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28 歲男抽煙多年,此次患病久未愈且咯血,為何?

不好意思剛剛問(wèn)題描述有點(diǎn)差異所以關(guān)閉問(wèn)題重新提問(wèn)患者男;28歲有8-10年的抽煙史幾年的老毛病復(fù)發(fā)的時(shí)候癥狀基本一樣第一天喉嚨不適第二天畏寒、發(fā)燒第三天咳嗽伴有黃膿痰(有股很難聞的味道)最后都是用消炎藥就會(huì)痊愈這次持續(xù)10多天了還不見(jiàn)好問(wèn)題反而更嚴(yán)重1;15日喉嚨不適2;16日畏寒、發(fā)燒;去醫(yī)院打點(diǎn)滴晚上發(fā)燒咳嗽更加厲害3;17日趨醫(yī)院繼續(xù)打點(diǎn)滴(頭孢)4;18、19日兩天在浙江繼續(xù)打兩天點(diǎn)滴(除了喉嚨有異物其余癥狀基本緩解)5;20日早咳嗽痰里帶血;去醫(yī)院做X光檢查醫(yī)生說(shuō)X光片沒(méi)有太大的問(wèn)題氣管有些炎癥換阿莫西林打兩天點(diǎn)滴6;25日做CT檢查現(xiàn)在檢查結(jié)果還沒(méi)出來(lái)醫(yī)生通過(guò)電腦看了下CT片說(shuō)問(wèn)題不大具體要等結(jié)果7;現(xiàn)在的問(wèn)題就是鼻子堵塞胸口處有痰可不出來(lái)咯血大口往外呼氣時(shí)有破裂音曾經(jīng)治療情況和效果:之前的治療都是持續(xù)使用消炎藥一個(gè)星期左右治愈想得到怎樣的幫助:請(qǐng)專(zhuān)家?guī)兔Ψ治龇治鍪鞘裁丛蜻@次事件這么長(zhǎng)友點(diǎn)擔(dān)心而且出現(xiàn)了咯血現(xiàn)象具體要做哪些檢查()

  • 回答5

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    28 歲男性,有長(zhǎng)期吸煙史,此次患病癥狀明顯且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),還出現(xiàn)咯血,可能與感染未控制、支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺結(jié)核、肺癌等有關(guān)。 1. 感染未控制:之前使用的消炎藥可能未能覆蓋致病菌,或者用藥療程不足,導(dǎo)致感染持續(xù)存在。 2. 支氣管擴(kuò)張:長(zhǎng)期吸煙可能損傷支氣管,引發(fā)支氣管擴(kuò)張,出現(xiàn)反復(fù)咳嗽、咯血。 3. 肺炎:肺部炎癥較嚴(yán)重,炎癥累及小血管時(shí)可引起咯血。 4. 肺結(jié)核:常有低熱、盜汗、乏力等癥狀,可導(dǎo)致咯血。 5. 肺癌:長(zhǎng)期吸煙是肺癌的高危因素,腫瘤侵犯血管可引起咯血。 總之,需要等待進(jìn)一步的檢查結(jié)果以明確診斷。在此期間,患者應(yīng)注意休息,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),保持良好的心態(tài)。待明確病因后,采取針對(duì)性的治療措施。

    2024-12-26 02:08
  • 回答4

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    1按照西醫(yī)診斷:主要是由于上呼吸道感染(感冒)引起的肺炎、支氣管炎2中醫(yī)診斷主要是:寒包火就是風(fēng)寒堵在外面使肺氣發(fā)布出去就會(huì)產(chǎn)生肺熱肺熱時(shí)間長(zhǎng)了灼傷肺絡(luò)就會(huì)出現(xiàn)咳血1肺結(jié)核一般X片能檢查出來(lái)所以可以排除肺結(jié)核如果不放心可以到醫(yī)院去做結(jié)核菌檢查就可以確診是不是2現(xiàn)在首要問(wèn)題是解決鼻塞不然肺氣發(fā)不出去熱不往外發(fā)咳血會(huì)繼續(xù)存在3建議用中藥調(diào)理麻黃10蒼耳10桔梗10杏仁10石膏30魚(yú)腥草30甘草10吃上幾副就差不多了

