垂體瘤術(shù)后多年皮質(zhì)醇升高但未見瘤，是否能吃藥及如何換藥是較為復(fù)雜的問題，涉及病因、癥狀、檢查、治療選擇及注意事項等。 1. 病因：可能是術(shù)后垂體功能未完全恢復(fù)，或其他因素影響下丘腦-垂體-腎上腺軸的調(diào)節(jié)。 2. 癥狀：皮質(zhì)醇升高可導(dǎo)致向心性肥胖、滿月臉、水牛背、高血壓、骨質(zhì)疏松等。 3. 檢查：需復(fù)查垂體磁共振、激素水平測定（如促腎上腺皮質(zhì)激素、皮質(zhì)醇節(jié)律）等。 4. 治療選擇：可使用藥物如米托坦、酮康唑、美替拉酮等，但藥物使用應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。 5. 注意事項：定期復(fù)查，監(jiān)測激素水平和身體狀況，同時注意藥物可能的副作用，如胃腸道不適、肝功能異常等。 總之，對于垂體瘤術(shù)后皮質(zhì)醇升高未見瘤的情況，需要綜合評估，選擇合適的治療方案，并密切監(jiān)測病情變化。

一般若您的腎上腺分泌真的有問題的話,會高出參考值很多,也不會上午高,下午就低于正常值.至于消瘦,疲倦可能另有原因.不要過于擔(dān)心自己的健康狀況,放松心情,必要時再去醫(yī)院

皮質(zhì)醇主要由腎上腺分泌的,它的分泌有晝夜節(jié)律變化的,一般上午8時和午夜2時的血清濃度為分別是其峰濃度和谷溶度,就是最大值和最小值!所以您提及的變化有可能是正常值變化.

皮質(zhì)醇，也可稱為“可的松”或“氫化可的松”，是腎上腺在應(yīng)激反應(yīng)里產(chǎn)生的一種類激素?，F(xiàn)在只有吃激素才能維持皮質(zhì)醇的正常值，其病因還是垂體瘤引起的，只有把病因治好啦，皮質(zhì)醇也不就正常就不需吃藥。