頸部、腋窩、腹股溝區(qū)出現(xiàn)多枚腫大淋巴結(jié)，B 超提示考慮良性改變，之前診斷為慢性淋巴結(jié)炎。是否為良性及是否需穿刺活檢，需綜合多方面因素判斷，包括癥狀、病程、淋巴結(jié)形態(tài)、既往治療效果等。 1. 癥狀：無壓痛和疼痛癥狀，這在一定程度上傾向于良性，但不能完全確定。 2. 病程：如果淋巴結(jié)腫大持續(xù)時間較長，且大小、形態(tài)相對穩(wěn)定，良性可能性較大。 3. 淋巴結(jié)形態(tài)：B 超顯示淋巴結(jié)形態(tài)規(guī)則、邊界清晰、內(nèi)部結(jié)構(gòu)正常等，多為良性表現(xiàn)。 4. 既往治療效果：之前服用脈絡(luò)疏通顆粒等治療有效，也支持良性診斷。 5. 全身情況：若患者無發(fā)熱、消瘦、乏力等全身癥狀，良性可能性增加。 綜合以上因素，目前考慮良性的可能性較大，但要明確診斷，是否進行穿刺活檢還需醫(yī)生根據(jù)具體情況權(quán)衡。有時為了排除惡性病變，即使癥狀和檢查傾向良性，也可能會建議穿刺活檢。