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嬰兒出生即有房間隔缺損,后續(xù)檢查變化如何處理

做檢查劍突下示:房間隔中心處局部回聲失落,連續(xù)中斷缺損,直徑約2.1mm,斷端處可見左右擺動(dòng).13個(gè)月超聲檢查直徑約1.5mm,彩色多普勒顯示:可見異常的穿隔血流從左房經(jīng)房間隔缺損口進(jìn)入右房,血流束呈紅黃色.脈沖多普勒顯示:取樣容積置于缺損口右房側(cè)略下方,可探及持續(xù)雙期的雙峰分流頻譜圖形.2008.09.13出生時(shí)就有

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    房間隔缺損是常見的先天性心臟病之一,其癥狀、危害、診斷、治療及預(yù)后等方面都需關(guān)注。對于嬰兒出生就有房間隔缺損且后續(xù)檢查有變化的情況,要綜合多方面因素進(jìn)行評估和處理。 1. 癥狀:患兒可能出現(xiàn)呼吸急促、喂養(yǎng)困難、易疲勞等。嚴(yán)重時(shí)可有心衰表現(xiàn)。 2. 危害:影響生長發(fā)育,增加肺部感染風(fēng)險(xiǎn),長期可導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)和功能改變。 3. 診斷:超聲心動(dòng)圖是主要診斷方法,可明確缺損大小、位置等。 4. 治療:缺損小、無癥狀者可能暫不治療,定期復(fù)查。缺損較大或有癥狀者,可能需手術(shù)或介入治療。 5. 預(yù)后:多數(shù)經(jīng)治療后預(yù)后良好,能正常生活。但部分嚴(yán)重病例可能遺留心臟功能不全。 6. 復(fù)查:定期進(jìn)行超聲檢查,監(jiān)測缺損變化及心臟功能。 總之,對于出生就有房間隔缺損且后續(xù)檢查有變化的患兒,家長應(yīng)重視,及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和復(fù)查。

    2024-12-25 14:28
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    因?yàn)楝F(xiàn)在還小,建議觀察,如果孩子在1歲半左右還沒有愈合,就需要手術(shù)治療了,而且建議越早手術(shù)越好.

    2015-11-20 08:16
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,卵圓孔是胎兒發(fā)育必需的一個(gè)生命通道,來自母親的臍靜脈血也正是經(jīng)此通道進(jìn)入胎兒的左側(cè)心腔,然后分布到全身,以此提供胎兒發(fā)育所需的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)。孩子出生時(shí),隨著第一聲啼哭,左心房壓力升高,卵圓窩瓣被壓在卵圓窩邊緣上形成功能性閉合,而解剖上的完全閉合一般要到出生后5―7個(gè)月。因此在一歲以內(nèi)有可能保持開放,可能會(huì)有少量分流,甚至有5%―10%的人卵圓孔終生保持開放而不閉合,但對心臟的血流動(dòng)力學(xué)并無影響。因此嬰兒時(shí)期的卵圓孔未閉屬正常生理現(xiàn)象,不是先心病,一般不需要做手術(shù)。但是,如果房間隔中央的缺損較大,大于8―10毫米,分流量大,則稱為中央型房間隔缺損,需要手術(shù)修補(bǔ)。手術(shù)時(shí)機(jī)應(yīng)爭取在幼兒2―4歲時(shí)完成。

    2015-11-20 06:22
就醫(yī)問藥

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什么是房間隔缺損?   房間隔缺損(atrial septal defect,ASD)是常見的先天性心臟病之一,是左、右心房之間的間隔發(fā)育不全,遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發(fā)病率約為0.07%,占先天性心臟病的6%~10%,其中男女比例約為1:2~3。繼發(fā)孔型ASD是ASD中最常見的類型,約占全部的80%~90%(國內(nèi)的資料約達(dá)94%)。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。原發(fā)孔缺損位于心房間隔下部,下緣缺乏心房間隔組織,由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺,導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全,少數(shù)有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發(fā)孔缺損系胚胎發(fā)育過程中,原始房間隔吸收過多,或繼發(fā)性房間隔發(fā)育障礙,導(dǎo)致左右心房問隔存在通道所致。 查看全文»

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    主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

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  • 張智偉

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  • 呂偉明

    主任醫(yī)師 教授

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杏方紅 / 主治醫(yī)師

擅長:中醫(yī)診療慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺氣腫、支氣管炎、間質(zhì)性肺病、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)節(jié)等慢性呼吸系統(tǒng)疾病。尤其在運(yùn)用中藥的膏劑、湯劑和經(jīng)皮透藥等多種方式治療呼吸系統(tǒng)疾病時(shí)有自己的獨(dú)到見解和秘方,通過內(nèi)在調(diào)理與外在養(yǎng)護(hù)相結(jié)合的方式,為患者提供更為全面且個(gè)性化的治療方案,實(shí)現(xiàn)扶正祛邪、防治疾病與促進(jìn)康復(fù)的綜合療效。

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余舸

余舸 / 主治醫(yī)師

擅長:對呼吸系統(tǒng)常見病、疑難病有深厚的理論基礎(chǔ)和扎實(shí)的診治經(jīng)驗(yàn);尤其對慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺氣腫、間質(zhì)性肺病、肺結(jié)節(jié)、支氣管哮喘、頑固性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、塵肺等慢性呼吸疾病的診治有豐富的經(jīng)驗(yàn)。

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張景

張景 / 醫(yī)師

擅長:兒童呼吸系統(tǒng)疾病的診治。尤其對于兒童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、過敏性鼻炎、過敏性咳嗽、慢性咳嗽、濕疹、營養(yǎng)不良、兒童康復(fù)等的臨床診治有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

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