新生兒膽紅素高且腦電波異常該如何應(yīng)對?
5天新生兒紅膽素600多,經(jīng)換血掛蛋白照藍(lán)光后下降到170左右,經(jīng)檢查身體各部位均正常,就是腦電波有中度異常,做腦部康復(fù)治療兩天后膽紅素又上到250左右,現(xiàn)在自己吃不了奶,呼吸不是很通順,需吸氧,醫(yī)生說要做腰部穿刺看腦部是否感染,如果真是感染還有得救嗎?我生的時候不知什么原因嬰兒頭頂是有一小處損傷,當(dāng)時護(hù)士交待不能洗,但第二天抱去洗澡時卻洗了,不知與這個有沒有關(guān)系?好痛心,兒子這么小就要受這么多的罪,我還在坐月,天天哭,沒辦法,想到他眼淚就流。
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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新生兒膽紅素過高可能引發(fā)多種并發(fā)癥,如腦損傷。腦電波中度異常、膽紅素反復(fù)、吃奶呼吸異常等情況較為復(fù)雜,涉及膽紅素代謝、腦損傷、感染等多方面,需要綜合判斷和治療。 1.膽紅素代謝:新生兒膽紅素代謝能力弱,過高的膽紅素可能透過血腦屏障造成腦損傷。治療通常包括光照療法、換血療法等。 2.腦電波異常:中度異常提示可能存在腦功能異常,需進(jìn)一步明確原因,如膽紅素腦病、腦部感染等。 3.腦部感染:若懷疑腦部感染,腰穿有助于明確診斷。常見的感染病原體有細(xì)菌、病毒等。治療需根據(jù)感染類型選擇合適的抗生素或抗病毒藥物,如頭孢曲松鈉、阿昔洛韋等。 4.吃奶呼吸問題:吃奶困難和呼吸不暢可能與腦部損傷、感染等有關(guān)。必要時可能需要鼻飼喂養(yǎng),保持呼吸道通暢。 5.損傷與病情關(guān)系:出生時頭頂?shù)膿p傷若處理不當(dāng)可能增加感染風(fēng)險,但不一定直接導(dǎo)致目前的狀況。 新生兒出現(xiàn)這些情況需要密切監(jiān)測和綜合治療,家長要積極配合醫(yī)生,相信通過規(guī)范治療,孩子有較大的康復(fù)希望。
2025-01-05 23:23
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)您上述描述的情況我考慮您家孩子現(xiàn)在五天就出現(xiàn)這種情況,我考慮一般這個時候應(yīng)該會出現(xiàn)生理性黃疸的情況,我考慮現(xiàn)在檢查腦電圖有問題,我考慮現(xiàn)在醫(yī)生是打算做要穿檢查來進(jìn)一步確定腦部的情況了,我考慮您最好還是服從醫(yī)生的安排吧,希望能夠幫助到您。
2015-11-22 11:23
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