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28 歲女性甲低五年,現(xiàn)檢查結(jié)果如何判斷病情?

患者性別:女患者年齡:28詳細病情及咨詢目的:2000年檢查FT3、FT4、TSH。醫(yī)生說是甲低。說可能是橋本氏,也未做抗體檢查,服用優(yōu)甲樂至今。05年6月7日,我在服用100mg優(yōu)甲樂的情況下的驗血結(jié)果如下:三碘甲狀腺原氨酸(T3)1。881.30---2.70nmo/L甲狀腺素(T4)176.3258.00---161.00nmo/L游離三碘甲腺原氨酸FT34.452.30----6.3pmo/L游離甲狀腺素FT433.4610.30---23.17pmo/L超敏促甲狀腺素hTSH0.140.40---5.00uIU/ML甲狀腺球蛋白抗體TGA<20.000.00----40.0IU/ML抗甲狀腺過氧化酶抗體24.600.00----35.0IU/MLB超情況如下:超聲描述:甲狀腺左側(cè)前后徑13mm,左右徑16mm,上下徑45mm.右側(cè)葉前后徑10mm,左右徑14mm,上下徑40mm,峽部前后徑3mm.甲狀腺切面形態(tài)正常,兩側(cè)葉呈彌漫性對稱性腫大,表面光滑,包膜完整.內(nèi)部雙側(cè)頸部未見結(jié)節(jié).CDFI:甲狀腺彩色血流未見異常顯示.超聲提示:甲狀腺未見明顯異常聲像圖.根據(jù)化驗單西醫(yī)要求我的藥量改為75mg優(yōu)甲樂.我想請教:按現(xiàn)在的化驗單來年。我是否是橋本氏病。如果不是,是什么病引起甲低。需要做哪方面的檢查?本次發(fā)病及持續(xù)的時間:五年病史:甲低五年。體質(zhì)差。[本貼已經(jīng)被阿蓮在2005-6-1616:47:47修改過]

  • 回答5

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    患者甲低五年,目前檢查結(jié)果顯示甲狀腺功能及超聲情況有所變化。需綜合判斷是否為橋本氏病及明確病因,可能涉及甲狀腺自身免疫、甲狀腺破壞、碘缺乏、藥物影響、垂體或下丘腦病變等。 1.甲狀腺自身免疫:自身免疫性甲狀腺炎如橋本氏病可導(dǎo)致甲狀腺細胞受損,引起甲低。可通過檢測甲狀腺自身抗體如抗甲狀腺球蛋白抗體、抗甲狀腺過氧化物酶抗體等協(xié)助診斷。 2.甲狀腺破壞:如手術(shù)切除、放射性碘治療、甲狀腺炎癥等破壞甲狀腺組織,導(dǎo)致甲狀腺激素分泌不足。 3.碘缺乏:碘是合成甲狀腺激素的原料,長期碘攝入不足可引發(fā)甲低。 4.藥物影響:某些藥物如鋰劑、胺碘酮等可能影響甲狀腺功能,導(dǎo)致甲低。 5.垂體或下丘腦病變:垂體或下丘腦分泌的促甲狀腺激素釋放激素、促甲狀腺激素減少,也會引起甲狀腺功能減退。 總之,要明確甲低的具體病因,還需要進一步完善相關(guān)檢查,如甲狀腺攝碘率測定、垂體磁共振等,并結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。同時,患者應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整優(yōu)甲樂劑量,定期復(fù)查甲狀腺功能。

    2024-12-25 17:52
  • 回答4

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    基本可確定是肝炎.不知有沒有什么癥狀.

    2015-11-19 02:50
  • 回答3

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    你這個乙肝感染趨向恢復(fù)。傳染性弱。肝功正常。

    2015-11-18 20:15
  • 回答2

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    對生小孩沒有影響,大多是屬于具有正常免疫功能的健康人。曾受乙肝病毒感染,但機體具有正常免疫功能,很快就產(chǎn)生了抵抗病毒的抗體請除了病毒。且可再次抵抗乙肝病毒。

    2015-11-18 19:49
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶都增高,提示肝功能有損害。不知道有沒有查過乙肝五項或丙肝等?如果查出來的結(jié)果有問題,那就有可能是肝炎所致了。如果查出來的結(jié)果沒問題,那也要注意其它原因所導(dǎo)致的肝功能損害。

    2015-11-18 18:03
就醫(yī)問藥

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什么是碘中毒?   除了過敏以外,一般人均能耐受高劑量的碘。許多呼吸道感染的碘中毒患者以每天數(shù)克的劑量化痰而無毒性友應(yīng)。但對缺碘并患有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的碘中毒患者進行補碘,則有發(fā)生碘性三狀腺機能亢進癥的危險,其臨床表現(xiàn)如食欲亢進、體重減輕、肌無力、畏熱等均較輕微,突眼也不明顯,但如果患者原有器質(zhì)性心臟病,就有一定的危險性。 推廣碘化食鹽可使廣大人群,特別是小兒免受缺碘所帶來的種種危害,但甲亢和患有節(jié)性甲狀腺腫的病人應(yīng)該使用無碘鹽并避免食用富碘食物。 查看全文»

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擅長:甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結(jié)節(jié)、囊腫、腫大、腺瘤等甲狀腺疾病治療,尤其擅長結(jié)節(jié)、囊腫、腫大、腺瘤等占位性疾病的外科治療。精通傳統(tǒng)開刀及甲狀腺微波消融技術(shù)。

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江勇

江勇 / 主治醫(yī)師

擅長:甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺囊腫、甲狀腺微小癌等甲狀腺疾病

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張杰

張杰 / 主治醫(yī)師

擅長:甲狀腺癌、甲狀腺囊腫、甲狀腺結(jié)節(jié)、橋本氏病、甲亢、甲減等甲狀腺疾病。

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