高血壓腦出血后突發(fā)心梗如何治療?
平時(shí)血壓高,患病時(shí)腦出血,醫(yī)生估計(jì)出血量在20毫升!保守治療輸液降壓幾天后突發(fā)心梗!現(xiàn)依靠藥物升壓維持,并無腦2次出血.7天前治療情況不是很好,以前在一家縣級(jí)人民醫(yī)院治療,并發(fā)心梗后,此醫(yī)院要求病人轉(zhuǎn)院,昨天轉(zhuǎn)到河北省2院,院方說不能治療!
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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高血壓腦出血后突發(fā)心梗是一種危急情況,涉及血壓控制、心梗治療、腦出血后續(xù)處理、器官功能維護(hù)、預(yù)防并發(fā)癥等。 1.血壓控制:需密切監(jiān)測血壓,使用硝苯地平、氨氯地平、貝那普利等降壓藥,將血壓維持在適當(dāng)水平,避免血壓波動(dòng)過大導(dǎo)致再次出血。 2.心梗治療:可通過藥物溶栓,如尿激酶、鏈激酶等,或進(jìn)行介入治療,開通阻塞血管。同時(shí)使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物,以及他汀類調(diào)脂藥穩(wěn)定斑塊。 3.腦出血后續(xù)處理:繼續(xù)觀察腦部情況,防止腦水腫加重,必要時(shí)使用甘露醇等脫水劑。 4.器官功能維護(hù):關(guān)注心、腦、腎等重要器官功能,維持水電解質(zhì)平衡。 5.預(yù)防并發(fā)癥:如肺部感染、尿路感染等,及時(shí)使用抗生素預(yù)防和治療。 這種復(fù)雜的病情需要多學(xué)科協(xié)作,綜合治療,患者和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生,爭取獲得較好的治療效果。
2024-12-27 10:34
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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是的,患者的情況正在逐漸好轉(zhuǎn),腦出血患者做了引流術(shù)后,因疾病本身和手術(shù)對(duì)機(jī)體造成的創(chuàng)傷,患者恢復(fù)時(shí)需要一定的時(shí)間,意識(shí)會(huì)逐漸清醒,患者眼睛有慢慢睜開的好轉(zhuǎn)跡象,說明在恢復(fù)中
2015-11-21 20:13
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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高血壓腦出血(Hypertensiveintracerebralhemorrhage,HICH)系由腦內(nèi)動(dòng)脈、靜脈或毛細(xì)血管破裂引起腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的一種自發(fā)性腦血管病,具有高血壓特性,又稱高血壓性腦出血。高血壓腦出血是一種高發(fā)病率、高致殘率和高致死率的全球性疾病,是危害人類健康既常見又嚴(yán)重的疾病
2015-11-21 09:45
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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代表是有好轉(zhuǎn)的,睜開后就慢慢認(rèn)人了啊,出現(xiàn)不部位不同,恢復(fù)也就不同啊,內(nèi)囊出血最常見主要是出現(xiàn)"三偏癥":對(duì)側(cè)偏癱偏身感覺障礙及偏盲癱瘓肢體早期肌張力偏低反射消失很快肌張力逐漸增高腱反射增強(qiáng)病理反射陽性主側(cè)半球出血時(shí)伴有失語癥腦橋出血雙側(cè)面肌及四肢肌癱瘓腱反射增強(qiáng)病理反射陽性雙側(cè)瞳孔針尖樣大小腦室出血表現(xiàn)為劇烈頭痛嘔吐很快進(jìn)入深昏并可有全身強(qiáng)直性痙攣發(fā)作小腦出血表現(xiàn)為眩暈頭痛嘔吐共濟(jì)失調(diào)瞳孔縮小腦膜刺激征陽性出血時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多腦脊液檢查多為血性起病周內(nèi)CT檢查可確診直徑大于或等于厘米的血腫加強(qiáng)病情觀察及護(hù)理注意觀察脈搏呼吸血壓瞳孔和神志變化;鼻飼流質(zhì)飲食和靜脈補(bǔ)充液體以維持營養(yǎng)補(bǔ)給和水電解質(zhì)平衡;積極防治肺炎褥瘡等并發(fā)癥;高熱時(shí)應(yīng)先行物理降溫?zé)o效時(shí)并用退熱藥物以加強(qiáng)降溫作用;有抽搐時(shí)應(yīng)選用地西泮(安定)-毫克肌內(nèi)注射
2015-11-21 06:19
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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婦產(chǎn)科
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你好,限制進(jìn)食高脂肪、高膽固醇的食物,限制體重,超重者要逐步減輕體重,但不宜過快。加強(qiáng)體育鍛煉。避免過度緊張,生活要有規(guī)律,以保持正常的高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)。煙酒:長期飲酒者血液中低濃度脂蛋白高,易引起高脂血癥,應(yīng)戒酒。不論是什么食物必須低鹽,食物必須對(duì)高血壓穩(wěn)定有益。祝您父親早日康復(fù)。
2015-11-21 05:34
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