肺結(jié)核治愈后結(jié)節(jié)增多咳嗽未好轉(zhuǎn)怎辦
去年9月份確診為肺結(jié)核,開始吃藥到今年9月份確診治愈!繼續(xù)吃藥鞏固!一月后檢查栗粒性節(jié)節(jié)增多,伴有咳嗽癥狀!繼續(xù)吃藥沒有好轉(zhuǎn)跡象!請問醫(yī)生現(xiàn)在該怎么辦?
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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肺結(jié)核治愈后出現(xiàn)結(jié)節(jié)增多且咳嗽未好轉(zhuǎn),可能與病情反復(fù)、合并其他感染、藥物耐藥、免疫功能異常、生活方式不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。 1. 病情反復(fù):肺結(jié)核有一定的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),可能是治療不徹底或再次感染。需要重新評估病情,調(diào)整治療方案。 2. 合并其他感染:如細(xì)菌、病毒或支原體感染,需進(jìn)行相關(guān)檢查明確病原體,針對性使用抗生素或抗病毒藥物,如阿莫西林、頭孢呋辛、利巴韋林等。 3. 藥物耐藥:長期用藥可能導(dǎo)致結(jié)核菌耐藥,需進(jìn)行藥敏試驗(yàn),更換敏感藥物,如利奈唑胺、環(huán)絲氨酸、莫西沙星等。 4. 免疫功能異常:自身免疫功能低下也會影響恢復(fù),可通過適當(dāng)鍛煉、補(bǔ)充營養(yǎng)、保證休息來改善。 5. 生活方式不當(dāng):如吸煙、勞累、營養(yǎng)不良等,應(yīng)戒煙、避免勞累、均衡飲食。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行全面檢查和治療,同時注意保持良好的生活習(xí)慣,以促進(jìn)康復(fù)。
2024-12-26 18:15
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,從您的描述情況來看,懷疑有可能是結(jié)核桿菌抗抗生素耐藥性引起的治療效果不佳。這種情況個人建議可以考慮提取提取結(jié)核桿菌進(jìn)行敏感藥物培養(yǎng),然后對癥使用敏感藥物治療看看,盡量避免熬夜引起抵抗力減弱,多吃高熱量高蛋白飲食。
2015-11-21 18:50
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