大三陽患者治療中指標(biāo)變化能否繼續(xù)打干擾素
性別:男年齡:29你好大夫:我是一大三陽患者,本次發(fā)病時間:2010年12月29日檢查的,當(dāng)時檢查出:HBVDNA是8次方,谷丙轉(zhuǎn)氨酶是290,白細(xì)胞和中性細(xì)胞數(shù)及嗜酸性粒細(xì)胞未檢查;后留住院治療,吃苦參素膠囊和利可君片及打:辛化諾重組人干擾素α-2b注射液(每天一針);經(jīng)過住院治療后于元月17日檢查HBVDNA是7次方,谷丙轉(zhuǎn)氨酶是361,白細(xì)胞是2.55,中性細(xì)胞數(shù)是0.85,嗜酸性粒細(xì)胞是0.02,請問還能打干擾數(shù)嗎
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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大三陽患者在治療過程中,HBV DNA 及谷丙轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)發(fā)生變化,白細(xì)胞等也有異常,能否繼續(xù)使用干擾素治療,需要綜合多方面因素考慮,包括病情變化、藥物副作用、個體身體狀況、治療目標(biāo)以及后續(xù)治療方案等。 1. 病情變化:HBV DNA 雖有下降但仍處于較高水平,谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,提示病毒復(fù)制活躍,肝細(xì)胞受損仍在持續(xù)。 2. 藥物副作用:使用干擾素后白細(xì)胞降低,可能影響身體的免疫功能和抗感染能力。 3. 個體身體狀況:患者的整體健康狀況、有無其他基礎(chǔ)疾病等對治療決策有影響。 4. 治療目標(biāo):是追求肝功能恢復(fù)正常、HBV DNA 轉(zhuǎn)陰還是實現(xiàn)乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰等,不同目標(biāo)影響治療選擇。 5. 后續(xù)治療方案:若不適合繼續(xù)用干擾素,可能需要調(diào)整為核苷(酸)類似物抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等。 綜合考慮上述因素,應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進行評估,決定是否繼續(xù)使用干擾素或調(diào)整治療方案。治療期間需定期復(fù)查,密切監(jiān)測各項指標(biāo),以確保治療的有效性和安全性。
2025-01-08 16:45
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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大三陽,肝功能正常,屬于免疫耐受期,抗病毒治療效果欠佳??梢詮脑鰪婓w質(zhì),提高免疫,保肝護肝,抗肝纖維化等方面調(diào)理。定期復(fù)查注意保健。有關(guān)乙肝知識請參考《健康常在-王坤山的博客》
2015-11-25 11:35
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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大三陽的病人在飲食上主要就是注意清淡飲食,少鹽少油,最好戒酒。其實肝病飲食的主要目的就是減少對肝臟損害的飲食,比如喝酒容易造成酒精肝,高油高糖容易造成脂肪肝,當(dāng)肝臟負(fù)擔(dān)過大是就容易造成病毒復(fù)制重新活躍,而導(dǎo)致你病情的復(fù)發(fā)加重。建議你清淡飲食,少鹽少油,最好戒酒,平時注意適當(dāng)?shù)腻憻挘喽嘈菹?,提高自己的免疫力才是最重要的?
2015-11-25 11:30
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,可以抗病毒治療,注射干擾素,口服保肝藥物治療。臥床休息,忌煙酒。
2015-11-25 07:41
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