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回答5
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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自主性高功能性甲狀腺腺瘤是一種甲狀腺良性腫瘤,其分泌過(guò)多甲狀腺激素。治療藥物包括抗甲狀腺藥物、β受體阻滯劑等。治療時(shí)需綜合考慮病情、患者身體狀況等。 1. 抗甲狀腺藥物:如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶,能抑制甲狀腺激素的合成,適用于病情較輕、甲狀腺體積較小的患者。 2. 碘劑:如復(fù)方碘溶液,可減少甲狀腺激素的釋放,但一般僅用于術(shù)前準(zhǔn)備。 3. β受體阻滯劑:如普萘洛爾,能緩解甲亢癥狀,如心悸、手抖等。 4. 糖皮質(zhì)激素:在特殊情況下,如甲狀腺危象時(shí)可能會(huì)使用,以減輕炎癥反應(yīng)。 5. 其他輔助藥物:如一些保護(hù)肝臟、調(diào)節(jié)免疫功能的藥物,有助于改善整體治療效果。 總之,對(duì)于自主性高功能性甲狀腺腺瘤的藥物治療,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,根據(jù)患者的具體情況選擇合適的藥物,并定期復(fù)查甲狀腺功能等指標(biāo),以評(píng)估治療效果和調(diào)整治療方案。
2024-12-24 12:57
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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根據(jù)病人具體情況選擇治療方法。病人血T3、T4均正常,臨床無(wú)甲亢癥狀,且腺瘤又無(wú)壓迫癥狀時(shí)可以留待觀察。Hamburger等觀察一組直徑大于3cm的熱結(jié)節(jié)病人,隨訪6年只有20%變?yōu)槎拘越Y(jié)節(jié)。若病人有甲亢癥狀,血中T3、T4升高或病人因腺瘤較大有壓迫癥狀和體征時(shí)可考慮治療。 1.手術(shù)切除腺瘤是首選的方法,切除功能自主性甲狀腺腺瘤后,往往能迅速解除TSH對(duì)周圍正常甲狀腺組織的抑制作用,從而恢復(fù)正常功能。故目前多數(shù)學(xué)者主張手術(shù)治療。但老年患者或有手術(shù)禁忌或不愿手術(shù)者,仍可選用131I治療。術(shù)前不必用碘劑準(zhǔn)備,因?yàn)榧谞钕俨o(wú)彌漫性血管增多。對(duì)甲亢癥狀嚴(yán)重者可先用抗甲狀腺藥物或普萘洛爾做術(shù)前準(zhǔn)備?! ?1)適應(yīng)證:手術(shù)治療適應(yīng)證:①年齡40歲以上者;②有手術(shù)禁忌證或拒絕手術(shù)者;③伴有明顯甲亢及甲亢心臟病;④僅熱結(jié)節(jié)顯像而周圍甲狀腺組織不顯像?! ∠鄬?duì)適應(yīng)證:①結(jié)節(jié)超過(guò)100g或熱結(jié)節(jié)內(nèi)有冷區(qū);②熱結(jié)節(jié)外甲狀腺組織未被完全抑制而輕微顯像,首選手術(shù)法。若131I治療,要在治前應(yīng)用甲狀腺激素抑制;③年輕患者要首選手術(shù),因本治療131I劑量很大?! ?2)治療前準(zhǔn)備:同毒性彌漫性甲狀腺腫,癥狀輕者單用碘劑或普萘洛爾(心得安)口服即可,癥狀重者按原發(fā)甲亢的準(zhǔn)備方法進(jìn)行?! 、俳Y(jié)節(jié)較小,熱結(jié)節(jié)以外甲狀腺組織尚有功能而輕微顯影,宜先用碘塞羅寧(T3)25mg3次/d或甲狀腺粉(片)40mg3次/d,連服10~14天,以抑制熱結(jié)節(jié)以外甲狀腺正常組織。 ?、诮Y(jié)節(jié)過(guò)大伴明顯甲亢者,可用抗甲藥物或普萘洛爾(心得安)對(duì)癥治療,以防治放射性甲狀腺炎引起大量甲狀腺激素釋放入血中。
2015-11-17 23:37
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,一般情況下,考慮可能是多囊性結(jié)節(jié)炎癥感染引起的,甲狀腺退行性變、自身免疫疾病引起的,表現(xiàn)為結(jié)節(jié)囊腫炎癥感染的問(wèn)題,出現(xiàn)不同程度疼痛,一般可以血清和超聲檢查確定,輕微藥物治療,嚴(yán)重的情況可以手術(shù)修復(fù)治療的
2015-11-17 17:56
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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宜多吃:含維生素C、A、E的水果及蔬菜,如蘋果、香蕉、西紅柿、蘿卜菠蘿,葡萄,蘿卜,白菜等。同時(shí)應(yīng)注意多使用高熱量以及高蛋白的食物,包括各種粥類、面條、米飯忌辛辣,熱性辛辣食物性多溫?zé)?,耗氣?dòng)火。須忌食辛辣。如蔥、蒜、胡椒、羊肉、狗肉等辛辣熱性之品。
2015-11-17 14:22
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好,你可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服抗甲狀腺藥物,最常用的是甲巰咪唑(又稱他巴唑)和丙基硫氧嘧啶,甲亢患者應(yīng)避免吃海帶、紫菜、海魚(yú)等含碘食物,而且含碘的中藥如海藻、昆布等均要禁止食用。病人用鹽應(yīng)食用無(wú)碘鹽。
2015-11-17 09:26
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