室上性心動(dòng)過速是一種常見的心律失常，心率會(huì)明顯加快。以前心率 65 次以上，現(xiàn)在 58 次，是否能服用心得安，需要綜合多方面因素判斷，如病情嚴(yán)重程度、基礎(chǔ)疾病、藥物相互作用、身體整體狀況、近期其他檢查結(jié)果等。 1. 病情嚴(yán)重程度：若室上性心動(dòng)過速發(fā)作頻繁且癥狀嚴(yán)重，可能需要更積極的治療，此時(shí)需謹(jǐn)慎評(píng)估使用心得安的風(fēng)險(xiǎn)和益處。 2. 基礎(chǔ)疾?。喝缬械脱獕骸⒅夤芟燃膊?，使用心得安可能會(huì)加重病情。 3. 藥物相互作用：正在服用的其他藥物，如地高辛、維拉帕米等，可能與心得安產(chǎn)生相互作用，影響藥效或增加副作用。 4. 身體整體狀況：年齡較大、肝腎功能不全者，藥物代謝能力下降，使用心得安需調(diào)整劑量或更換藥物。 5. 近期其他檢查結(jié)果：如心電圖、心臟超聲等檢查，若提示心臟結(jié)構(gòu)或功能異常，也會(huì)影響藥物的選擇。 總之，對(duì)于室上性心動(dòng)過速患者，心率變化后是否能使用心得安，不能簡單定論，需要綜合考慮多種因素，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行決策。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，由醫(yī)生制定個(gè)體化的治療方案。