重度昏迷靠呼吸機(jī)維持且 CT 頭部無(wú)出血而懷疑腦梗塞，治療需綜合考慮多方面，包括病情評(píng)估、藥物治療、手術(shù)干預(yù)、康復(fù)治療、生命支持等。 1.病情評(píng)估：詳細(xì)了解患者病史、癥狀出現(xiàn)時(shí)間和進(jìn)展，進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查和相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查，如血糖、血脂、凝血功能等，以明確梗塞范圍和嚴(yán)重程度。 2.藥物治療：常用藥物有阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集藥；依達(dá)拉奉等腦保護(hù)劑；他汀類藥物如阿托伐他汀調(diào)節(jié)血脂、穩(wěn)定斑塊。 3.手術(shù)干預(yù)：對(duì)于大面積腦梗塞或存在腦疝風(fēng)險(xiǎn)的患者，可能需要進(jìn)行去骨瓣減壓術(shù)等手術(shù)治療。 4.康復(fù)治療：病情穩(wěn)定后，盡早開(kāi)展康復(fù)訓(xùn)練，包括物理治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療等，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 5.生命支持：持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征，保證呼吸、循環(huán)等系統(tǒng)的穩(wěn)定，維持水電解質(zhì)平衡。 總之，對(duì)于此類患者，治療方案需根據(jù)個(gè)體情況制定，同時(shí)密切觀察病情變化，及時(shí)調(diào)整治療措施。

考慮還是心臟功能失調(diào)或者心功能不全。需要積極檢查和對(duì)癥治療。