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新生兒出生四天后黃疸,檢查結(jié)果異常怎么辦?

天主要癥狀:黃疸,一般情況良好!大便正常發(fā)病時(shí)間:出生后四天開(kāi)始化驗(yàn)檢查結(jié)果:谷丙轉(zhuǎn)氨酶49U谷草111U,總膽紅素470Umol/L,間接膽紅素450Umol/L,直接膽紅素22umol/L,父母乙肝兩對(duì)半陰!

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    新生兒出生四天后出現(xiàn)黃疸,檢查結(jié)果顯示谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等異常??赡芘c膽紅素生成過(guò)多、肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁排泄障礙等有關(guān)。治療方法包括光照療法、藥物治療、換血療法等。 1.膽紅素生成過(guò)多:新生兒紅細(xì)胞數(shù)量較多,壽命較短,容易導(dǎo)致膽紅素生成過(guò)多??赏ㄟ^(guò)加強(qiáng)喂養(yǎng),促進(jìn)胎便排出,減少膽紅素的腸肝循環(huán)。 2.肝臟膽紅素代謝障礙:新生兒肝臟功能不成熟,膽紅素代謝能力有限。必要時(shí)使用肝酶誘導(dǎo)劑,如苯巴比妥等。 3.膽汁排泄障礙:可能由于膽管發(fā)育異常等。嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療。 4.感染因素:如新生兒敗血癥等,需使用抗生素,如頭孢曲松等進(jìn)行抗感染治療。 5.母乳喂養(yǎng):母乳性黃疸可暫停母乳 3 - 5 天。 總之,對(duì)于新生兒黃疸,需要密切監(jiān)測(cè)膽紅素水平,根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法。家長(zhǎng)不必過(guò)于焦慮,及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議。

    2024-12-26 18:28
  • 回答4

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    人們常常簡(jiǎn)單地把黃疸病看作就是皮膚發(fā)黃,其實(shí)這只說(shuō)對(duì)了一半,皮膚發(fā)黃只是外表現(xiàn)象.正常人體血液里含有一定量的色素物質(zhì),叫做膽紅素,如因生理和病理原因使血液里的膽紅素增高,皮膚,眼白等處就會(huì)發(fā)黃.  那些原因可引起體內(nèi)膽紅素升高呢?  第一,紅細(xì)胞破壞太多太快.體內(nèi)的膽紅素約80%是由衰老的紅細(xì)胞被破壞而形成的.如果紅細(xì)胞破壞太多太快,膽紅素激增,就會(huì)引起黃疸.母,子血型不合引起的溶血性黃疸就屬于這一類,新生兒生后24小時(shí)內(nèi)就出現(xiàn)黃疸,而且進(jìn)展很快,皮膚呈現(xiàn)金黃色.當(dāng)血里的膽紅素超過(guò)20毫克%時(shí),膽紅素就可能進(jìn)入腦細(xì)胞,干擾腦細(xì)胞的正?;顒?dòng)和功能,引起核黃疸,威脅新生兒的生命.目前對(duì)嚴(yán)重黃疸雖已有了較好的治療方法,但要取得理想的療效,還必須在發(fā)生核黃疸前及時(shí)搶救.家長(zhǎng)在觀察黃疸程度時(shí),應(yīng)注意選擇天然光線充足的地方,并反復(fù)多次察看有否加重.對(duì)黃疸進(jìn)展迅速的新生兒要及時(shí)就醫(yī).  第二,肝細(xì)胞攝取,結(jié)合和排泄膽紅素發(fā)生障礙.由于肝細(xì)胞發(fā)炎或肝細(xì)胞內(nèi)缺少一種酶,或這種酶活力低,就不能很好排泄膽紅素,如患新生兒肝炎或敗血癥等.出生一周內(nèi)的新生兒產(chǎn)生生理性黃疸,就是因肝臟酶活力低下這個(gè)原因.有的嬰兒吃了母乳也會(huì)引起這種類型的黃疸,因?yàn)槟溉閮?nèi)含有一種具脂肪成分的孕酮物質(zhì).嬰兒哺乳后,這種脂肪成分很快被脂肪酶分解,釋放出游離脂肪酸,它可以增加小腸對(duì)膽紅素的吸收而導(dǎo)致黃疸,但嬰兒是健康的.以上情況都稱為肝細(xì)胞性黃疸.  第三,由于膽管阻塞,膽紅素不能排泄到小腸,使膽汁淤積在肝細(xì)胞或膽道內(nèi)而引起黃疸.我們稱它為阻塞性黃疸,如新生兒膽道閉鎖,膽汁粘稠等.

    2015-11-21 10:42
  • 回答3

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好,這個(gè)情況應(yīng)該要注意是否有血型不和的情況呀,應(yīng)該要及時(shí)到醫(yī)院去診治下呀,可以采用藍(lán)光照射或是換血治療的呀

    2015-11-21 10:14
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    你好朋友,這樣的情況建議最好采取藍(lán)光來(lái)治療你好朋友,建議可以去北京地區(qū)正規(guī)三甲級(jí)醫(yī)院來(lái)治療啊,不要去私人,或者小醫(yī)院治療.

    2015-11-21 09:37
  • 回答1

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,這個(gè)還有一個(gè)情況應(yīng)該是由于宮內(nèi)有巨細(xì)胞感染的情況呀,建議可以行一下相關(guān)的檢查呀,祝你寶寶早日康復(fù)的呀

    2015-11-21 02:05
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是新生兒黃疸?   新生兒黃疸(jaundice)是新生兒期因膽紅素在體內(nèi)積聚而引起,其原因復(fù)雜,有生理性和病理性之分,部分病理性黃疸可致中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損,產(chǎn)生膽紅素腦病,故應(yīng)加強(qiáng)對(duì)新生兒黃疸的臨床觀察,盡快找出原因,及時(shí)治療。 查看全文»

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周岱翰

周岱翰 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌、肺癌、腸癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

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林麗珠 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):肺癌、肝癌、大腸癌,以及胃、鼻咽癌、惡性淋巴瘤和婦科良、惡性腫瘤等。

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