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72 歲老人胸部正中胸骨疼痛原因及對(duì)策

心絞痛

72歲前些時(shí)胸部疼痛,也就是兩三年前,位置在胸部正中胸骨處。醫(yī)生診斷為心絞痛,治療一周后無效。疼痛發(fā)作一般為幾分鐘,心電圖正常。胸部X光,胸部CT正常,血液各項(xiàng)檢查正常,胃,肝功能正常。服用一些止痛藥效果不明顯。

  • 回答3

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    72 歲老人胸部正中胸骨疼痛,可能由多種原因引起,如心血管疾病、消化系統(tǒng)疾病、肋軟骨炎、胸膜炎、神經(jīng)官能癥等。 1.心血管疾?。盒慕g痛是常見原因之一,但該患者心電圖正常,也可能存在隱匿型冠心病。治療上可使用硝酸酯類藥物如硝酸甘油,改善心肌供血;抗血小板藥物如阿司匹林,預(yù)防血栓形成;β受體阻滯劑如美托洛爾,降低心肌耗氧量。 2.消化系統(tǒng)疾?。喝绶戳餍允彻苎祝杆岱戳鞔碳な彻芸梢鹦赝?。常用藥物有質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑,抑制胃酸分泌;胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁,保護(hù)食管黏膜。 3.肋軟骨炎:多由勞損、外傷等引起。治療以休息、熱敷為主,疼痛明顯時(shí)可服用非甾體抗炎藥如布洛芬。 4.胸膜炎:炎癥刺激胸膜導(dǎo)致疼痛。需明確病因,如細(xì)菌感染可用抗生素如頭孢呋辛,結(jié)核感染則需抗結(jié)核治療。 5.神經(jīng)官能癥:與精神心理因素有關(guān)。可通過心理疏導(dǎo),必要時(shí)使用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物如谷維素。 總之,對(duì)于老人胸部正中胸骨疼痛,需要綜合考慮多種可能,進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確診斷后采取針對(duì)性治療。同時(shí),要注意休息,保持良好的生活習(xí)慣。

    2024-12-25 13:50
  • 回答2

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,胸痛考慮您有心肌缺血,建議做一下64排CT檢查,看一下心臟血管狹窄的情況,如果狹窄超過了75%,需要支架,如果狹窄在75%以下,可以藥物治療.平時(shí)注意清淡飲食,適量運(yùn)動(dòng),放松心情.

    2015-11-20 09:49
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    首先,如果是輕度的心絞痛,在沒有癥狀的時(shí)候,心電圖是正常的.不知道目前你母親的疼痛癥狀多長(zhǎng)時(shí)間發(fā)作一次.如果自己能摸清規(guī)律.比如每天特點(diǎn)的時(shí)間就會(huì)發(fā)作,或者是勞累時(shí)會(huì)發(fā)作.建議用動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè).

    2015-11-20 05:59
就醫(yī)問藥

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什么是心絞痛?   心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見于男性,多數(shù)患者在40歲以上,勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環(huán)衰竭等為常見的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時(shí)1~5分鐘,很少超過15分鐘;休息或含用硝酸甘油片,在1-2分鐘內(nèi)(很少超過5分鐘)消失。不典型的心絞痛,疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部,放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸,疼痛可很輕或僅有左前胸不適發(fā)悶感。 查看全文»

胸悶 心律失常
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李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

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