    2015-11-19 20:27
  • 回答3

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    畏寒、發(fā)燒咳嗽伴有黃膿痰這是因感冒并發(fā)支氣管炎和肺炎的可能性較大咯血大口往外呼氣時(shí)有破裂音這種情況還要考慮肺結(jié)核的可能性建議你在治療支氣管肺炎的同時(shí)需要排查一下肺結(jié)核可以做痰檢或結(jié)核菌試驗(yàn)

    2015-11-19 19:16
  • 回答2

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好根據(jù)癥狀看懷疑你屬于支氣管炎或肺炎反復(fù)感染支氣管阻塞以及支氣管受到牽連等因素引起的痰多咳血等不適但必須排除結(jié)核腫瘤等原因建議你積極配合醫(yī)生作相應(yīng)的檢查如X線(xiàn)痰細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)纖支鏡檢查等必要時(shí)可做CT檢查一定要排除結(jié)核腫瘤等在醫(yī)生指導(dǎo)下采用中西藥結(jié)合方案治療如西藥抗炎抗感染化痰止血兼用抗厭氧菌抗支原體等中藥清肺化痰止咳止血為主一半療程在1--2周

    2015-11-19 18:59
  • 回答1

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    雷秀松

    隆安縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    民族醫(yī)學(xué)特色專(zhuān)科

    你好,根據(jù)癥狀看懷疑你屬于支氣管炎或肺炎反復(fù)感染支氣管阻塞以及支氣管受到牽連等因素引起的,痰多咳血等不適但必須排除結(jié)核腫瘤等原因。建議你積極配合醫(yī)生作相應(yīng)的檢查如X線(xiàn)痰細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)纖支鏡檢查等,必要時(shí)可做CT檢查一定要排除結(jié)核腫瘤等,在醫(yī)生指導(dǎo)下采用中西藥結(jié)合方案治療,如西藥抗炎抗感染化痰止血兼用抗厭氧菌抗支原體等中藥清肺化痰止咳止血為主一半療程在1--2周。

    2015-11-19 14:48
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是咯血?   咯血是指喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血,并經(jīng)過(guò)口腔咳出。這是臨床常見(jiàn)的一種癥狀,多由呼吸、循環(huán)系統(tǒng)疾病所引起,外傷、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起,但較少見(jiàn)。大量咯血時(shí)可使呼吸道阻塞導(dǎo)致室息或使患者出現(xiàn)失衄性休克而危及生命。在臨床上多以咯血量的多少和咯血時(shí)的出血速度作為判定咯血嚴(yán)重程度和預(yù)后的重要指標(biāo),一般以在24 h內(nèi)咯血<100ml>100 ml)則認(rèn)為是大咯血。大咯血多見(jiàn)于支氣管肺結(jié)核和肺腫瘤,大咯血時(shí)如血塊阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中帶血時(shí)要引起重視,因雖不危及生命但可能是肺癌的早期表現(xiàn)。老年人小量咯血或血痰應(yīng)高度警惕肺部腫瘤。 查看全文»

胸痛 咳血痰
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  • 張言斌

    主任醫(yī)師 教授

    廣州市胸科醫(yī)院

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  • 王茂強(qiáng)

    主任醫(yī)師 教授

    中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

    擅長(zhǎng):用介入技術(shù)救治各類(lèi)急診大出血、首創(chuàng)多項(xiàng)技術(shù),挽救過(guò)7百余例患 詳情»

  • 褚云霞

    主任醫(yī)師

    廣東省人民醫(yī)院

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李勇

李勇 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):哮喘、支氣管炎、肺氣腫、肺心病、慢性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺纖維化等呼吸系統(tǒng)疾病的診治和危重癥的搶救具有獨(dú)到見(jiàn)解。尤其在呼吸疑難病的診治方面頗有建樹(shù)。

預(yù)約掛號(hào)
李邦良

李邦良 / 主治醫(yī)師

擅長(zhǎng):慢性呼吸系統(tǒng)疾病、支氣管哮喘、支氣管炎、氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺心病、塵肺、矽肺、慢阻肺、肺間質(zhì)纖維化、間質(zhì)性肺疾病等。

預(yù)約掛號(hào)
劉躍建

劉躍建 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和肺結(jié)核診斷治療及機(jī)械通氣治療技術(shù),呼吸內(nèi)鏡的診斷和治療性應(yīng)用及肺功能測(cè)定。

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