風(fēng)濕性心臟病可能與感染性心內(nèi)膜炎、擴(kuò)張型心肌病、冠心病、高血壓性心臟病、先天性心臟病等疾病混淆。 1. 感染性心內(nèi)膜炎：由細(xì)菌、真菌等病原體感染心臟內(nèi)膜引起。癥狀包括發(fā)熱、心臟雜音等?？赏ㄟ^血培養(yǎng)、超聲心動(dòng)圖等檢查鑒別。 2. 擴(kuò)張型心肌?。盒募V泛病變，心室擴(kuò)大。主要表現(xiàn)為心力衰竭。通過心臟超聲、心肌活檢等區(qū)分。 3. 冠心病：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血。常有胸痛癥狀。心電圖、冠狀動(dòng)脈造影有助于診斷。 4. 高血壓性心臟?。洪L(zhǎng)期高血壓使心臟結(jié)構(gòu)和功能改變。依據(jù)血壓監(jiān)測(cè)、心臟超聲等判斷。 5. 先天性心臟?。撼錾鷷r(shí)就存在的心臟結(jié)構(gòu)異常。依靠心臟超聲等檢查明確。 總之，風(fēng)濕性心臟病的診斷需要綜合臨床表現(xiàn)、各種檢查結(jié)果等進(jìn)行判斷，以明確病因，采取針對(duì)性的治療措施。