慢性扁桃體炎未愈,懷疑風(fēng)濕性心臟病怎判斷
1、慢性扁桃體發(fā)炎一年至今未好???值從2013.1月的286(參考值0-170),到2013.5月抗0值352、2013.6月抗0值307,類風(fēng)濕因子16、血沉4,再到2013.12月抗0值314,抗環(huán)瓜氨酸肽抗體CCP陰性。在到坐天在另一家醫(yī)院檢查抗0值173(參考值0-160),類風(fēng)濕因子血沉都不高。其間5-6月份3次輸青霉素7-10天。2、現(xiàn)在心彩超檢查左心室大LA43、LV55.二尖瓣反流(少量)。有時(shí)左心部位痛。右邊胸痛的少些。胸片正常。坐時(shí)間長些自感早搏。24小時(shí)動態(tài)心電圖:心動過緩。ST-T改變(說明:2011年心動過緩54次曾住院。檢查心肌橋)3、懷疑自己是風(fēng)濕性心臟病。曾經(jīng)治療情況和效果:其間5-6月份3次輸青霉素7-10天。2011年心動過緩54次曾住院。檢查心肌橋)想得到怎樣的幫助:我是風(fēng)濕性心臟病嗎?
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
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要判斷是否為風(fēng)濕性心臟病,需綜合考慮癥狀、檢查結(jié)果、既往病史、治療反應(yīng)及心臟結(jié)構(gòu)功能等。包括扁桃體炎的持續(xù)情況、抗O值變化、心臟超聲表現(xiàn)、心電圖異常以及治療效果等。 1.癥狀:風(fēng)濕性心臟病患者可能出現(xiàn)心慌、氣短、乏力、咳嗽、水腫等。如果僅有胸痛和早搏,不一定能確診。 2.檢查:抗O值雖有波動,但不能僅依據(jù)此診斷。心臟超聲顯示左心室大、二尖瓣反流少量,還需結(jié)合其他指標(biāo)。 3.病史:慢性扁桃體炎可能是風(fēng)濕熱的誘因,但并非必然導(dǎo)致風(fēng)濕性心臟病。 4.治療:輸注青霉素后抗O值有變化,但還需觀察心臟癥狀是否改善。 5.心臟結(jié)構(gòu)功能:心動過緩、ST-T改變及心肌橋,不一定是風(fēng)濕性心臟病的特異性表現(xiàn)。 綜合上述因素,目前不能確診為風(fēng)濕性心臟病,但需密切觀察癥狀變化,定期復(fù)查,如有必要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,以明確診斷。
2024-12-24 12:46
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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1,風(fēng)濕性心臟病是甲組乙型溶血性鏈球菌感染引起的病態(tài)反映的一部分表現(xiàn),心悸,氣短,低燒,關(guān)節(jié)炎等.它在心臟部位的病理變化主要發(fā)生在心臟瓣膜部位.可請臨床醫(yī)生看看是否需要換瓣手術(shù)的.
2015-11-18 22:48
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,扁桃體炎一般需要積極抗菌消炎治療的,可選擇阿莫西林克拉維酸鉀,祝你健康實(shí)在不行的才可考慮手術(shù)。另外飲食一定要注意,生冷刺激和辛辣的食物不要吃。祝你健康
2015-11-18 03:31
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