孩子出生不滿五天，父母血型分別為 O 型和 B 型，孩子為 B 型且出現(xiàn)溶血，膽紅素接近 290 住院。對(duì)于是否要用球蛋白和白蛋白以及能否明天下午出院的問題，需要綜合多方面因素考慮，包括孩子的病情進(jìn)展、治療效果、身體狀況等。 1. 病情評(píng)估：溶血可能導(dǎo)致膽紅素升高，過高的膽紅素會(huì)損害神經(jīng)系統(tǒng)。接近 290 的膽紅素值較高，需要密切監(jiān)測(cè)其變化。 2. 治療作用：球蛋白和白蛋白在溶血治療中可發(fā)揮重要作用。球蛋白能抑制免疫反應(yīng)，減少紅細(xì)胞破壞；白蛋白能結(jié)合膽紅素，促進(jìn)其排出。 3. 出院標(biāo)準(zhǔn)：孩子能否出院不能僅依據(jù)時(shí)間，要根據(jù)膽紅素下降情況、貧血有無改善、精神狀態(tài)等。如果膽紅素未穩(wěn)定下降，過早出院可能導(dǎo)致病情反復(fù)。 4. 后續(xù)觀察：出院后也需定期復(fù)查膽紅素、血常規(guī)等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。 5. 家長(zhǎng)心態(tài)：家長(zhǎng)擔(dān)心孩子是人之常情，但應(yīng)相信醫(yī)生的專業(yè)判斷，以孩子的健康為首要考慮。 總之，孩子的治療和出院安排應(yīng)基于其具體病情和治療反應(yīng)，家長(zhǎng)應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，共同為孩子的健康做出最適宜的決策。

你好孩子和媽媽都是B型血普通情況下是不會(huì)溶血的如媽媽是RH陰性或兩種B型血不能融合才會(huì)出現(xiàn)溶血導(dǎo)致嚴(yán)重的黃疸治療上需要用丙球、白蛋白控制溶血及預(yù)防核黃疸并退黃疸治療孩子不滿5天不要出院至少要在醫(yī)院觀察治療7-10天。建議繼續(xù)醫(yī)院治療并藍(lán)光退黃疸治療不要出院至少要7-10天以后黃疸明顯減輕膽紅素在170以下。

病情分析：你好孩子和媽媽都是B型血普通情況下是不會(huì)溶血的如媽媽是RH陰性或兩種B型血不能融合才會(huì)出現(xiàn)溶血導(dǎo)致嚴(yán)重的黃疸。治療上需要用丙球、白蛋白控制溶血及預(yù)防核黃疸。并退黃疸治療。孩子不滿5天不要出院至少要在醫(yī)院觀察治療7-10天。建議繼續(xù)醫(yī)院治療并藍(lán)光退黃疸治療。不要出院至少要7-10天以后黃疸明顯減輕膽紅素在170以下。

你好孩子和媽媽都是B型血普通情況下是不會(huì)溶血的如媽媽是RH陰性或兩種B型血不能融合才會(huì)出現(xiàn)溶血導(dǎo)致嚴(yán)重的黃疸治療上需要用丙球、白蛋白控制溶血及預(yù)防核黃疸并退黃疸治療孩子不滿5天不要出院至少要在醫(yī)院觀察治療7-10天建議繼續(xù)醫(yī)院治療并藍(lán)光退黃疸治療不要出院至少要7-10天以后黃疸明顯減輕膽紅素在170以下