,以切除子宮為宜。而且,為避免殘留病灶,以全子宮切除為首選,一般不主張部分子宮切除?! ∽钪档靡惶幔喝绻麑τ诓∏檩^重,且又有生育要求者,同德醫(yī)院專家建議采用微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)或BBT自凝刀技術(shù),既可以祛除囊腫,又可以完美保留子宮,是患者的首選術(shù)式。
2015-11-27 18:05
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什么是子宮腺肌病? 具有生長功能的子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層稱為子宮腺肌病(adenomyosis)。異位內(nèi)膜組織可在子宮肌層內(nèi)彌漫性生長,亦可呈局限性增生形成團(tuán)塊。后者稱為子宮腺肌瘤(adenomyoma)。子宮腺肌病多發(fā)生于40歲以上的經(jīng)產(chǎn)婦,約半數(shù)患者同時合并子宮肌瘤,約15%患者合并子宮內(nèi)膜異位癥。對尸檢及因病切除的子宮標(biāo)本發(fā)現(xiàn)10%~47%子宮肌層中有子宮內(nèi)膜組織,但其中僅70%有臨床癥狀。不同報道之間其發(fā)病率差別很大,為5.7%-69.6%。 查看全文»