糖尿病高血壓患者有頸動脈斑塊用藥及注意事項
大夫您好:本人患有糖尿病,高血壓(糖尿病引起).最近檢查發(fā)現(xiàn)頸動脈血管有斑塊,現(xiàn)在在服用馬來酸依那普利片,二甲雙胍,阿司匹林腸溶片和洛伐他汀膠囊.請問大夫:1.這樣用藥是否合理?2.血壓如果正常的話可以停用降壓藥嗎?3.頸動脈斑塊需要注意什么?4.有時覺得手麻,腳疼要注意些什么?謝謝
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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糖尿病高血壓患者出現(xiàn)頸動脈斑塊,所用藥物是否合理需綜合評估,血壓正常時降壓藥不可隨意停用,頸動脈斑塊要多注意,手麻腳疼也需警惕。下面詳細介紹。 1.用藥合理性:馬來酸依那普利片可降血壓,改善心室重構(gòu);二甲雙胍控制血糖;阿司匹林腸溶片抗血小板聚集;洛伐他汀膠囊調(diào)脂穩(wěn)定斑塊。綜合來看,用藥較為合理,但需定期復查相關指標,如血糖、血壓、血脂、肝腎功能等,根據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥。 2.降壓藥停用:血壓正常是藥物控制的結(jié)果,貿(mào)然停用可能導致血壓反彈,增加心腦血管疾病風險。只有在醫(yī)生評估整體健康狀況、血壓控制穩(wěn)定且排除其他危險因素后,才可考慮逐漸減量或停藥。 3.頸動脈斑塊注意:控制血糖、血壓、血脂達標;戒煙限酒;低鹽低脂飲食;適當運動;定期復查頸動脈超聲,監(jiān)測斑塊變化。 4.手麻腳疼:可能是糖尿病神經(jīng)病變或血管病變,需完善神經(jīng)傳導速度、下肢血管超聲等檢查??刂蒲鞘顷P鍵,可使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺等。 5.日常生活:保持良好心態(tài),避免情緒激動和過度勞累,保證充足睡眠。 總之,糖尿病高血壓合并頸動脈斑塊患者要重視治療和生活方式調(diào)整,定期復查,遵循醫(yī)生建議,以降低心腦血管疾病風險。
2025-01-08 13:22
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,根據(jù)你提供的情況可以不用吃藥,注意健康的生活方式和飲食方式,適當體育鍛煉。
2015-11-26 21:12
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,根據(jù)你的問題考慮最好到專業(yè)的大型醫(yī)院檢查看看,確診后積極對癥治療.最好不要自己應用藥物治療,以免出現(xiàn)副作用.
2015-11-26 10:16
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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有些人的血管斑塊很可能在很多年前就已經(jīng)存在了,只不過該癥對人體的其他器官沒有太大的影響,所以患者自己可能不知道罷了.一般來說,斑塊的形成與血脂增高,局部內(nèi)膜損傷,高血壓,糖尿病等都有直接關系,因為這些疾病都會對血管壁造成影響,另外,內(nèi)分泌失常也會導致斑塊形成.斑塊的成分主要為血小板,紅細胞,纖維蛋白原等.斑塊破裂原因:1,由于斑塊的存在,導致血管內(nèi)壁不光滑,血流會對血管壁造成一定的沖擊(血液的剪切力),血液沖擊力越大,其對血管壁的剪切力越大,這樣就有可能會導致斑塊破裂;2,缺氧或身體的某些炎癥也可能導致斑塊破裂;3,某些外界刺激也會導致血壓突然增高,誘發(fā)心梗,如情緒激動,突然受到驚嚇等. 斑塊破裂不一定會發(fā)生心梗斑.塊破了以后,其內(nèi)容物流出量有多少,如果流量大,很有可能會發(fā)生心梗,但若流量較小,則只會發(fā)生不穩(wěn)定性心絞痛.
2015-11-26 10:13
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