嬰兒出生即有房間隔缺損,后續(xù)檢查變化如何處理
做檢查劍突下示:房間隔中心處局部回聲失落,連續(xù)中斷缺損,直徑約2.1mm,斷端處可見左右擺動(dòng).13個(gè)月超聲檢查直徑約1.5mm,彩色多普勒顯示:可見異常的穿隔血流從左房經(jīng)房間隔缺損口進(jìn)入右房,血流束呈紅黃色.脈沖多普勒顯示:取樣容積置于缺損口右房側(cè)略下方,可探及持續(xù)雙期的雙峰分流頻譜圖形.2008.09.13出生時(shí)就有
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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房間隔缺損是常見的先天性心臟病之一,其癥狀、危害、診斷、治療及預(yù)后等方面都需關(guān)注。對于嬰兒出生就有房間隔缺損且后續(xù)檢查有變化的情況,要綜合多方面因素進(jìn)行評估和處理。 1. 癥狀:患兒可能出現(xiàn)呼吸急促、喂養(yǎng)困難、易疲勞等。嚴(yán)重時(shí)可有心衰表現(xiàn)。 2. 危害:影響生長發(fā)育,增加肺部感染風(fēng)險(xiǎn),長期可導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)和功能改變。 3. 診斷:超聲心動(dòng)圖是主要診斷方法,可明確缺損大小、位置等。 4. 治療:缺損小、無癥狀者可能暫不治療,定期復(fù)查。缺損較大或有癥狀者,可能需手術(shù)或介入治療。 5. 預(yù)后:多數(shù)經(jīng)治療后預(yù)后良好,能正常生活。但部分嚴(yán)重病例可能遺留心臟功能不全。 6. 復(fù)查:定期進(jìn)行超聲檢查,監(jiān)測缺損變化及心臟功能。 總之,對于出生就有房間隔缺損且后續(xù)檢查有變化的患兒,家長應(yīng)重視,及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和復(fù)查。
2024-12-25 14:28
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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因?yàn)楝F(xiàn)在還小,建議觀察,如果孩子在1歲半左右還沒有愈合,就需要手術(shù)治療了,而且建議越早手術(shù)越好.
2015-11-20 08:16
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,卵圓孔是胎兒發(fā)育必需的一個(gè)生命通道,來自母親的臍靜脈血也正是經(jīng)此通道進(jìn)入胎兒的左側(cè)心腔,然后分布到全身,以此提供胎兒發(fā)育所需的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)。孩子出生時(shí),隨著第一聲啼哭,左心房壓力升高,卵圓窩瓣被壓在卵圓窩邊緣上形成功能性閉合,而解剖上的完全閉合一般要到出生后5―7個(gè)月。因此在一歲以內(nèi)有可能保持開放,可能會(huì)有少量分流,甚至有5%―10%的人卵圓孔終生保持開放而不閉合,但對心臟的血流動(dòng)力學(xué)并無影響。因此嬰兒時(shí)期的卵圓孔未閉屬正常生理現(xiàn)象,不是先心病,一般不需要做手術(shù)。但是,如果房間隔中央的缺損較大,大于8―10毫米,分流量大,則稱為中央型房間隔缺損,需要手術(shù)修補(bǔ)。手術(shù)時(shí)機(jī)應(yīng)爭取在幼兒2―4歲時(shí)完成。
2015-11-20 06:22
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什么是房間隔缺損? 房間隔缺損(atrial septal defect,ASD)是常見的先天性心臟病之一,是左、右心房之間的間隔發(fā)育不全,遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發(fā)病率約為0.07%,占先天性心臟病的6%~10%,其中男女比例約為1:2~3。繼發(fā)孔型ASD是ASD中最常見的類型,約占全部的80%~90%(國內(nèi)的資料約達(dá)94%)。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。原發(fā)孔缺損位于心房間隔下部,下緣缺乏心房間隔組織,由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺,導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全,少數(shù)有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發(fā)孔缺損系胚胎發(fā)育過程中,原始房間隔吸收過多,或繼發(fā)性房間隔發(fā)育障礙,導(dǎo)致左右心房問隔存在通道所致。 查看全文»