五個(gè)多月寶寶先心病，房間隔缺損肺動脈瓣狹窄能否自愈
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：我家寶寶五個(gè)多月了心臟彩超檢查，房間隔缺損，肺動脈瓣狹窄，能自愈嗎？右室右房內(nèi)徑增大，肺動脈內(nèi)徑增寬，在四腔切面及大動脈短軸可見房間隔中部回升中斷6.5mm*3.9mm，肺動脈瓣增厚，肺動脈瓣呈三葉式，收縮期肺動脈瓣開放時(shí)略呈穹窿樣改變，肺肺動脈窄后擴(kuò)張，其余未見異常。CW:肺動脈瓣最大跨瓣壓差35mmhg，平均壓差29mmhg測得三尖瓣最大反流壓差14mmhg，平均壓差11mmhg彩色多普勒:收縮期可見其自肺動脈瓣口，沿主肺動脈外側(cè)壁的射流束；其射流束在肺動脈內(nèi)呈旋渦狀，房水平左往右紅色為主分流；三尖瓣反流I度。超聲提示:先心、房間隔缺損、肺動脈瓣狹窄。到現(xiàn)在還沒有發(fā)現(xiàn)有癥狀曾經(jīng)治療情況和效果：沒有治療想得到怎樣的幫助：請問嚴(yán)重嗎，可以自愈嗎？
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
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寶寶五個(gè)多月被查出先心病，房間隔缺損且肺動脈瓣狹窄，自愈可能性受多種因素影響，包括缺損大小、肺動脈瓣狹窄程度、寶寶整體發(fā)育狀況、后續(xù)病情變化及家庭護(hù)理等。 1. 缺損大?。悍块g隔中部回聲中斷 6.5mm*3.9mm 不算小，自愈有一定難度，但不是完全沒可能。 2. 肺動脈瓣狹窄程度：收縮期肺動脈瓣最大跨瓣壓差 35mmHg，平均壓差 29mmHg，這增加了自愈的不確定性。 3. 寶寶整體發(fā)育狀況：若寶寶生長發(fā)育良好，營養(yǎng)充足，身體抵抗力強(qiáng)，對病情恢復(fù)有利。 4. 后續(xù)病情變化：需定期復(fù)查心臟彩超，觀察缺損和狹窄有無改善或加重。 5. 家庭護(hù)理：精心護(hù)理，避免寶寶感染，保證充足睡眠和良好情緒，也有助于病情。 總體而言，寶寶的自愈情況難以確切判斷，需密切觀察和隨訪。家長要重視定期復(fù)查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，采取合適的治療措施。
2024-12-25 21:22
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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目前診段先天性心臟?。ǚ块g隔缺損。肺動脈狹窄）建議半年后復(fù)查心臟彩超?？赡苄枰中g(shù)治療哦。但也有可能治愈。
2015-11-20 03:12
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好，恕直言，先心、房間隔缺損6.5mm*3.9mm、肺動脈瓣狹窄在一周歲內(nèi)自愈的可能性較小。建議一周歲后采用介入手術(shù)封堵房間隔缺損和擴(kuò)張肺動脈瓣狹窄。建議到北京阜外醫(yī)院小兒心臟外科中心治療。
2015-11-19 22:44
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什么是房間隔缺損? 房間隔缺損(atrial septal defect，ASD)是常見的先天性心臟病之一，是左、右心房之間的間隔發(fā)育不全，遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發(fā)病率約為0.07%，占先天性心臟病的6%～10%，其中男女比例約為1：2～3。繼發(fā)孔型ASD是ASD中最常見的類型，約占全部的80%～90%(國內(nèi)的資料約達(dá)94%)。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。原發(fā)孔缺損位于心房間隔下部，下緣缺乏心房間隔組織，由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺，導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全，少數(shù)有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發(fā)孔缺損系胚胎發(fā)育過程中，原始房間隔吸收過多，或繼發(fā)性房間隔發(fā)育障礙，導(dǎo)致左右心房問隔存在通道所致。 查看全文»
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