良性甲狀腺腫瘤術(shù)后甲減,懷孕流產(chǎn)后甲功異常怎么辦?
2年前良性甲狀腺腫瘤做過手術(shù),現(xiàn)結(jié)婚想要孩子,手術(shù)后一直吃優(yōu)甲樂1粒至今,今年6月份懷孕,開始不知道甲狀腺激素會影響懷孕也沒太注意,懷孕期間就沒有吃優(yōu)甲樂了,7月份懷孕后45天就流產(chǎn)了,后來查流產(chǎn)原因才知道是甲減,最近3個月的甲功復(fù)查情況是:10月:查甲功全部不在正常值范圍內(nèi),吃優(yōu)甲樂2粒開始調(diào)節(jié)11月份:T3、T4都在正常值內(nèi),TSH:29.310,吃優(yōu)甲樂1.5粒12月份:T3在正常值范圍內(nèi),T4:21.13(參考值:12-22),TSH:5.9(參考值:0.55-4.78),吃優(yōu)甲樂1又1/4粒,1月份:TSH:2.611(參考值:0.55-4.78)FT3:5.40(參考值:2.8-7.1)FT4:25.26(參考值:12-22)這情況該怎么辦啊,是不是藥物性甲亢,對懷孕影響有多大呢曾經(jīng)治療情況和效果:無想得到怎樣的幫助:該如何治療和預(yù)防?
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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良性甲狀腺腫瘤術(shù)后出現(xiàn)甲減,懷孕后因未規(guī)范用藥導(dǎo)致流產(chǎn),目前甲功仍有波動。需從疾病認(rèn)識、治療調(diào)整、預(yù)防措施、生活注意事項等方面綜合考慮。包括了解甲減對妊娠的影響、調(diào)整優(yōu)甲樂劑量、預(yù)防甲功異常反復(fù)、注意飲食和情緒、定期復(fù)查等。 1.疾病認(rèn)識:甲減是由于甲狀腺激素合成及分泌減少,或其生理效應(yīng)不足所致機體代謝降低的一種疾病。妊娠期甲減可能影響胎兒發(fā)育,增加流產(chǎn)風(fēng)險。 2.治療調(diào)整:目前優(yōu)甲樂劑量需根據(jù)甲功結(jié)果繼續(xù)調(diào)整,以維持 TSH 在合適范圍。一般來說,妊娠期 TSH 目標(biāo)值在孕早期 0.1-2.5mIU/L,孕中期 0.2-3.0mIU/L,孕晚期 0.3-3.0mIU/L。 3.預(yù)防措施:規(guī)律作息,避免勞累和精神緊張,預(yù)防感冒等感染性疾病,以免影響甲狀腺功能。 4.生活注意:飲食上適當(dāng)增加含碘食物攝入,如海帶、紫菜等。保持良好心態(tài),避免焦慮、抑郁。 5.定期復(fù)查:每月復(fù)查甲功,以便及時調(diào)整優(yōu)甲樂劑量,確保甲狀腺功能穩(wěn)定。 總之,對于這種情況,要重視甲減的治療和管理,積極采取措施,爭取在甲狀腺功能穩(wěn)定后再次安全妊娠。
2024-12-26 05:13
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好,失眠的治療應(yīng)該先查找失眠的原因,中醫(yī)講失眠的病在心,涉及肝脾腎,長此以往會嚴(yán)重影響工作和健康,一方面要注意調(diào)整作息時間,跟親人朋友多溝通交流,多參加一些戶外集體活動,睡前可以通過聽輕音樂,溫水泡腳,喝杯牛奶等途徑促進(jìn)睡眠,必要的時候可以配合中藥調(diào)理,疏肝理氣,養(yǎng)血安神。盡快解決失眠問題以免影響健康。不建議吃安眠藥只是起到鎮(zhèn)靜緩解失眠,治標(biāo)不治本,長期服用副作用比較多大,且會產(chǎn)生依賴性.更多疑問點擊進(jìn)一步咨詢,祝早日康復(fù)。
2015-11-19 10:07
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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只要是沒有避孕措施的情況下有性交,都有可能懷孕的,因為可能有部分精液進(jìn)入陰道的。為了預(yù)防精液外流,提高受孕機會,性交時可將女方臀部墊高,性交后再仰臥兩個小時,以保證精液淹沒宮口,減少其外流。至于多余的精液于性交后從陰道排出體外屬自然現(xiàn)象,對受孕一般無影響
2015-11-19 06:39
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